Консультация гастроэнтеролога /

Кислый привкус во рту постоянно — вопрос №941938

15721 просмотр

Меня беспокоит кислый привкус во рту, который не уходит даже после маалокса, фосфалюгеля и соды, отрыжка через 1,5-2 часа после едв, слюноотделение повышенное вместе с кислотой во рту.по фгдс- смешанный гастродуоденит без язв и эрозий, УЗИ БП- умеренные диффузные изменения поджелудочной, повышение эхоплотности станок ЖП

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Хронические заболевания?
Препараты на постоянной основе?
Препараты из группы ипп принимали (нексиум, омепразол , рабепрозол)?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, по ФГДС смешанный гастродуоденит с признаками гиперемии, прикреплю чуть позже, начался как гастрит, тяжесть в эпигастрии, лечила сначала гнусили и дюсппталин по 20 мг 2 раза в день, потом дискомфорт спустился к центру пупка и под правое ребро, перешла ( по рекомендации врача) на тримедат форте и макмирор - 5 дней по 2 т 2 раза в день, потом появился неоформленный стул желтого цвета и постоянная кислота, появилась неделю назад. По ФГДС от 07.06 . 2022 желчи нет в желудке и кардия смыкается полностью. А в сентябре 2021 ставили эзофагит, была желчь и не смыкаемость кардии. Лечила ганатоном 1 месяц, в феврале, не подошёл, снижает сильно давление. Ещё в мае был сильный Геморой, пила детралекс почти месяц, вставляла свечи релиф эдванс.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, принимала нексиум неделю где то, потом перестала, но тогда кислоты такой не было. Может стоить попробовать ОМЕЗ ДСР?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если можете прикрепите фэгдс от 2021 и от 2022 года, протокол УЗИ, биохимия крови!
Сейчас можно начать Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды
Клиент
Татьяна, прикрепила опротивело консультации гастроэнтеролога, за 2021-22 годы, в них описание ФГДС, самих протоколов с собой нет, так как на отдыхе, свежие анализы также и УЗИ бп. Кроме того, такое состояние, как расстройство стула, но 2 раз в день, пью энтерофурил и смекту
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела ваши обследования:
-признаки латентного железодефицита (необходимо выполнить анализ крови на ферритин и решать вопрос о приеме препаратов железа)
-утолщение стенок желчного пузыря повышение прямого билирубина может косвенно указывавть на наличие холецистита хронического, необходимо исключить паразитарные и глистные инвазии (кал на яйца глист и простейших методом обогащения 2х кратно с интервалом 7 дней)
-дыхательный водородный тест по возможности для исключения сибр (видимо у врача было подозрение вам назначили макмирорр, но он не является препаратом первого выбора)
Теперь по вашим жалобам : кислый привкус во рту может быть связан с рефлюксом, нарушением моторики и билиарной дисфункцией.
Таким образом, сейчас можно начать Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, Смекту можно оставить , продолжить (он связывает желчные кислоты), ребагит 100 мг*2 раза в день после еды 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования.
Клиент
Татьяна, дефицит железа мне ставили давно, я пропила ферретаб комплекс 2 месяца, март -апрель, после этого как раз начались жуткие запоры и заболел желудок, и сильно обострился Геморой, я лечила его целый месяц вместе с желудком, месяц пила детралекс в больших дозах, пользовалась большим количеством мазей и свечей. Затем запор пыталась снять фитомуцилом, он вызвал диарею, а потом стул неоформленный, светлый, до сих пор, иногда жилковатый, но 1 раз в день с утра. Скажите, а на панкреатит не похоже по анализам?
Клиент
Татьяна, ребагит я начинала пить, но мне показалось что от него ещё хуже, правда пропила дня 2. Сейчас пью ещё энтерофурил 3 рада в день. Может быть пробиотик добавить? Пыталась также пить синбиотик Бифицин, пила 2 дня, показалось бурление от него в животе.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Железо можете более щадящее выбрать : хелатное железо Солгар 1 раз в сутки, оно более безопасно при заболеваниях ЖКТ!
Данных за панкреатит нет, больше за сибр!
После энтерофурила -можно бифиформ
Клиент
Татьяна, а сколько ещё пить энтерофурил? Я на отдыхе,пью третий день. Дюсппталин ещё тоже пью, нужно продолжать? Из пробиотиков с собой только бифицин- синбиотик, его можно пить? Какой анализ указывает на СИБР? Есть ли показания для колоноскопию, я ее делала 3 года назад, все в норме было
Гастроэнтеролог, Терапевт
5-7 дней! Дюспаталин продолжить до месяца!
У колоноскопии показаний нет!
Дыхательный водородный тест для исключения сибр
Клиент
Татьяна, спасибо большое, Насчет пробиотиков не написали , стоит или нет сейчас принимать Бифицин? И ещё / тошнота тоже может быть от кишечника? Или это гастрит? Жёлчный?
Клиент
Татьяна, а то, что по УЗИ умеренные диффузные изменения в поджелудочной? Это насколько серьезно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данных за панкреатит нет! Диффузные изменения это не диагноз. Да, тошнота связана с желчным пузырем и протоками!
После энтерофурила можно принимать пробиотики
Клиент
Татьяна, извините, а для жёлчного что то необходимо принимать мне?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез дср, там в составе прокинетик для нормализации моторики
Клиент
Татьяна, и ещё вопрос- ферменты- панкреатин, фестал , мне нужно принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если сильно мучает "жидкий" стул, то можно на 2 недели! Но не Фестал, от него только усилится , лучше Креон в капсулах
Клиент
Татьяна, а если панкреатин? Как его принимать, до или после еды?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Во время еды
Клиент
Татьяна, принимаю второй день Омез дср, усилилось расстройство желудка, появились боли небольшие, это может быть побочкой? Пью же ещё дюспаталин , ентерофорил и смекту?, фосфалюгель 3 раза в день. Кислота стала меньше, но вот такие побочки. Чем то можно заменить Омез ДСР?
Клиент
Татьяна, кал ещё не сдавала так как на отдыхе, вернусь домой через 3 дня только
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае завершите курс с энтерофурилом, смектой! Потом начнёте Омез дср
Клиент
Татьяна, а изжогу и кислый вкус тогда чем убирать ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фосфалюгелем который принимаете
Клиент
Татьяна, кал сдала сегодня на скрытую кровь, гельминтов и простейших, ничего не обнаружено. Думаете, колоноскопия не нужна все- таки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если будет положительным кал на скрытую кровь, тогда нужно
Клиент
Татьяна, нет, написано не обнаружена
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда не нужно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Татьяна, прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Мотилак или мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, а омез дср можно пить? Он же вместе с мотилаком
Клиент
Анна, я ещё пью дюспаталин 200 мн 2 раза в лень и панкреатин 10 000 3 раза в день до еды, а также энтерофурил 3 о в день, так как с утра неоформленный стул. Продолжать все?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Омез дср можно, только 1раз в сутки
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованиям данные за латентный железодефицит. Для уточнения причин- осмотр гинеколога, проктолога, дыхательный уреазный тест.
Так же вероятный хронический холецистит, для уточнения этиологии - кал на я\г методом парасепт.
По поводу жалоб, то скорее имеет место рефлюкс, так же не исключен синдром рикошета при приеме антацидов. Для лечения - ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я пила ганатон , у меня от него сильно падает давление? Гинеколог был в апреле, узи органов малого таза, миома небольших размеров без отрицательной динамики, Анализ нам ВПЧ и цитология отрицательные . А зачем проктолог? У меня было обострение геморроя вместе с желудком, пропила пила детралекс
Клиент
Марина, сейчас кислота стала меньше, но появились боли небольшие через 1,5-2 часа после приема пищи. Сегодня выпила фермент Панзинорм форте. Вообще я уже столько в себя закачала лекарств затаил время, что не знаю / пробочка ли это или такое состояние Здоровья. Начинаю что то пить, бросаю, переключаюсь на другое. Скажите, может нужно сделать МРТ брюшной полости?Колоноскопию? Колоноскопия была 3 года назад, все в норме. Всдекабое переболела ковидом, после этого пошли обострения- геморрой, желудок
Терапевт, Гастроэнтеролог
железодефицит чаще развивается на фоне кровопотери, проктолог для исключения кровопотери в виде трещины прямой кишки\геморроя.
Терапевт, Гастроэнтеролог
ганатон не влияет на рецепторы артериальный сосудов
Терапевт, Гастроэнтеролог
не вижу показаний к колоноскопии
Клиент
Марина, геморрой как раз есть и трещина, сегодня была кровь во время дефекации, может быть это причиной железодефицита?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рефлюкса у ребенка
10 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Корректировка лечения.
3 марта 2023
Евгений, Владимир
Вопрос закрыт
Мозоль не проходит на пятке
3 января
Анастасия, Питер
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий