Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМС и не стабильные месячные
10 ответовЗдравствуйте, в марте этого года был эпизод ТЭЛА на фоне приёма КОК. Таблетки принимались более 20 лет с целью уменьшения ПМС и стабилизации цикла и уменьшения кровотечение и конечно же контрацепции (синдром ярко выраженный : тошнота, рвота, повышение аппетита, нарушение...
Здравствуйте! После эпизода ТЭЛА на фоне КОК любые препараты с эстрогеном (в том числе Мидиана) противопоказаны пожизненно, риск повторного тромбоза существенно повышен. Однако варианты без эстрогена допустимы, Чарозетта возможна как контрацепция, может частично уменьшить кровопотери, но влияние на выраженный предменструальный синдром ограничен и нередко сохраняются нерегулярные мажущие выделения. Мирена достаточно оптимальный вариант в Вашей ситуации: надежная контрацепция, значимое снижение объема менструаций, отсутствие эстрогенов и безопасности в отношении тромбозов. На симптомы ПМС влияет умеренно, но за счет уменьшения кровопотери и стабилизации эндометрия качество жизни часто улучшается. Вместе с Чарозеттой ИЛИ Миреной для повышения качества жизни и сохранении выраженного ПМС наиболее эффективны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (ежедневно или во 2 фазу цикла).
Волосы на теле, ПМС, прыщи
8 ответовЗдравствуйте, недавно начали появляться прыщи на спине, по линии челюсти(хотя на лице уже как год использую эффезел и он помогал), волосы над губой, на животе, на подмышках стали жестче и темнее. Пошла к гинекологу с этими жалобами и ещё жалобами на ПМС(уже несколько лет...
По описанию и лабораторным данным главная проблема – признаки умеренной гиперандрогении (повышенный пролактин, повышенный ДГЭА-С, нормальный тестостерон, нормальный 17-ОН-прогестерон). Такая картина может быть связана с функциональными нарушениями надпочечников и/или стрессовой дисрегуляцией, и может проявляться акне, усилением роста волос и выраженным ПМС. Назначенная схема (инозитол, мастодинон, железо) не относится к методам лечения гиперандрогении, акне или ПМС, поэтому отсутствие эффекта закономерно. Для акне и ПМС действительно используются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием, если нет противопоказаний. Препараты с дроспиреноном (например, Джес) считаются эффективными для уменьшения акне, себореи и ПМС, но их назначение зависит от оценки рисков, давления, курения, мигреней и др. Чтобы лечение было целевым, обычно рекомендуют: повторить пролактин с коррекцией стресса за сутки до анализа и проверить макропролактин; пересдать ДГЭА-С утром; оценить функцию щитовидной железы; при подтверждении гиперандрогении обсуждать переход на КОК с антиандрогенным компонентом как основной метод контроля акне и ПМС.
Нужно ли продолжить прием АД
3 ответаВ начале года беспокоила сильная тревожность. Обратилась к психотерапевту, поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначил лечение Стимулотон + амитриптилин (10 дней) + ноофен (20 дней). На 21 день приема Стимулотона появилась аллергическая сыпь после приема АД....
Здравствуйте! Вероятнее всего временное улучшение состояние появилось на фоне приема Амитриптилина - данный антидепрессант, в отличие от Стимулотона, начинает действовать сразу. В такой ситуации возможно понаблюдать за состоянием в течение 2-4 недель, и в случае ухудшения самочувствия может использоваться повторный курс приема Медолапрама, если ранее на его фоне состояние оставалось полностью стабильным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМС, КОК и мигрень с аурой
5 ответовЗдравствуйте! Страдаю ПМС, симптомы проявляются не каждый месяц, а примерно через раз. За несколько дней до начала менструации бывают скачки давления, депрессивные эпизоды, проходят в первый день цикла. Но в этот первый день меня всегда мучает слабость, на второй день...
Здравствуйте. Попробуйте принимать препарат лактинет или чарозетта
Переход с ад на другой ад
15 ответовОкр, принимала 1,5 месяца эсциталопрам дошла до 15, не помогало, как будто навязчивости стали хуже, два дня уже пью 10, врач назначает феварин, как правильно перейти на него? И что будет если пропущу один день приема сегодня ад. Спасибо.
Здравствуйте! При окр эффективнее феварин. Можете сегодня не принять препарат. Завтра вечером начните с 50 мг феварина на ночь, увеличивая по 25-50 мг 1 раз в 3-4 дня. Рабочие дозировки от 100 мг, но при тревоге требуется обычно больше(150 мг). Лучше использовать прикрытие при наращивании дозы( атаракс, тералиджен).
Повышение АД
30 ответовПериодически с завидной регулярностью повышается АД до 140/90. При физических нагрузках появляется одышка. Индекс массы тела в норме или близко к этому. Сдал анализы крови и мочи, сделал ЭКГ в покое и с нагрузкой, сделал ЭХО КГ. Завтра будет ФВД.Посмотрите пожалуйста...
Принимайте по 125 мг*2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное ад
24 ответаБыли приступы повышенного ад до 180/100! После обратился к терапевту по месту жительства, прописали индапамид, метопролол, мексидол, лизиноприл, давление стало 103/64 временами, убрал индапамид сейчас ровно 120/80 при этом началось головокружение, при просьбе скорректировать...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Проверьте пожалуйста пдф файл, не прогружается, можно попробовать в виде скриншота прикрепить Относительно терапии- в таких случаях я бы рекомендовала отменить Мексидол, это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен, при этом есть лекарственная нагрузка на печень Такие цифры мы можем интерпретировать как целевые, но, конечно же, важное значение имеет индивидуальная переносимость Головокружение беспокоит по типу потемнения в глазах или все кружится? Ознакомилась с результатами анализов 1. При таких изменениях эритроцитарных индексов мы можем видеть признаки дефицита железа в организме. В таких случаях я рекомендую проверить ферритин, ОЖСС, НТЖ 2. Такие цифры глюкозы, если сдавали натощак, могут соответствовать предиабету. В таких случаях оптимально сдать повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом 3. Такие цифры холестерина это серьезная дислипидемия. В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Это может вызывать головокружения При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Отмена АД, ПРИКРЫТИЕ
10 ответовДобрый день. 4 последних года пила АД , и какое -то время нейролептики и от тревоги и было много факторов стресса: развод ,потеря работы ,утрата папы. За эти годы много что поменяла из препаратом. Сейчас хочу отменить АД, так как не вижу смысла их пить, +поправилась на 20...
Здравствуйте. Прикрытие атараксом, тералидженом, грандаксином. Что- то подходит вам, принимали? Они рецептурные.
Не подходят АД
14 ответовДобрый день. Подбираем с психиатром АД, на сегодняшний день 5-ый. При повышении дозировки повышается утром давление до 160/90. На сегодняшний день бринтелликс 5мг утром и 2.5 мг вечером, так в течении 2 недель пришла к этой дозировка. Как повысила 5мг утром и 5 мг вечером...
Добрый день! Какой диагноз вам установили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность или ПМС
8 ответовДобрый день уважаемые врачи. Мой вопрос в следующем, может ли быть беременность или это ПМС так проявляется + накрутила себя. Мне 31 год, Месячные регулярные, цикл 24-25 дней. Длительность 4-5 дня. Последние месячные были с 09.08.24- 13.08.24. 12.08 ещё мазало, был ПА,...
Иногда такое бывает, Это не патология