Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг в беременность
7 ответовВес 51 кг, в первую беременность выявили гипотиреоз в первом триместре была на л тироксин 75, держал ттг в норме на этой дозе всю беременность. После родов перестала пить через пол года проверила и ттг был 25( фото динамики ттг прилагаю). Снова сначала пить тироксин 75, ттг...
Здравствуйте Сейчас ТТГ повышен. В таком случае можно порекомендовать повысить дозировку до 100 мкг Контроль ТТГ через 4 недели Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). И далее контроль ТТГ каждые 4 недели, так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате После родов вернетесь к прежней дозировке Цель ТТГ для вас в 1 триместре до 2,5 Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты При подтвержденной беременности обычно рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Тиреотоксикоз с диффузным зобом
2 ответаДобрый день, Мне 37 лет в июне 2021 г. поставили диагноз ДТЗ (: УЗИ щ/ж от - общ V 26,8 см3. Справа - узел 15*8 мм,АТ к рец ТТГ от 21.06.21 - 5,85 МЕ/л (0,-1,75) -- АТ к рец ТТГ - 1,12 МЕ/л - положительная, ТТГ -0,5; СТ4 - 48,09; СТ3 -17,53) назначали лечение тирозол 40...
Здравствуйте Ваш врач прав в том, что предлагает РЙТ. Обычно при рецидивах ДТЗ переходят к радикальной терапии - оперативное удаление железы или РЙТ. Это связано с тем, что с каждым новым рецидивом действие Тирозола в разы снижается. И шансы на стойкую ремиссию очень малы Набор веса после удаления железы или РЙТ может быть обусловлен некомпенсированным гипотиреозом. Но при регулярном контроле гормонов и коррекции терапии до этого обычно не доходит После операции терапия обычно назначается сразу в полной заместительной дозе, достичь нормального ТТГ удается за 2-4 месяца. После РЙТ требуется в среднем 6-8 месяцев, так как функция железы будет снижаться постепенно Поэтому лучше повторно обратиться на очный прием к эндокринологу, чтобы он направил на соответствующее лечение
Мидримакс противопоказания
5 ответовДобрый вечер! Офтальмолог назначил капли Мидримакс, в противопоказаниях указан тиреотоксикоз. У меня нет диагностированного тиреотоксикоза, но эндокринолог посоветовала через 3 месяца повторно сдать ТТГ и Т3. Можно ли мне применять эти капли при неподтвержденном...
Здравствуйте ?вы бы не могли прикрепить фото обследования офтальмологом?чтобы оценить вред/пользу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор эутирокса при беременности
12 ответовЗдравствуйте. 20.09.23 -РЙТ по поводу тиреотоксикоза. Ранее выявляли по анализам АИТ в 22году,но больше не сдавала(ат к тпо ,ат к рТТГ ,ат к тг все повышено) со времен прохождения РЙТ так и не нашла постоянную дозировку больше чем на 2мес. Из последнего Принимала дозировку...
Здравствуйте Обычно при подтверждении беременности рекомендуют увеличить дозировку на 20-30%. В данном случае это 88 мкг (готовая дозировка эутирокса или тироксин 75 + 1/2 от 25) с контролем ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели во время беременности) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока обычно увеличивается и потребность в препарате. После родов возвращаются сразу к добеременной дозировке с контролем ттг через 2 месяца Прием витаминов и микроэлементов оставить так же Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Давление скачет
9 ответовДва месяца назад обратилась к врачам с головокружением, слабостью.При лечении аит в фазе тиреотоксикоза(уже привели в норму гормоны) мне то ставало легче то хуже. Передозировали тиреостатик, был сильный скачек гормонов.Капали лизином и нейротропином.Стало легче.Но через...
Показаний к госпитализации нет, можно через дневной стационар.
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз тиреотоксикоз.Вес 42кг. Анализы от 16.04.2024: ТТГ=0,009 (норма 0,380-5,300) Т3=8,55 (3,10-6,80) Т4=25,69 (7,72-17,50) Антитела к рТТГ до лечения не исследовались Сцинтиграфия не проводилась. Жалобы были на тахикардию,пульс...
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при миастении
5 ответовЗдравствуйте! В возрасте 4-5 лет у меня диагностировали миастению, глазную форму. Сейчас мне 34 года, и с 5 лет я все это время в ремиссии без рецидивов Были первые роды в 2020 году, ходила на консультацию к неврологу, были получены рекомендации, что мне противопоказано...
Здравствуйте. В первый и второй триместр рекомендуют наблюдение врачом акушером-гинекологом и неврологом (1 раз в месяц) При биохимических исследованиях крови необходим динамический контроль электролитного баланса (K, Na, Cl) В случае ухудшения течения миастении рекомендуют внеплановую консультацию невролога (с увеличением дозировки АХЭ препаратов или преднизолона) При осложненном течении беременности ( ранний токсикоз, фето-плацентарная недостаточность, анемия) схема терапии миастении остаётся прежней В третьем триместре рекомендуют увеличить дозу КАЛИЯ до 3-4 г в день Дородовая госпитализация осуществляется за 2-3 недели до предполагаемой даты родов. Роды рекомендуют вести через естественные родовые пути, кесарево сечение по жизненным показаниям. Предпочтительна эпидуральная анестезия. Послеродовый период В плане грудного вскармливания оно разрешено при можно разрешитьродильницам в случае легкого течения миастении, , небольшого размера молочных желез и отсутствия риска развития инфекционных заболеваний. В послеродовом периоде осмотр невролога осуществляется ежемесячно. По поводу врачей, которые ведут пациенток с миастений в Москве не подскажу.
Почему судороги в руках не проходят
34 ответаЗдравствуйте, 7.04 делали операцию по удалению щитовидной железы, был териотоксикоз , дифузноток ический зоб 2 ст. болела 4 года, лечилась тирозолом... После операции на 2 день почувствовала покалывания в пальцах, на 4 день были судороги , отправили в реанимацию сказали...
Здравствуйте. Сразу после удаления щитовидной железы назначается Л-тироксин. Сейчас у вас железы нет и некому вырабатывать гормон. нужно начинать прием Л-тироксина. У Вас послеоперациолнный гипопаратиреоз, поэтому нужно принимать альфакальцидол в такой дозе, чтобы кальций крови стремился к верхней границе нормы, а в моче был в норме. при этом от таблетированного кальция постепенно уходят, альфакальцидол будет повышать кальций в крови лучше, чем таблетки кальция. Достаточно будет кушать продукты, богатые кальцием.
Добрый день. Предстоит лапароскопия в связи с эндометриозом и удалением кист. В госпитализации в последний момент отказали в связи с анемией (110) и тромбоцитозом (610) по анализам крови. Коагулограмма в норме. УЗИ вен нижних конечностей без патологий. Гипохромная анемия и...
Здравствуйте, Анна. По результатам анализов действительно картина классической железодефицитной анемии. Тромбоцитоз в Вашей ситуации имеет вторичный (компенсаторный) характер - на фоне железодефицитного состояния+геморрагии. Можно попробовать помочь повышению уровня ферритина (именно его нехватка - причина анемии и тромбоцитоза) путем подключения сосудистых и кровоостанавливающих средств во время месячных: Дицинон 250 мг х 3 р/день + транексам 500 мг х 3 р/день + отвары тысячелистника либо крапивы. Ну и конечно продолжайте прием препаратов железа - мальтофер либо сорбифер по 1 т х 3 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день Если через 3 недели ощутимых сдвигов в ОАК и уровне ферритина не будет, то можно провести курс лечения парентеральными препаратами железа (ликфер, феринжект)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортеф принимать или нет
7 ответовАнализы прикреплены вчера. Онкологический больной. Слабость сильная. Практически еле ходит, боли начинаются в ногах, потом во всем теле. В это время очень нервный. Обезболиваем капельницами. Хватает на пару дней и снова плохо. Сейчас обнаружили, что помогает грандексин даже...
Не за что! Будьте здоровы!