Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам ФГДС выявлено: Подслизистое образование шейного отдела пищевода около 5 мм (предположительно ретенционная киста). Признаки ГЭРБ. Очаги кишечной метаплазии слизистой оболочки дистального отдела тела желудка (взята биопсия). Helicobacter pylori –...
Здравствуйте! Метаплазия относится к вариантам структурной трансформации слизистой оболочки желудка, но не является предраковым процессом. Скорее её рассматривают, как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации, исключить или подтвердить факт наличия инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Метаплазия, которая подтверждена гистологически, является состоянием необратимым и требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Добрый вечер! Сегодня прошла ФГДС (файл прилагаю). Хотела бы уточнить заключение, какие мои дальнейшие действия в плане лечения. Очень переживаю, в 2023году сдала дыхательный тест на Н. pylori htpekmnfn 4.0 % . Сейчас хочу пересдать анализ ,подскажите какой анализ на H.pylori...
Здравствуйте! Какие-то жалобы у вас есть на данный момент? По обследованию на H.pylori- информативен анализ кала на антиген
Болит низ живота.
6 ответовБолел низ живота,вздутие,жидкий стул(не часто).Боли утихли,остальные симптомы остались. Сделала гастро и колоноскопию. Заключение:Недостаточность кардии. Смешанный гастрит(очаговый+атрофический).Катаральный бульбит,дуоденит.Тесе на Helicobacter...
Здравствуйте. соблюдайте диету 4 по Певзнеру. Энтерофурил 200мг через 6 часов- 7 дней, потом энтерол -2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости.Между приемами пищи 1/3 ч.ложки полисорба в 150 мл воды 3 раза в день , пока есть послабление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема ЖКТ
17 ответовЗавершила комплексный терапевтический курс лечения инфекции Helicobacter pylori. Затем ещё пропила две недели Нексиум, Де-Нол и Бак-Сет. Затем возникли неприятные ощущения: появилась стойкая тяжесть в области живота, сопровождающаяся ноющей болью, иррадиирующей в левую...
Ольга, здравствуйте. Сориентируйте пожалуйста, что и сколько по времени Вы пили от хеликбактерной инфекции? как ее выявили (каким способом)? имеются ли вредные привычки? отягощена ли наследственность по заболеваниям желудочно-кишечного тракта (мама-папа- родные братья и сестра)? -
Хеликобактер высокий IgG
5 ответовЗдравствуйте, возникли проблемы с желудком, постоянная изжога, пришлось принимать ИПП. Сдал анализ Anti-H. pylori IgG, результат 73.3 Ед/мл. Я так понимаю такой высокий показатель уже не требует подтверждения дыхательным тестом? Какой ещё можно (если нужно) сделать анализ на...
Здравствуйте, я просмотрела ваши анализы, вы сдали IgG IgM к хеликобактер. IgG показатель перенесенной инфекции, IgM острой, текущей. Однозначно с инфекцией вы встречались, но данных за то, что болеете ею сейчас нет, IgM в норме. Поэтому, чтобы уточнить тактику лечения, надо сдать либо 13-С уреазный тест, либо антиген хеликобактер в кале. При положительном результате - эрадикационная терапия
Расстройство желудка после антибиотиков
16 ответовДобрый вечер.На гастроскопии выявлено Helicobacter pylori и поверхностный гастрит,назначено лечение на 14 недели:париет,же гол,флемоксин солютаб,макмирор,тримедат,бифиформ Все исправно пропила,через неделю началось расстройство желудка: все крутит,урчит,жидкий стул по 2-3...
Нет, от энтерология не вызывает диарею. Начинайте принимать метронидазол, продолжайте энтерол. Все вместе 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: К1. Хронический, слабоактивный, эрозивный, фолликулярный умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка. K2. Хронический, неактивный, слабо выраженный атрофический гастрит тела желудка. При окраске толуидиновым синим обнаружено обсеменение...
Здравсвуйте Анна у вас есть воспаление и незначительная атрофия на фоне хеликобактер пилори, основное лечение в данном случае это избавится от хеликобактера.Вам прописали какое то лечение?
Заключение ФГДС
5 ответовЭндоскопические признаки недостаточности кардии, 3 ст. по классификации Hill L.D. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного метапластического гастрита с явлениями атрофии слизистой С-2 типа (по Kimura-Takemoto). Дуодено-гастральный рефлюкс. Неэрозивный бульбит....
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. В такой ситуации она даже не подтверждена биопсией, потому не факт что она есть Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. При положительном результате рекомендуется пройти эрадикационную терапию под контролем очного врача Запланировать УЗИ ОБП для оценки желчеоттока. В течение 6 мес выполнить фгдс с биопсией по olga Учитывая редкие приступы изжоги и отсутствие воспаления слизистой пищевода, то возможно ситуационное применение антацидов, например фосфалюгель
Беспокоит зуд и жжение кожных покровов, чешется все тело, высыпания. Сдала анализы на кишечные инфекции, пришли результаты (наличие Helicobacter pylori (1,1 Ед./мл), положительный результат на Opistorchis felineus (КП 18,07) и Anti-Ascaris (КП =1,33) Как и чем можно вылечить...
Здравствуйте! 1) Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер). Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения. 2) Описторхоз также можно заподозрить только, с целью уточнения ситуации сдают кал на я/глист или проводят дуоденальное зондирование (самый точный метод выявления описторха). 3) По крови хеликобактер не выявляется, просто указывает на "встречу организма с возбудителем", но не говорит о том что он сейчас есть. С целью уточнения ситуации в таких случаях выполняют дыхательный уреазный тест или сдают ПЦР кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог