Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация результатов анализа
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по результатам анализов на что первое обратить внимание и начать корректировать? С чего нужно начать в первую очередь? Узи печени, узи сосудов? Сдать кровь еще на глюкозу? Пытаюсь выстроить поэтапно чтобы начать с более критичного и...
Можно ферретаб по 1 кап 2 мес Либо сорбифер 1 кап 2 мес Лучше двухвалентное, меньше побочных эффектов
Срок 25 недель беременности. 39 лет. Вес 104 кг. 1 скрининг. Узи норма. А кровь плохая. Высокие риски (Скрининг прилагаю). НИПТ норма 2 скрининг только УЗИ (делала два раза - норма). На 16 неделе записалась на прокол в МОНИАГ, но когда приехала меня отговорили. А на 20...
Добры день! Понимаю, ситуация несколько неоднозначная. Но риски хромосомных аномалий мы оцениваем на первом скрининге, где выявили высокий РИСК на синдром Дауна. Был проведен дополнительно НИПТ, который более информативен (почти 99 процентов), чем обычный биохимический скрининг. Но он также показывает риски. Самый информативный метод диагностики хромосомной аномалии плода- это инвазивное вмешательство - амниоцентез (чаще всего). Он показывает 100 процентный- результат. Да, по УЗИ видно, что малыш развивается соответственно сроку и патологии не выявлено. Поэтому все же рекомендовано повторно пообщаться с врачом генетиком(получить второе мнение). Чтобы не было переживаний, и была более точная картина
Отмена клексана
2 ответаЗдравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов. Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера на первом скрининге на сроке 12.3 выявили замершею беременность на сроке 9.1. Это уже третья замершая первая 03.22г.; вторая 01.23г. и третяя сейчас. К сожалению гистологию на хромосомные аномалии в нашем городе не делают и ближайший город не близко. На...
Здравствуйте! Пусть партнер сдать спермограмму с морфологией, возможно причина в тератозооспермии и патологии генетической эмбриона
Токсичность утрожестана
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Сейчас утрожестан (или любой другой препарат прогестерона - ипрожин, праджесан которые тоже содержат в себе диоксид титана) гинекологи, акушеры-гинекологи, репродуктологи назначают каждой второй беременной женщине в качестве поддержки нормального...
Доброе утро. Понимаю ваше беспокойство, особенно когда речь идёт о здоровье будущего ребёнка. Давайте разберём этот вопрос: Во-первых, о самом диоксиде титана. Он используется в оболочке капсулы Утрожестана как краситель белого цвета. Но при вагинальном применении практически не всасывается через слизистую. Исследования показывают: в кровоток проникает менее 0,00014% от нанесённого количества — это микроскопические дозы, не способные оказать системного действия ни на ваш организм, ни на плод. Во-вторых- препарат не метаболизируется до токсичных соединений и не накапливается в тканях. Основная масса диоксида титана вместе с остатками оболочки капсулы выводится естественным путём из влагалища — и вы это видите как маслянистые или беловатые следы. Через плаценту в клинически значимых количествах он не проникает. В -третьих: да, я с вами полностью согласна, что Утрожестан, да и Дюфастон назначают очень частно без показаниям. Есть четкие показания, согласно клиническим рекомендациям: - угроза прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей, и то не все будут являться угрозой); - ЭКО -Привычное невынашивание беременности (2 потери беременности и более) - истмико-цервикальная недостаточность. НУ и в четвёртых: другой формы с тем же действующим веществом и доказанным профилем безопасности для вагинального использования просто нет (кроме Крайнона). Мы имеем лишь таблетированный дидрогестерон (Дюфастон), но его эффективность согласно мировому сообществу считается меньше, в отличие от натурального микронизированного прогестерона
Добрый день. Болею СД1 типа с детства, уже более 35 лет (инсулинозависимый). У меня среди ближайших родственников на 3 поколения нет никого, кто бы болел сахарным диабетом. Хочу сделать тест на определение мутаций генов, связанных с сахарным диабетом, чтобы понять, мог...
Здравствуйте. Сахарный диабет — это аутоиммунное заболевание, поэтому передаётся предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. Есть известные поломки в генах, но есть и неизвестные, поэтому ни один генетический анализ не может пока со 100% точностью ответить, нет ли поломок в других генах. Но самые частые генные поломки тест посмотреть может. Поэтому даже при отсутствии самых частых поломок сказать, что 100% не будет диабета, нельзя. Как и если эти поломки найдут, не факт, что болезнь разовьётся. Но при таком знании наблюдение будет более пристальным. Что касается «умного» инсулина, то выход, конечно, планируется, разработки ведутся, но каких-то препаратов, которые уже проходят исследования, нет. Гораздо перспективнее в этом направлении работают в Европе по имплантации клеток поджелудочной железы и лечению аутоиммунных заболеваний. Там вроде как есть уже даже положительные клинические случаи. Надеемся, что это придёт и к нам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
18 ответовЗдравствуйте! Начну с того что после замужества у меня были несколько выкидышей подряд на ранних сроках,срок 4-5 недель. Все выходили сами, без чистки. Два выкидыша точно было насчёт третьего не уверенна. С интервалом в два месяца где то получались выкидыши. Начали...
Да, разумеется!
Лечение эндометриоза
19 ответовУЗИ ОМТ от 01.11.23 в частном центре :Эхографические признаки аденомиоза, ретроцервикальный эндометриоз. Кальценаты эндометрия. Мазок на о/ц от мая 2023г: NILM. ММГ от 03.05.23: Заключение Пошла на узи малого таза по причине мазни после полового акта,боли при половом...
Она действует на очаги эндометриоза, убирая их активность. При ее приеме должен уйти болевой синдром, и выделения кровянистые и мажущие.
Правильно ли лечить стриптакокк бацилл 5
16 ответовЗдравствуйте, моей дочке 7 лет. с марта месяца прошлого года у дочки поднималась температура моментально 40 сбилась тяжело и потом опять поднималась. Первый день у нее просто красное горло на второй день белые налеты на миндалинах и так три дня держится температура такие...
Здравствуйте, сколько эпизодов ангин с температурой и налетами у вас было за последний год? Сдавали ли вы мазки из зева на флору?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли ребенку бициллин 5?
6 ответовЗдравствуйте, моей дочке 7 лет. с марта месяца прошлого года у дочки поднималась температура моментально 40 сбилась тяжело и потом опять поднималась. Первый день у нее просто красное горло на второй день белые налеты на миндалинах и так три дня держится температура такие...
Седа, чтоб принять правильное решение по тактике, надо чтоб лично разговаривали ЛОР и детский (!) ревматолог, тем более есть подозрение на периодические лихорадки. Откуда Вы? Бициллин 5 является антибиотиком пенициллинового ряда, который много лет используется для лечения стрептококка группы А, в Вашем случае, мог быть назначен ЛОРом, так как признаков острой ревматической лихорадки, поражения сердца, насколько я поняла по Вашим словам, не выявлено.