СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не подходят АД

Добрый день. Подбираем с психиатром АД, на сегодняшний день 5-ый. При повышении дозировки повышается утром давление до 160/90. На сегодняшний день бринтелликс 5мг утром и 2.5 мг вечером, так в течении 2 недель пришла к этой дозировка. Как повысила 5мг утром и 5 мг вечером жуткая головная боль и давление повысилось. На ночь пью зипрекса 1.25. И этаперазин 1/2, 1/4 . Сейчас рекомендовано оставить АД 5мг на утро. Чтобы ушла побочка. Что делать?

Нет
47 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 199·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Какой диагноз вам установили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, невроз, депрессия легкая с болевым синдромом, болела грудь и под лопаткой. До этого 3 года пила сималту 60 и змпрекса 2.5. Все было прекрасно. Отменила АД. И все вернулось, спустя 4 мес. Хотели снова на эту схему, начали симбалту с 30мг, поднялась темп, давление, тошнота. Перешли на феварин, пропила неделю маленькие дозы, опять давление 160/90. Потом амитриптилин, ещё хуже реакция. Врач сказал пить по схеме 5мг бринтелликсУТРО, и 2.5 иг вечером этаперазин 1/2 утром, 1/4 днем, зипрекса 1.25. . В чв выпила утром 5мг бринтелликс, вечером 5мг., остальное по схеме. Итог давление 160/90. Врач сказала убрать вечерний бринтелликс, остальное оставить

На этапе адаптации к препарату могут быть временные нежелательные явления, например, подниматься давление. Такие явления проходят со временем, сейчас же можно принимать каптоприл или аналог (по назначению врача). Если через 2 недели давление не перестанет пожниматься, то замена препарата. Считаю, что симпьалту можно еще раз попробовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, скажите пожалуйста, как вы считаете, как мне сейчас бринтелликс пить? По какой схеме?

Считаю что надо продолжать 7,5 мг бринтеликса и добавить, например, бисопролол на 2 недели. Если через 2 недели давление будет продолжать повышаться, то отменить бринтеликс и заменить на другой препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, может мне пока остаться на бринтелликс. Я пила его 2 недели плавно добавляя 2.5. Сначала утром 2.5 3 дня , потом 5 мг утро 3 дня и 2.5 вечер 6 дней. Как сейчас быть с бринтелликс? Врач говорит, 5мг утром оставить, раз побочка в виде давления. Какая схема сейчас на ваш взгляд была бы верной, учитывая давление на повышение дозы до 5 мг вечер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, я два дня после повышения дозы снизила бринтелликс. Утром 5 вечером 2.5, а давление утром все равно большое. Первый скачок давление был на 5 мг утром и 5 вечером. И держится давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, а бисопрол как принимать?

2,5 мг для начала, уже по эффекту корректировать, возможно 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, а бринтелликс по какой схеме пить и дозировка? Извините пожалуйста, что спрашиваю

Бринтелликс принимается один раз в сутки. Раз положительного влияния на давление нет, то нет смысла делить препарат на 2 раза. Я бы добавила до 10 мг и назначила принимать всю дозу утром.
Утром же 2,5 или 5 мг бисопролола. Если давление будет в норме, то уже повышать бринтелликс по схеме и смотреть, будет ли эффект

Принятый ответ

Здравствуйте.
В начале терапии может быть тошнота, головная боль и повышение давления. Данные симптомы могут держаться до месяца.
Пока заключение о неэффективности бринтелликса делать рано. Понижать его дозу не надо, но необходимо на это время добавить антигипертензивный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Солидарен с коллегами, что имеет смысл добавить антигипертензивный препарат - например, каптоприл.
Подождать адаптации
А с какой целью у вас зипрекса? Я бы рассмотрел отмену этих 2х препаратов (вместе с этаперазином). Есть вероятность, что они добавляют негативный эффект

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.