Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины, алкоголь и др.лекарства
14 ответовДобрый день, Подскажите пжлста, мне назначены; розувастатин (Роксера) 10мг + Эзетемиб 10мг. Принимаю всего неделю, посмотрела инструкцию и возникли некоторые вопросы.. 1. Можно ли принимать Омез (или любой омепразол) совместно со статинами? Также антациды, например Маалокс...
Здравствуйте, антациды и омез лучше разделить при приеме, не менее 1 часа. Алкоголь в небольшом количестве можно. Обезболивающие препараты, лечения зубов не противопоказаны. Прием статинов длительный, желательно пожизненно. Обязательно контроль лпнп через 3 месяца, аст и алт через 2-3 недели.
Здравствуйте! Мне 51 год. В последнее время нахожусь в состоянии сильного хронического стресса из-за работы, появилась повышенная тревожность. Беспокоили жалобы на покалывание в ребрах, нехватку воздуха в покое, а также периодическое ощущение «трепыхания бабочек» в груди и...
Здравствуйте. По УЗИ сердца фракция выброса, то есть сократимость миокарда, хорошая, есть диастолическая дисфункция и концентрическое ремоделирование левого желудочка (начальное)- обычно бывает у людей с гипертонией, избыточным весом. Есть ли повышение давления? По результатам анализов умеренное повышение общего холестерина, ЛПНП. Рекомендуется сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для возможного выявления атеросклеротических бляшек. Результаты холтера к сожалению не открываются ("файл слишком большой"), можете прикрепить ещё раз?
Желудочно кишечные проблемы
10 ответовЗдравствуйте, Мне 71 год, в последнее время появились проблемы частые ноющие боли в в области желудка , в правом подреберье, Прошел обследование УЗИ брюшной полости, колоноскопию, ФГДС .(На УЗИ бюрюшной полости :эхо картина спленомегалии, Стеатоз печениачаговыеизменения...
Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Необходимы результаты последних анализов клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, как лечиться
12 ответовУ моей мамы появились симптомы орви 23 сентября (температура 38.5, слабость, потеря аппетита).30 сентября тест пришел положительный. Кт показало поражение 55-60%. Сатурация 94-95, при этом отдышки и затрудненного дыхания не было. Температура спала. Но у нее сахарный диабет,...
Здравствуйте, такая температура и слабость может быть длительное время, по анализах есть воспалительный процесс, необходимо очный осмотр терапевта, по ОАК бактериальной инфекции нет, рекомендую сдать прокальцетонин. Учитывая повышение Д- димер необходимо продолжить принимать антикоагулянт. Принимайте витамины аскорбиновая кислота 500 мг, витамин Д2000ед, Цинк+Селен, омега 3 аминокислоты, занимайтесь дыхательной гимнастикой. КТ контроль через месяц можно сделать.
Ухудшение памяти, проблемы с почками
8 ответовЗдравствуйте! Отцу 67 лет, уже несколько лет наблюдается ухудшение памяти - стал рассеянным, забывает что было несколько дней назад, может за день рассказать одно и тоже. Бывает и такое, что если не выспится, то нет настроения и даже наблюдается иногда бредовое...
Здравствуйте. В крови повышен «плохой» холестерин (ЛПНП) он откладывается в сосудах, образуя бляшки. На УЗИ найдены бляшки в сонных артериях (стеноз 32%). Это признак атеросклероза — он повышает риск инсульта и инфаркта. Ухудшение памяти, повторы рассказов, бредовые эпизоды после недосыпа возможны признаки сосудистой когнитивной недостаточности (из‑за нарушения кровоснабжения мозга). Наследственность (бабушка с потерей памяти) добавляет риск нейродегенеративных заболеваний. Правая почка с множественными кистами (мультикистоз) работает слабо нагрузка ложится на левую. Это требует наблюдения нефролога. Розувастатин 20 мг вечером препарат первой линии. Он снижает ЛПНП, стабилизирует бляшки, уменьшает риск осложнений. Контроль через 3 месяца: липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды); печёночные ферменты (АЛТ, АСТ) — статины могут влиять на печень при недостаточном эффекте — переход на Роксеру Плюс (20/10 мг Для памяти : Нормализация давления сон 7–8 часов умеренная физическая активность (ходьба 30 мин/день) когнитивные тренировки (чтение, кроссворды). Консультация невролога: исключить деменцию.
Что выбрать из препаратов
4 ответаДиагноз: G40.8 - Другие уточненные формы эпилепсии: Структурная эпилепсия на фоне ранее перенесенного ОНМК. Состояние после впервые развившегося пристуна от 24.04.24 : 125.8 - Другие формы хронической ишемической болезни сердиа: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения ФК 11....
Здравствуйте, Наталья! Можно остановиться на Эликвис. Считается, что у него ниже риск осложнений в виде кровотечений, и лучше переносится при нарушении функции почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма и продолжение лечения
17 ответовДоброе утро! Мужу 35 лет и Были постоянно плохие анализы липидограммы. Последние 5 лет пил трайкор 145мг и роксера 20мг, но в норме анализы не были и при них. За последний год похудел на 20 + кг на пп и спорте ( присутствует Избыточная масса тела) и с февраля перестал пить...
Даже на зеноне 40/10 и трайкор вы не достигаете целевых цифр ЛПНП Цель ниже 1.8 Не то что уменьшать Тестостерон может быть и не на всю жизнь Действительно при снижении веса эстрадиол снизится и тестостерон может восстановиться Но на ближайший год он нужен Во первых уйдут симптомы слабости Во вторых значительно уменьшится жировой гепатоз В третьих активнее будет снижаться вес
Холестерин и статины
17 ответовДобрый день, подскажите, супругу 39 лет, курит лет с 16, из алкоголя пиво 2 дня в неделю, лишнего веса нет, физической активности хватает на работе. Сдавал на липидный профиль, выявили повышенный Холестерин в районе 7.4, пару недель держал диету (минимум жирного, приём омега,...
Здравствуйте Ну во первых, это не такой катастрофический холестерин. А исходя из образа жизни, такое повыщение как раз обусловлено питанием, курением и алкоголем. И решение о принятии статинов все же принято без должного обследования. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. И вот если там будут бляшки 20-25 процентов, то тогда это статины и пожизненно. Потому что они не просто снижают холестерин, но делают так, чтобы бляшки не росли и были стабильны. А вот если там все в порядке, то лучше замотивировать, что изменение образа жизни и снижение ЛПНП до 3.0 абсолютно спокойно возможно, и куда более желательно. Это лучше , чем в 39 лет начать приём статинов. Всегда лучше отсрочить данный момент! Если продолжать в том же духе, есть как попало и курить, то потом речь пойдет не только о статинах, а и о гипертонии, и потом даже об ИБС. Вообще замотивирован что-то менять?
Аритмия головн боли
1 ответДобрый день! Последнее время беспокоит частый сбой ритма, колебания в течении дня давления. Пример : Вчера в 7-00 давление 155/92 принял лариста 5,0 аллапенин 1/2 от 25 мг пульс 49 аритмия, вечером в 20-00 принял аллапенин 1/2 давление 170/99 . выпил моксонидин 0,2 давление...
Здравствуйте. В составе капельницы- слишком много препаратов , советую отменить из состава капельницы Милдронат, так как он может провоцировать эти симптомы, кроме того, нужно исключить Повышение внутричерепного давления , для этого нужно сделать мрт головного мозга и уздг БЦА ( сосудов шеи)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема препарата.
24 ответаДобрый день! На 1 октября назначено РЧА по поводу мерцательной аритмии, в 2025 году был установлен кардиостимулятор. По рекомендации врача за месяц до госпитализации необходимо начать прием Амиодарона по насыщенной схеме: 10 дн. по 1 таб - 3 р в сутки, 10 дн по 1 таб -2 р в...
Здравствуйте, прием амиодарона сочетается со всеми указанными препаратами, но требуется контроль. Желательно через 2 недели сделать контроль экг, и потом после завершения схемы насыщения. Так же параллельно контроль давления и пульса. Если возникнут какие-то изменения в самочувствии, пульс резко изменится - то лучше сделать сразу экг и показаться врачу. Сейчас какой пульс и давление обычно?