Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра и Артериальная гипертензия
8 ответовЗдравствуйте, в феврале выписался из больницы с постковидным синдромом с осложнением на Нервную систему, кардионевроз, повышенное давление, печень, также диагностировали повышенную мочевую кислоту, назначили лечение: Грандаксин, Амитриптилин, Омез, Урсосан, Лозартан,...
Добрый день! Не совсем понятно на основании чего 22.03 диагностирована именно подагра. Какой был уровень мочевой кислоты? Что в общем анализе крови? Что на узи сустава? С учётом того, что жалобы возникли после интенсивной физической нагрузки - исключили ли повреждение связочного аппарата? О каких цифрах мочевой кислоты изначально шла речь, чтобы возник вопрос о приёме пуриноснижающей терапии? Аркоксия не рекомендуется пациентам с нестабильным артериальным давлением. Выбирайте другие типы НПВП, кардиопротективного типа: напроксен, целекоксиб.
Здравствуйте! Проблема у брата, подскажите пожалуйста, что с этим делать, как лечить и от чего могло возникнуть? М, 22 года, рост 194, вес 102кг 16.09 начала болеть стопа, сверху в начале дня сильнее, к концу дня меньше. сразу ограничил нагрузку, только ходил, опираюсь на...
Здравствуйте. Это стресс-перелом плюсневой кости. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. Они наступают без очевидной травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Это с учётом того, если травма была 19-20 числа. По согласованию с лечащим врачом вместо гипса допускается жёсткий ортез. Примерно такой https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
В начале июля была моя тема https://sprosivracha.com/questions/953755-vertebogennaya-lyumboishialgiya Сделала, как рекомендовали - 5 уколов ксефокама, потом 10 сеансов массажа. Боль фактически прошла. Пошла на ЛФК, стала совершать небольшие прогулки. Где-то через 10 дней...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ,пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР и онемение ног, боль в ребрах
6 ответовЗдравствуйте! Уважаемые специалисты, у меня будет к вам 2 вопроса! У меня ГТР. Наблюдаюсь у психиатра и хожу к психологу, на терапию, пью Ципралекс (пол таблетки) каждое утро с 13 сентября. Пила Алпразолам, очень помогал, но психиатр сказала хватит, а то подсядешь. Сейчас...
Здравствуйте! 1. Не беспокойтесь, эти препараты совместимы. Этаперазин при шизофрении давно не используется, больше используется при тревоге и соматоформных расстройствах. 2. Сенестопатии диагностируются методом исключения. Если патологии не нашли, остается пенять на них. Если сомневаетесь, обратитесь к другому неврологу. Лечение сенестопатий в вашем случае можно осуществить повышением дозировки антидепрессанта, обсудите это с вашим врачом.
Слабость, шум в ушах
17 ответовДобрый день. Последнее время усилились ощущения как при лёгком опьянении, не устойчивость в ногах, земля как резиновая, сильная слабость в ногах. при этом чувство сдавления в затылочной и заушной области,сильная заложенность ушей как будто нахожусь на глубине. При этом...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Беременность 26 недель
10 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на 26 неделе беременности, дня 3 назад заметила боль в суставах кисти рук, пальцы и ниже, боль чувствую при сгибании, отечность была вчера и сегодня немного тоже, но я ела соления и переела вообще позавчера, думаю поэтому так как вообще не страдаю...
Здравствуйте, если нет жалоб, то лечение никакое не нужно. Это условно-патогенная Флора, которая без жалоб не требует санации. Это показание для антибиотикопрофилактики во время родов. Вам нужно для начала сдать ОАМ. Давление в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невринома Мортона
9 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024г. вечером резко заболела правая стопа в районе основания 2, 3 пальцев. Утром обнаружила отек стопы. МРТ показало невриному Мортона на 2 межплюсневом промежутке, отек перифокальных межкостных мышц, остеоартроз 1-3 плюснефаланговых суставов, суставов...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы на фоне ПОДАГРЫ 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах стопы 🔵 Болезнь Мортона так себя не проявляет. При болезни Мортона на первый план выходит лёгкий дискомфорт и покалывание в пальцах 🔵 Мортон здесь не при чём 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Вальгус у ребёнка 3 года
10 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит положение ножек у ребёнка. Ходили к ортопеду в поликлинику в феврале. Сказал, что это норма, с возрастом должно прийти в норму, расхождение между стопами небольшое. Отправил к физиотерапевту. Она сказала не переживать, это генетика, всё пройдёт....
Нужно посмотреть, что сейчас происходит обязательно.
Боль в голеностопе
40 ответовЗдравствуйте что делать ,беспокоит боль в ладыжке ,а именно косточка с внешней стороны ,месяц назад подвернула ногу ,в больнице не была и заметила что потом стала беспокоить это место ,иногда после нагрузки делается припухлость рядом с этой косточкой и она ноет при ходьбе...
Здравствуйте. Тромбоз исключается. По описанию случая, фото и жалобам похоже на частичное повреждение связок и сухожилий комплекса наружной лодыжки с синовиальным подкожным выпотом. Не исключается синовит сустава. Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ. После подтверждения диагноза обычно назначают: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол пальца, инфекция
7 ответовЗдравствуйте! 21 июля вечером при купании в реке чем-то проколола средний палец ноги. Прокол был небольшой, но острая боль не проходила несколько минут. Обработать антисептиком смогла через 2 часа. К ночи опухли 3 пальца (тот, что уколола и по бокам), а также частично стопа....
Это рассасывающаяся подкожная гематома. Добавьте к лечению гепариновую мазь 2 раза в день-7 дней. Активного воспаления в этой области нет, т к нет отека и выраженной гиперемии кожи. Но на два дня я бы порекомендовал продлить Ципролет 500 х 2 раза в день. Выздоравливайте!