СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переход с ад на другой ад

Окр, принимала 1,5 месяца эсциталопрам дошла до 15, не помогало, как будто навязчивости стали хуже, два дня уже пью 10, врач назначает феварин, как правильно перейти на него? И что будет если пропущу один день приема сегодня ад. Спасибо.

38 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 206·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! При окр эффективнее феварин. Можете сегодня не принять препарат. Завтра вечером начните с 50 мг феварина на ночь, увеличивая по 25-50 мг 1 раз в 3-4 дня. Рабочие дозировки от 100 мг, но при тревоге требуется обычно больше(150 мг). Лучше использовать прикрытие при наращивании дозы( атаракс, тералиджен).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, феварин смогу приобрести через три дня, эти дни пока принимать текущий ад какую дозировку? И сегодня придется пропустить, нет с собой таблеток! Это ничего?

Можно остаться на 10 мг 3 дня, пропустить 1 день можно, но не более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
одномоментно можете перейти, отменять резко эсциталопрам и начинит феварин 50мг.
Параллельно конечно может усилиться тревога при переходе, поэтому желательно противотревожный препарата - атаракс/тералиджен или любой другой, который помогал ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, такая схема уменьшит возможность тревоги, 2 дня 10, 2 дня 5, и потом с вечера феварин с 1/ 4 повышать каждые 2 дня до 50?так возможно? Будет легче?

Нет, тревога возможно в любом случае будет повышаться, независимо от схемы перехода

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, как же это тяжело заходить сначала на один потом другой...при лечении тревоги побочка тревога....кто то когда нибудь сможет это объяснить! Почему такие побочки ?

Так разворачивается действующее вещество, может быть и минут, никто заранее сказать не может.
На феварин может быть заход будет легче ( на практике именно так).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффект антидепрессантов при терапии ОКР развивается долго. 6-8, иногда до 12 недель на больших(максимальных) дозировках. + параллельно обязательно должна проводиться психотерапии. Вероятно, из-за того, что эти условия не были соблюдены, нет достаточного эффекта.

По поводу замены: эсциталопрам и флувоксамин (феварин) это препараты из одной группы. В таких случаях допускается одномоментная замена: вместо одного препарата просто начинаете принимать другой. Без постепенного снижения дозировки одного препарата и увеличения дозировки другого. Пропускать приём нежелательно. Однако, чего-то страшного в связи с этим не произойдёт.

Обязательно нужно заниматься психотерапией. Без этого крайне сложно решить все задачи при лечении ОКР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья Александрович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Феварин при окр предпочтительнее. Переходить можно одним днем сразу на 50 мг февврина вечером, так как антидепрессанты из одной группы.
От одного дня пропуска хуже не будет, может немного тревога усилиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Сожалею вашему положению, что не подошел препарат(

Можно перейти одномоментно. То есть прекратить прием эсциталопрама и начать феварин.
Можно так, как вы описали - 2 дня 10, 2 дня 5, и потом с вечера феварин с 1/ 4 повышать каждые 2 дня до 50.
А потом повышать дальше.
P.s. при лечении ОКР важны высокие дозировки СИОЗС ?

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.