Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный кальпротектин и лямблии
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! На протяжении 7 месяцев меня беспокоит периодическая,несильная боль в районе пупка с правой стороны, она не зависит от типа питания. Сдала кальпротектин 108. Есть лямблии, лечила их Тибералом, но безуспешно. Кровь сдала, сдала СА125, мочу, узи,...
Здравствуйте Каким анализом выявили лямблии? Чем лечились, дозировка, длительность? Альфа-нормикс не принимали ещё? Со стулом есть проблемы?
Повышен са 125
1 ответДобрый день! Меня зовут Светлана, мне 32 года. 1.5 года назад, в рамках подготовки к эко, обнаружили эндометриоидную кисту левого яичника, размеры были небольшие 2см,в протокол взяли. Беременность не наступила, но киста через месяц увеличилась до 5 см, тк уже была резекция...
Здравствуйте, да действительно киста особенно эндометриоидная даёт повышение са-125
Удалять или нет?
12 ответовДобрый день! Пожалуйста помогите разобраться! Мне 36лет, есть ожирение , роды были в 26лет, с тех пор постепенно набрала 40кг. Инсулинорезистенность, поликистоз яичников, сах.диабета нет, я гипотоник. Пью Метформин . 3 мес. назад стали появляться кровянистые выделения...
Здравствуйте Золотым стандартом лечения ранних стадий рака тела матки - является экстирпация матки. Яичники удалять не обязательно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация (расшифровка анализов)
13 ответовЗдравствуйте! 29.09.2024 удалили правую долю щитовидной железы. Результат гистологии показал инкапсулированный папиллярный рак ICD-O code 8343/3 pT1bNxMx (код по МКБ С73) Анализы и УЗИ сдаю каждый месяц. Сдала анализы в марте,на гормоны и маркеры: Ферритин - 8,81 нг/мл Т4...
ТТГ в норме. Функция железы не нарушена Для 13 дня цикла половые гормоны в допустимых пределах. Обычно их смотрят на 3-5 день цикла
Киста желтого тела 23х26 мм
4 ответаЗадержка месячных, на 34 день сделала узи и сдала кровь. В узи в правом яичнике кистозное желтое тело 23х26 мм с умеренно выраженным кровотоком. И в левом яичнике несколько желтых тел. Лечение утрожестан утром/вечером 7 дней, на отмену ждем прихода менструации и контроль узи...
Это нормальная картина и реакция яичников ваши яичники работают хорошо , переживать не нужно, магне в6 никак не влияет на работу яичников
Здравствуйте,с февраля 26 после годового стресса,заметила в области между пупком и левым подреберьем уплотнение и усиленную пульсацию,затруднение полного вдоха,в положении лежа на спине особенно заметно,аневризму исключили по узи,колоноскопию гастроскопию и кт прошла-полип...
Здравствуйте, Марина. Образование в брюшной полости, которое без затруднений прощупывается через переднюю брюшную стенку не может быть не обнаружено на компьютерной томографии с контрастом. По описанию, наиболее вероятно, речь идет о нормальной анатомической структуре, например, о части толстой кишки с содержимым , а усиленная пульсация может быть объяснена повышенной перистальтикой кишечника. Снижение уровня витамина Д чаще всего связано с недостаточной инсоляцией. Практически во всех регионах нашей страны у подавляющего большинства определяется дефицит витамина Д. И поэтому рекомендуется его профилактический приём . Дефицит железа ( низкий ферритин )чаще всего , как правило- следствие недостаточного поступления элемента с пищей или нарушение усваиваемости его в пищеварительном тракте. И у женщин на первом месте среди причин - обильные менструации при эндометриозе. Эндометриоидные кисты яичников, болезненность в период менструации также характерна для эндометриоза . Уровень СА 125 на фоне этого заболевания практически всегда выше нормы. Поэтому если Вы получите результат анализа, который будет немного (на десятки ) превышать пороговые значения, не стоит беспокоиться , это объяснимо. Анализы на онкомаркёры не являются специфическими методами диагностики онкологических заболеваний. Мы используем их только в совокупности с данными визуализации. Для оценки образований малого таза более информативным методом является МРТ с контрастом. Для оценки характеристик лимфатических узлов брюшной полости нужно ознакомиться с данными компьютерной томографии. Если есть возможность, прикрепите протокол исследования к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
15 ответов21.09 на узи обнаружили кисту. Сдала са125. Пришла к гинекологу до месячных оставалось 5 дней. Мне назначили дюфастон на 3м приеме пришли месячные. Сдпла кровь щитовитки. Пришли месячные 29. 09 как положено прошли.. Сегодня ходила на узи в другой медцентр и обнаружили какие...
По вашим анализам щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) показатели находятся в пределах нормы, то есть щитовидка работает стабильно и не является причиной кисты. Причины появления кисты в 44 года чаще всего связаны с неустойчивостью овуляции в предменопаузе — яйцеклетка может не выходить из фолликула, жидкость накапливается, образуя фолликулярную кисту. Такие кисты действительно могут достигать 6–7 см и при этом полностью исчезать после 1–3 циклов, Если структура на УЗИ однородная, без плотных перегородок и активного кровотока, вероятность, что киста функциональная и рассосётся, очень высокая. Сигналом, что это не фолликулярная киста, будет отсутствие уменьшения размеров через 2–3 цикла или появление плотных включений. Поэтому сейчас можно считать, что образование с большей вероятностью функциональное, особенно если боль прошла после месячных и анализы в норме. Но при затруднениях при ультразвуковой диагностике обычно рекомендуют МРТ с контрастированием.
Киста яичника
28 ответовЗдравствуйте,в январе делала УЗИ малого таза была обнаружена киста На тот момент у меня не было месячных после родов,родила 15.02.25 путем КС. Месячные пришли через пару месяцев,делала УЗИ потом в мае киста все так же была,было решение завершить ГВ и смотреть дальше,ГВ...
Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования описана небольшая киста с однородным гипоэхогенным содержимом, с ровным контуром, с отсутствием включения дополнительных элементов. Обычно подобное образование возможно наблюдать в динамике по узи, онкомаркеры не повышены. По описанию более похожа на функциональную кисту яичника. Если образование яичника не регрессирует в течение 6 месяцев, то обычно рекомендуют дополнительно проведение МРТ малого таза
Киста, отрицательная динамика узи
20 ответовРанее задавала вопрос Рост кисты на Дюфастоне. https://sprosivracha.com/questions/728495-rost-kisty-na-dyufastone Сделала Узи на пятый день цикла, результаты прилагаю. Посетила гематолога, врач...
Здравствуйте. Кок не лечат кисты. Более того, на их фоне они могут пойти в рост. Вообще никак не описывают строение кист, но судя по са-125 они эндометриоидные Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. В вашем случае он ещё и неэффективен оказался 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен онкомаркер НЕ 4
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 34 года. С 2017 года по узи обнаружен эндометриоз обоих яичников, каждые пол года наблюдение по узи, изменений (роста) не было. В 2022 году делала МРТ ОМТ с контрастом по результатам которого определили "единичные включения на передней и задней шейки...
Здравствуйте, Татьяна! Повышение онкомаркёра HE-4 не специфично только для злокачественного процесса. Повышение этого показателя можно объяснить любым доброкачественным патологическим состоянием в полости малого таза, в том числе, эндометриозом, наличием кист. По МРТ описаны доброкачественные изменения-эндометриоз и эндометриоидные кисты. Сейчас в рамках подготовки ЭКО было бы целесообразно повторить МРТ органов малого таза с контрастным усилением-это одно из наиболее информативных методов диагностики заболеваний органов малого таза, чтобы исключить все возможные риски. Просто для того, чтобы оценить динамику по эндометриоидным кистам , распространённости эндометриоза, если Ваш гинеколог сочтёт необходимым. Онкологу для очного приёма тоже может быть полезной информация по свежему УЗИ или МРТ. Но, в целом, отклонение по HE-4 настороженности не вызывает. И, как правило, если по УЗИ не выявлялось никаких подозрительных находок, если нет новых непривычных симптомов - каких-либо активных действий не требуется. Я бы своей пациентке на очном приёме порекомендовала повторить МРТ с контрастом, как уже сказала, чтобы исключить все возможные риски. Если есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
