Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа, билирубин
13 ответовДобрый день! 26.06 состоялась плановая операция (маммопластика), после операции мне ставили уколы антибиотиков. После этого у меня стали сильные боли с правой стороны. Рвало желчью, жидкий стул желтого цвета. В анамнезе у меня перегиб ЖП и полип в ЖП. После проведения терапии...
Анна, здравствуйте! Конечно, ЭГДС в плановом порядке нужно будет провести, после уменьшение обострения. По анализам крови билирубин в пределах нормы, то, что снижен - ничего страшного. По анализу кала - признаки функциональной недостаточности поджелудочной железы, об этом свидетельствует так же кал зеленого цвета, обложенность языка. В лечение нужно добавить: Креон 25 тыс 1 капс 3р/д перед едой - на 3 недели, стул восстановиться Для того, чтобы убрать патогенную микрофлору (которая там присутствует и является следствием недоработки поджелудочной железы): Альфа-Нормикс 1 таб 3р/д в течение 5 дней. Нексиум 20 мг 2 раза в день - 2 нед, затем Нексиум 20 мг на ночь- 2 нед. Урсосан можно продолжить
Синдром Жильбера
6 ответовПарень 16 лет, появилась желтизна кожи, сдали анализы крови и на синдром Жильбера, последний подтвердился. Сделали УЗИ органов брюшной полости. Заключение: Лимфаденопатия в воротах печени. Признаки негомогенного просвета ЖП. Умеренные дифузные изменения поджелудочной железы. ...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить, что желтизна связана с подтвержденным синдромом Жильбер Синдром Жильбера - это доброкачественное состояние, которое обычно не требует специального лечения. Как правило, в похожих случаях рекомендуют соблюдать режим питания, избегать длительного голодания, физических перегрузок и стрессов. Важно исключить алкоголь и ограничить жирную пищу. Но имеется лимфаденопатия в воротах печени , то есть увеличение лимфоузлов, такое бывает после перенесенной инфекции , лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалении , так как это иммунный орган Негомогенный просвет желчного пузыря может указывать на сгущение желчи или наличие взвеси В таких случаях рекомендуют прием желчегонных препаратов для улучшения оттока желчи Урсосан 15 мг / кг Рекомендуют обычно повторное УЗИ через 1-2 месяца Скажите чем то болели в течение месяца ? По анализу крови есть признаки перенесенного вируса
Частое вздутие живота
16 ответовДобрый день! Беспокоит частое вздутие живота, особенно после еды. Стараюсь питаться правильно, каша каждый день, вода более 2л в день. В туалет хожу каждый день, кал. твердый. На узи обнажили небольшую кисту на печени. Что ещё нужно сдать, для более ясной картины? ЖП удален...
Здравствуйте! Газообразование и вздутие являются крайне не спецефичными симптомами, которые могут встречаться как при функциональных проблемах, например при СИБР или СРК, а могут и быть маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно в подобной ситуации оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, вздутия, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -при плохой переносимости молочных или кисломолочных продуктов, рекомендуют выполнить тесты на лактазную недостаточность С-Т -а при плохой переносимости хлеба, выпечки рекомендуют исключить глютеновую энтеропатию (целиакию) путем сдачи анализа крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же общий IgA. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислый привкус во рту постоянно
40 ответовМеня беспокоит кислый привкус во рту, который не уходит даже после маалокса, фосфалюгеля и соды, отрыжка через 1,5-2 часа после едв, слюноотделение повышенное вместе с кислотой во рту.по фгдс- смешанный гастродуоденит без язв и эрозий, УЗИ БП- умеренные диффузные изменения...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? Препараты из группы ипп принимали (нексиум, омепразол , рабепрозол)?
Штатные лекарства перед колоноскопией
12 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69лет. Удален ЖП, АИТ. Предстоит колоноскопия во сне. Выбрала очищаться препаратом лавакол. Принимаю вечером препараты от давления, статин и утром сердечный препарат конкор. Как быть ? Не принять их нельзя! Сколько надо сделать перерыв в приеме...
Вы планируете одноэтапно готовиться вечером? Или готовы 2-х этапную, но нужно второй этап начинать с 4-6 утра. Если все вечером готовитесь : лекарства выпить в 16:00 -16:30 что бы успели всосаться. Далее подготовка с 18:00 до 22:00 раствором, в конце выпить эспумизан 3 таб. Утром таблетки выпить до 7 утра, далее ни глотка воды нельзя.
Тошнота.
10 ответовЗдравствуйте! После чувствую тошноту после 1 - 1'5 часа после еды. Ставили дуоденогастральный рефлюкс и гастроптоз. Есть перегибы в желчном пузыре, поэтому врач навсегда назначил пить Урсофальк 250 на ночь и эрмиталь 10 тыс, но заменяю его микразимом (эрмиталь не найду в...
Здравствуйте! Иногда от Необутина может быть тошнота. Предлагаю сейчас убрать этот препарат и заменить на Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды 4 недели. Нормализует моторику желудка, убирает тошноту. Вздутия нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в районе ребер
9 ответовЗдравствуйте! На протяжении длительного времени (месяца 2) беспокоит боль справа между ребрами. Боль не простреливающая, скорее ноющая. В положении лежа или стоя не беспокоит, появляется когда сижу или поворачиваюсь, усиливается после резких движений. УЗИ брюшной полости...
Здравствуйте! При межреберной невралгии боль идет строго по одному межреберью. Она жгучая или по типу удара током. Описанные симптомы больше характерны для миофасциального синдрома, т е симптомы дают спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне или днем и др. С чем связываете начало симптомов? Часто сидите в неудобных позах, согнувшись или дольше с наклоном на один бок? Может часто сидите под кондиционером или на сквозняке? Пробовали добавить лфк для растяжки мышц? В целом спортом занимаетесь?
Здравствуйте!Уже месяц беспокоят боли в животе без четкой локализации,часто в эпигастрии, опоясывающие и в правом подреберье. Боли не интенсивные. Также ощущаю сухость во рту, утром щеки прилипшие к деснам и зубам,есть отрыжка. На узи поджелудочная в норме, в желчном взвесь и...
Здравствуйте! Желудок обследовали? Какие хронические заболевания имеете? Принимаете ли постоянно какие-то другие лекарственные препараты?
Гастропанель -пепсиноген 1 меньше 10 (норма выше 30), пепсиноген 2 15,6, гастрин базальный больше 31. ФГС - поверхностный гастрит,наличие большого количества слизи с примесью желчи в желудке,в ДПК-светлая желчь. Упорные запоры, вздутие, боли в районе пупка, печет и слева и...
Гастропанель косвенно показывает наличие атрофии, но не определяет кислотность желудочного сока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по диабету.
46 ответовЗдравствуйте! Такая проблема, последний год лечил желчный пузырь, так как постоянно был застой и соответственно начали образовываться камни. В итоге на одном из узи рекомендовали удалить жп. Вот 28 ноября 2018 года мне его удалили. Перед операцией собрал все анализы, да и за...
Дайте ссылку, где рекомендуется проведение ОГТТ через 6-12 месяцев после первого исследования. 75,0 г глюкозы - по углеводам это стандартный кусок торта, или 3 больших яблока, уточните на про какую именно нагрузку на поджелудочную Вы гвоорите (экзокринную или эндокринную) Метформин назначается вне зависимости от массы тела, а по наличию показаний и самое главное показание - это наличие сахарного диабета, официально для лечения преддиабета он не назначается. В конкретной ситуации, необходимо провести реклассификацию нарушений углеводного обмена на фоне снижения массы тела и инициации терапии тревожного расстройства. Метформин в конкретной ситуации не ухудшит, но не улучшит состояние. "Раскрепощение принимать фрукты, крупы в привычном (я бы сказала в рациональных количествах, как и всем людям без нарушений углеводного обмена)" - это основа полноценного сбланасированного рациона.