Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения диабета
6 ответовДобрый день! Проблема следующая: женщина 80 лет, с диагнозами гипертония, постоянная форма аритмии, эссенциальный тремор, диабет 2 типа, диабетическая полинейропатия, персистирующее постурально-перцептивное головокружение, хроническая депрессия. Давление и аритмия под...
Форсига нормализует сахар, вечером ниже нормы не упадет. Ферретаб лекарство лучше его принимать
Добрый день, подскажите пожалуйста у папы Сахарный диабет 2 типа(колит инсулин), очень сильно болят ноги(в большей степени с 12-13часов дня) в области тыльной стороны стопы, до ног не дотронутся, стонет от боли. Рекомендации врачей (тиоктацид, плетакс, тромбоасс, дузофарм,...
Здравствуйте! Обратиться к неврологу и подобрать терапию. Сосудистая терапия уже назначена. Рекомендовал бы попробовать Габапентин, дозировку надо подбирать в течение некоторого времени, эффект наступает не сразу, предварительно лучше проконсультироваться с неврологом.
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный...
Попробуйте в начале поднять габапентин до 900мг в сутки.Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. А уже при неэффективности добавить дулоксетин 30мг 1р в день 1 неделя,со второй 60мг в сутки длительно. Эффект будет в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг
Гепатит с как лечить?
3 ответаМне 57 лет\ пол-женск\, 1991 году был удален желчный пузырь -занесли гепатит С. В 2007 год-удалена миома. ДИАГНОЗ: Фоновые и сопутствующие заболевания.Ожирение 2степени\ИМТ=36кг\м2\ вес-86 кг рост=158 НРС Пароксизм ФП,тахисистологияС Пароксизм...
Добрый день, Людмила. Хронический вирусный гепатит С, средней степени виремии, генотип 1, умеренной воспалительной активности. Показаны гепатопротекторы (гептрал, фосфоглив, эссливер и другие), диета, витамины , травы. Рассмотреть нащначение противовирусной терапии сможет доктор очно, от вируса можно избавиться. Здоровья Вам!
Можно ли принимать лозартан
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, возможно ли применение лозартана в дозировке 50мк утром и 50мг вечером при креатинине 162. Были у двух кардиологов один отменил, препарат другой оставил...в интеренет пишет «Лозартан» противопоказан при тяжёлой почечной недостаточности...
Здравствуйте. Принимать лозартан можно в максимальной переносимой дозировке 100 мг/сут., т.к. он относится к группе БРА. Данная группа относится к нефропротекции - снижение рисков прогрессирования дисфункции почек. Также по биохимии у Вас отмечается повышение уровня мочевой кислоты, рекомендовал бы прием аллопуринола 100 мг/утро или фебуксостата 80 мг/утро под контролем уровня мочевой кислоты - менее 360 мкмоль/л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого
14 ответовЗдравствуйте! Моему дяде (ему 64 года, проживает в Орловской обл. на консультации был в Орле) поставлен диагноз (биопсия) - карцинома бронха справа. Мелкоклеточный анапластический рак. Центральный рак правого лёгкого, мтс в л/узлы средостения, канцероматоз плевры справа, мтс...
Кадровые проблемы существуют во всех сферах, не только в нашем с Вами городе, таковы реалии. Что касательно самого онкоцентра, то там есть хорошие специалисты, Громов, к примеру. Но смотря реалистично на ситуацию с дядей- .... сами понимаете.
После операции по эндопротезированию шейки бедра 2 января бабушка лежит в травматологии и получает следующую терапию: Кетопрофен Надропорин кальция Омез (в таблетках) Уровень сахара в крови корректируем глибомедом. В первую неделю после операции сахар стоял на 7. Сейчас...
Здравствуйте , Сахар 4 для бабушки очень низко. Низкий Сахар так же может приводить к спазму сосудов и ухудшению питания конечностей, плюс лежачее положение добавляет нарушение питания конечностей. Учитывая резкое появление пятен , нужно повести дуплекс нижних конечностей, исключить острый тромбоз или ишемию. По сахароснижающей терапии отменить глибомед, перейти на галвус 50’мг 1 раз в день. Целевое значение сахара натощак 8,0-8,5 после еды 10-11.
Опухшие стопа и палец с ранкой
8 ответовЖенщина 90 лет, с трудом ходит по квартире, что затрудняет очную консультацию. Гипертоническая болезнь 2 стадия, диабет второго типа, диабетическая полинейропатия, окклюзивный атеросклероз нижних конечностей Ежедневное лечение: Утро Телзап 80, Индапамид ретард, амарил 2 мг,...
Здравствуйте! Необходимо обратиться в дежурное отделение гнойной хирургии - для этого самый просто вариант - вызовите скорую помощь. Тут без хирургического вмешательства ничем не помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах и затекание рук
11 ответовГлавное начну с того что у меня диагностированные болячки: СД2 Диабетическая полинейропатия Примерно 3-4 года я страдаю странными ощущениями в руках, а именно затекание, но в то же время и у меня болят суставы кистей, и переодчески пальцев. Последний раз, когда я бы у...
Давайте тогда посмотрим, что у нас есть сейчас и что нужно сделать: - мочевая кислота требует исключения болезни почек - оам + УЗИ почек. Если там все чисто, то жто метаболических причина повышения её уровня. Снижать в вашем случае (так ка цифры высокий, более 500) все таки желательно - табл. Фебуксостат 80 мг 1/2 табл в сутки тли Аллопуринол (Милурит) 100 мг в сутки. Терапия постоянная! Подчиняется диета с ограниченными пуринов + физическая активность чтобы худеть хотя бы на 10 кг в год. Не надо резко. 2. По поводу кистей, нет ощущения что это диабетическая аартропатия. Нужно пройти УЗИ, посмотреть ща счёт каких процессов жалобы, есть ли тунельный синдром, синовит и тд. 3. Сдать оак, срб, РФ, аццп, из биохимии обязательно креатинин, на фоне терапии сдать сдать гликированный гемоглобин. Так же серии сахар после еды через 2 часа посмотреть насколько компенсирован диабет. 4. Сделать планово энмг конечностей, подтвердить или опровергнуть диагноз ПНП. Если по узи будет чисто, то проблема в ней. Уже от результатов отталкиваться.