Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония. Ковид
22 ответаЗдравствуйте, муж болеет с 27/04. Пневмония . Ковид. Лечение в стационаре (цефтриаксон, левофлоксацин, гидроксихлорохин+азитромицин. В обшей сложности 14-15 дней аб терапии. + гидроксихлорин и фраксипарин) 19 мая выписан домой но пневмония до конца так и не вылечена, но есть...
Анастасия ,аналогов Цефепима ,он 4 поколения ,нет в таблетках. Есть аналог Цефтриаксона ,а его уже делали Вашему супругу. В стационаре были использованы все группы антибиотиков ,которые используют амбулаторно. Остался Цефепим ,только потому что он более высокого поколения ,чем Цефтриаксон и поэтому может применяться после всех Антибиотиков ,которыми лечили Вашего супруга. Осталась только одна группа защищённые пенициллины ( Амоксиклав, Аугментин ) . Они в таблетках,но слабее ,чем Цефепим. Хотя ,если на долечивание и их не применяли ,обсудите , пожалуйста,из назначение. С уважением,Ольга.
Ковид при беременности
11 ответовДобрый день! У меня 18 недель беременности. 14 сентября почувствовала себя плохо: отекла слизистая носа, начались головные боли. Сдала анализ на ковид - пришёл положительный. Температуры высокой не было, самое больше поднималась до 37,3, заложен нос. Сегодня начало першить...
Здравствуйте! У беременных протекает ковид так же как и у не беременных, раз имеется предрасположенность к тромбозу нужно обязательно проконтролировать общий анализ крови, СРБ, Д димер и коагулограмму. Лечение на данный момент должно быть только симптоматическим. Замените полоскание сода йод на раствор Оки, он лучше помогает, при температуре можно принимать парацетамол, если имеется кашель можно грудной сбор, промывать нос как можно чаще аквалором.
Гемостаз при беременности
10 ответовЗдравствуйте, Насколько опасные для ребенка такая ТЭГ и остальные показатели? Беременность 27 недель 3 дня.Естественная. Первая замершая на 10 неделе, причину не нашли. С первого дня беременности принимала тромбоасс 100, фраксипарин 0,3 до 12 недели. Потом не колола. На 20...
Здравствуйте, Екатерина! На фоне применения антикоагулянтов в комплексе а антиагрегантами - эта эластограмма полностью соответствует. Риск венозного тромбоза или осложнений связанных с микро-тромбоообразованием в таком случае снижен. Сейчас колете клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
22 ответаДобрый день, в 19 недель сдавала анализы РФМК был 17, гематолог прописала на 14 дней фраксипарин 0,4 , после инъекций сдавала повторно и плюс сдала клинический , так как заболела , насморк ужасный, кашель , температура до 38, сегодня пришли анализы , и как то все сдвинуто не...
Здравствуйте! Вы какие-то сейчас принимаете препараты?
Тромбофилия и вакцинация
9 ответовДобрый день! В 2017 году поставили диагноз "наследственная тромбофилия" или " наследственная тромбофилия беременных" по анализам нарушены некоторые гены. Всю беременность и пару месяцев до нее в 2017 году, ставила себе уколы Фраксипарин. В 2020г вторая беременность протекала...
Выявленные мутации не имеют отношения к наследственной тромбофилии, вакцинация вам не противопоказана Только с учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла вам необходим контроль уровня гомоцистеина, оптимальным является уровень до 8 мкмоль/л (если он будет выше необходимо коррекция его большими дозами Фолиевой кислоты)
Здравствуйте, практически всю беременность делаю укол фраксипарина в живот, 1 р/д, дозировка 0,3. В анамнезе 2 замершие беременности, 1 бхб. Сдаввла много анализов, Афс не выявлен, всё в порядке, кроме антител к аннексину, был V IgG 8 ед/мл. Сейчас 4 беременность и для...
Здравствуйте, подскажите, какие факторы рисков тромбоза у вас имеются? -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо). Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности. Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Мне 30. Рост 168, вес 49кг. Беременность 6 недель и 5 дней. Врач в консультации назначила фраксипарин в дозировке 0,3 (колю каждый день в 21:00) и аспирин кардио 50мг. Обратилась к другому врачу, более специализирующейся на тромбофилии, она сказала повысить дозировку до 0,4 и...
Тромбодинамика может меняться при совершенно нормально протекающей беременности из-за повышения активности свертывающей системы в этот период. Поэтому её результаты действительно не указывают на риск тромбозов или замершей беременности и не говорят о необходимости гепаринов или их дозировке. Гетерозиготная мутация F2 — это 1 балл, низкий риск тромбоза. Профилактика гепаринами при этом обычно не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление геморроя при беременности
18 ответовДобрый день!34 недели беременности,были удалены 2 внешних узла геморроя.перед этим проведено лечение,которое не помогло:Флебодиа 600 2 раза день,чередование Релиф про и Гепотромбин М,свечи Натальсид.клалчли под местной анестезией Лидокаином.сегодня 4 день после...
Да, геморрой не является показанием для оперативного родоразрешения. Рожать самой можно