Что вас беспокоит?
Киста яичника
21.09 на узи обнаружили кисту. Сдала са125. Пришла к гинекологу до месячных оставалось 5 дней. Мне назначили дюфастон на 3м приеме пришли месячные. Сдпла кровь щитовитки. Пришли месячные 29. 09 как положено прошли.. Сегодня ходила на узи в другой медцентр и обнаружили какие то сосочки в кисте и что якобы оперироваться. К доктору схожу но хотелось бы обезопаситься и ненакрутить себя до осложнений. Все узи и результаты прилагаю. Может ли все таки киста рассосаться, не рано ли пошла на узи. И как могла киста так вырости из за чего если месячные ходят без задержек. Очень не хотелось оперироваться, просто жесть. Накрутила так что аж трясет. После месячных боли ушли, скорее всего это кишечник был. Сейчас какое то жжение как будто внутри в этой части тела
По данным всех УЗИ выявлено образование в левом яичнике, размеры варьируют с 7,2×6,5 см до 7,6×6,1 см, при этом в последнем исследовании описаны «пристеночные сосочковые компоненты» — это важный признак, который требует дообследования. Такие структуры не означают автоматически злокачественность, но исключить опухолевую природу без уточняющих методов нельзя.
Киста могла увеличиться по нескольким причинам: гормональные колебания, приём прогестагенов (Дюфастон может повлиять на динамику), воспаление или изначально иной характер образования (не функциональная, а, например, серозная цистаденома). Функциональные кисты действительно способны рассосаться в течение 1–3 циклов, но появление внутренних структур делает этот вариант менее вероятным.
Обычно в подобных случаях следующий шаг — выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием, чтобы уточнить структуру, стенки, наличие кровотока и отношение к соседним органам. Это исследование безопасно и позволяет определить, нужна ли операция.
Пока диагноз не уточнён, стоит избегать нагрузок, перегрева, самолечения. Срочного вмешательства требует ситуация, если появятся сильная боль, тошнота, вздутие живота, повышение температуры, резкое увеличение объёма живота — эти признаки могут указывать на перекрут или разрыв кисты.
До визита к гинекологу паниковать не следует: большинство кист даже с пристеночными элементами оказываются доброкачественными и успешно удаляются лапароскопически с сохранением яичника.
Ара Леонидович, я была у доктора она на это пристеночное образование скептически отнеслась что на 1 узи тоже можно найти такое образование. И киста на 1узи одни пропорции 72на 65 а на втором 76на60..делаю выводы какие то разные аппараты и разный глаз узиста. Отправили к эндокринологу зачем то. Никто незнает сколько по времени киста у меня т к узи делала год назад.. Живот вздутие сильное было до месячных. Они пришли вздутие прошло по узи перекрута нет и т д.. Т е выждать еще 2 цикла попить дюфастон надо? Выписали с 16по 25д ц
В описанной ситуации ключевой момент — нет уверенности в характере кисты, а разница в размере (7,2×6,5 см и 7,6×6,1 см) действительно несущественна и может объясняться разными аппаратами, фазой цикла и даже углом датчика.
В подобных случаях обычно рекомендуют МРТ с контрастом для уточнения характера кистозного образования яичника.
Показаний для назначения дюфастона в подобных случаях нет.
Ара Леонидович, я вообще не понимаю функцию данных таблеток. А еще вопрос без контраста не будет информативности?
МРТ с контрастированием позволяет точно оценить кровоснабжение стенок и перегородок кисты, что помогает надёжно отличить доброкачественное образование от потенциально опухолевого.
Ара Леонидович, я боюсь контраста
Страх понятен, но контрастное вещество при МРТ считается очень безопасным, серьёзные реакции на него крайне редки — менее 1 случая на 10 000 исследований. Оно быстро выводится почками, не накапливается и не влияет на гормоны или репродуктивную систему.
Ара Леонидович, спасибо вам огромное за ответ. Я думала что мне никто уже не ответит, вы единственный откликнувшийся
Ара Леонидович, доброе утро. А вот там гормоны щитовитки они в норме или критичные отметки? Из за чего образовалась то киста такая. И все таки фоликулярная она или такая что не разойдется она сама
Принятый ответ
По вашим анализам щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) показатели находятся в пределах нормы, то есть щитовидка работает стабильно и не является причиной кисты.
Причины появления кисты в 44 года чаще всего связаны с неустойчивостью овуляции в предменопаузе — яйцеклетка может не выходить из фолликула, жидкость накапливается, образуя фолликулярную кисту. Такие кисты действительно могут достигать 6–7 см и при этом полностью исчезать после 1–3 циклов,
Если структура на УЗИ однородная, без плотных перегородок и активного кровотока, вероятность, что киста функциональная и рассосётся, очень высокая.
Сигналом, что это не фолликулярная киста, будет отсутствие уменьшения размеров через 2–3 цикла или появление плотных включений.
Поэтому сейчас можно считать, что образование с большей вероятностью функциональное, особенно если боль прошла после месячных и анализы в норме.
Но при затруднениях при ультразвуковой диагностике обычно рекомендуют МРТ с контрастированием.
Здравствуйте! Киста слева по узи малого таза от 21.10 и 7.11 примерно одинаковый размеров, однако, врачи, которые делали узи интерпретируют ее по разному. Обычно после менструации подобные кисты уменьшаются и/или уходят (занять это может от 1 до 6 менструальных циклов).
В подобных случаях, можно рекомендовать узи - контроль в следующем цикле и если киста сохранится, особенно если прежних размеров, то МРТ с контрастом и оперативное лечение
Виктория Леонидовна, т е она больше похожа на функциональную?
Виктория Леонидовна, посмотрите пжл гормон щитовитки он не требует консультации эндокринолога? И все таки почему образовываются такие кисты больших размеров
вообще да, очень похода на функциональную, но я вижу статичные снимки с разных ракурсов, лучше оценивать видео.
Консультация эндокринолога по анализам не требуется.
Почему образовываются кисты точно не известно, и важно понимать какие кисты: если говорим о функциональной O-RADS 2, то здесь, вероятно, нарушен гормональный профиль
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 4 Марта 20204 ответа