Консультация психиатра /

Переход с ад на другой ад — вопрос №2464562

128 просмотров

Окр, принимала 1,5 месяца эсциталопрам дошла до 15, не помогало, как будто навязчивости стали хуже, два дня уже пью 10, врач назначает феварин, как правильно перейти на него? И что будет если пропущу один день приема сегодня ад. Спасибо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! При окр эффективнее феварин. Можете сегодня не принять препарат. Завтра вечером начните с 50 мг феварина на ночь, увеличивая по 25-50 мг 1 раз в 3-4 дня. Рабочие дозировки от 100 мг, но при тревоге требуется обычно больше(150 мг). Лучше использовать прикрытие при наращивании дозы( атаракс, тералиджен).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, феварин смогу приобрести через три дня, эти дни пока принимать текущий ад какую дозировку? И сегодня придется пропустить, нет с собой таблеток! Это ничего?
Психиатр
Можно остаться на 10 мг 3 дня, пропустить 1 день можно, но не более.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо
Психотерапевт
Здравствуйте!
одномоментно можете перейти, отменять резко эсциталопрам и начинит феварин 50мг.
Параллельно конечно может усилиться тревога при переходе, поэтому желательно противотревожный препарата - атаракс/тералиджен или любой другой, который помогал ранее.
Принятый ответ
Клиент
Артур, такая схема уменьшит возможность тревоги, 2 дня 10, 2 дня 5, и потом с вечера феварин с 1/ 4 повышать каждые 2 дня до 50?так возможно? Будет легче?
Психотерапевт
Нет, тревога возможно в любом случае будет повышаться, независимо от схемы перехода
Клиент
Артур, как же это тяжело заходить сначала на один потом другой...при лечении тревоги побочка тревога....кто то когда нибудь сможет это объяснить! Почему такие побочки ?
Психотерапевт
Так разворачивается действующее вещество, может быть и минут, никто заранее сказать не может.
На феварин может быть заход будет легче ( на практике именно так).
Клиент
Артур, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Эффект антидепрессантов при терапии ОКР развивается долго. 6-8, иногда до 12 недель на больших(максимальных) дозировках. + параллельно обязательно должна проводиться психотерапии. Вероятно, из-за того, что эти условия не были соблюдены, нет достаточного эффекта.

По поводу замены: эсциталопрам и флувоксамин (феварин) это препараты из одной группы. В таких случаях допускается одномоментная замена: вместо одного препарата просто начинаете принимать другой. Без постепенного снижения дозировки одного препарата и увеличения дозировки другого. Пропускать приём нежелательно. Однако, чего-то страшного в связи с этим не произойдёт.

Обязательно нужно заниматься психотерапией. Без этого крайне сложно решить все задачи при лечении ОКР.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мария.
Феварин при окр предпочтительнее. Переходить можно одним днем сразу на 50 мг февврина вечером, так как антидепрессанты из одной группы.
От одного дня пропуска хуже не будет, может немного тревога усилиться.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо
Психиатр
Здравствуйте, Мария! Сожалею вашему положению, что не подошел препарат(

Можно перейти одномоментно. То есть прекратить прием эсциталопрама и начать феварин.
Можно так, как вы описали - 2 дня 10, 2 дня 5, и потом с вечера феварин с 1/ 4 повышать каждые 2 дня до 50.
А потом повышать дальше.
P.s. при лечении ОКР важны высокие дозировки СИОЗС ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сложность выбора
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Может поменять лекарство
2 часа назад
800.00 р.
Алия
Приём препарата при психическом расстройстве
3 часа назад
1000.00 р.
Анжелика, Москва
Не знаю, что со мной
4 часа назад
800.00 р.
Дарья
Бессонница
5 часов назад
800.00 р.
Раиса, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Brain zaps на фоне приёма препарата
5 часов назад
699.00 р.
Виктория
Приступы паники, тахикардия, головокружение
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ольга Гаврилова
Отношение врача очень хорошее Консультация очень полезная Такого врача я буду советовать если...
— Такмаков
фотография пользователя
Спасибо за хорошее отношение Спасибо за полезную консультацию Если будут спрашивать буду советовать
— Такмаков
фотография пользователя
Отношение очень хорошее Консультация очень полезная Да посоветую если будут спрашивать.
— Такмаков