Что вас беспокоит?
Кортеф принимать или нет
Анализы прикреплены вчера. Онкологический больной. Слабость сильная. Практически еле ходит, боли начинаются в ногах, потом во всем теле. В это время очень нервный. Обезболиваем капельницами. Хватает на пару дней и снова плохо. Сейчас обнаружили, что помогает грандексин даже на какое-то время снять боли в ногах. Но это не точно. Только три дня практикуем. Полтора года низкий кортизол. АКТГ всегда норма. Это все началось после тиреотоксикоза в июле 24 года (ТТГ был 0,005). Принимал тирозол С мая 25 без тирозола. ТТГ с этого времени постоянно норма и т4 тоже(смотреть анализ крови) Были у эндокринолога: диагноз - надпочечниковая недостаточность вторичная? Лечение: кортеф10 мг утром, 5 вечером. Вчера вечером укололи дексаметазон 4мг. Пока без обезболивания, только выпил грандексин, когда начались боли в ногах и нервное состояние Вопрос: начинать ли лечение кортеф? Когда в 2024 году было совсем плохо - прямо не вставал, помогал дексаметазон. Кололи его вроде не часто, не постоянно, когда совсем плохо было, но пару месяцев или больше. Помогал всегда Говорит ли всё это о поставленном диагнозе? МРТ головного мозга есть только за декабрь 2024 года. Прикреплю фото документа - выписки
Здравствуйте. Можно предположить всё же первичную надпочечниковую недостаточность. В данном случае назначение обосновано, особенно если пациент чувствует себя на терапии лучше. Необходимо следить, чтобы артериальное давление, глюкоза крови и калий были в норме на терапии. Дозировки могут измениться со временем. Тем более в настоящее время имеется онкологическое заболевание, что требует дополнительных сил для организма. Также хорошо бы восполнить белок, можно давать белок отдельно в коктейлях.
Можно ли принимать поздно вечером? Сейчас после ужина. Или начать уже утром, а на ночь нельзя?
Можно ли ломать таблетку- купили только 10 мг?
Лучше начните уже утром, приём сейчас может нарушить сон. Сломать таблетку на первый раз можно, дальше лучше всё же покупать.
Можно ли взять минимальную дозу для начала 5 и 5 , а не 10? Ведь хватает же в уколах 4 мг?
Немного не верно, так нельзя, преднизолон и кортеф разные препараты, внутривенно и в таблетках разное действие. Утром надо обязательно больше вечером меньше. В дальнейшем смотрят на самочувствие, на давление, на сахар крови, на калий. Если показатели в норме, то дозировка достаточная. Не надо забывать, что это заместительная терапия, вы даёте то чего у него не хватает, чтобы человек нормально себя чувствовал, поэтому опасаться не стоит.
Спасибо за ответы
Принятый ответ
Не за что! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20155 ответов
- 20 Июня 20171 ответ
- 18 Сентября 20181 ответ
- 14 Октября 20191 ответ