СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходимость приема препарата.

Добрый день! На 1 октября назначено РЧА по поводу мерцательной аритмии, в 2025 году был установлен кардиостимулятор. По рекомендации врача за месяц до госпитализации необходимо начать прием Амиодарона по насыщенной схеме: 10 дн. по 1 таб - 3 р в сутки, 10 дн по 1 таб -2 р в сутки, 10 дн по 1 таб-1 р в сутки, далее по 1 таблетке до госпитализации. Я принимаю на постоянной основе следующие препараты: 1. Пароксетин 10 мг, 1 р/д утром, 2. Бисопролол 2,5 мг, 1 р/д утром, 3. Верошпирон 25 мг, 1 р/д утром, 4. Валсартан 160 мг 2 р/д. 5. Лерканидпин 10 или 20 мг, 1 р/д вечером, 6. Моксонидин 0.2 мг 2 р/д, 7. Эликвис 5 мг, 2 р/д, 8. Роксера 10х10, 1 р/д вечером, 9. Форсига 10 мг, утром. Вопрос: Как прием Амиодарона будет сочетаться с приёмом моих препаратов и нужно ли корректировать схему приема? На очном приёме кардиолог не уточнил этот момент, проживаю в сельской местности на очный прием добраться сложно, скоро уже начинать пить Амиодарон, помогите с ответом, спасибо.

Гипертония, Астма, Сахарный диабет
73 года
18 Августа ·Просмотров: 63·Тамара, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прием амиодарона сочетается со всеми указанными препаратами, но требуется контроль.
Желательно через 2 недели сделать контроль экг, и потом после завершения схемы насыщения.
Так же параллельно контроль давления и пульса. Если возникнут какие-то изменения в самочувствии, пульс резко изменится - то лучше сделать сразу экг и показаться врачу.
Сейчас какой пульс и давление обычно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Пульс колеблется от 30 до 90 ударов в минуту. Давление контролируемо, бывают эпизоды повышенного 160/100

Хорошо, пока все в пределах допустимого. При приеме амиодарона чсс может стать немного ниже, поэтому следить необходимо. Если чсс не будет опускаться ниже 50 стабильно, то коррекция не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо за консультацию!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Со всеми описанными препаратами амиодарон сочетается, но конечно, при одновременном приёме пароксетина обязательно контроль ЭКГ .
Особенно когда идет насыщающая схема, обычно рекомендуется контроль ЭКГ каждую неделю, особенно делать акцент на оценку интервала qtc.

Нет ли проблем с почками, щитовидной железой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Есть множественные узлы в щитовидной железе.

А гормоны щитовидной железы давно проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Добрый вечер!
Гормоны щитовидной железы проверяли в мае, тогда же и почки. Анализы были в пределах нормы.

В таком случае, важно будет проконтролировать ЭКГ, как писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо большое за ответы!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться.

Амиодарон это антиаритмический препарат, применяемый для лечения мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий), он совместим с принимаемыми вами препаратам.

Единственное, вы принимаете антидепрессант пароксетин, который имеет ряд побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиения, изменение уровня артериального давления в сторону увеличения или уменьшения). Необходимо контроль давления и пульса каждый день.

А также я бы рекомендовала вам выполнить контроль ЭКГ, он выполняется каждую неделю во время введения насыщающих дозировок амиодарона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо за вашу консультацию!

Будьте здоровы, хорошего вам вечера!
Буду благодарна за отзыв.

Принятый ответ

Здравствуйте
Схема насыщения Амиодароном (600 мг/сутки → 400 мг/сутки → 200 мг/сутки), которую вам назначили, является стандартной для подготовки к радиочастотной аблации. С указанными препаратами амиодарон совместим, но назначается контроль ЭКГ еженедельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо за вашу консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Амиодарон спокойно сочетается с описанными препаратами, никаких противопоказаний для их совместного приема нет;
Рекомендуется контрол ЭКГ через 2 недели на фоне лечения ; также, важно продолжать котроль давления и пульса
В каких пределах чаще всего данные показатели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Давление держится в пределе 140/90, а пульс прыгает : от 31-42-60-90. Чаще 55,59,60 - установлено кардиостимулятором.

Скажите а 31 пульс отмечается и после установки стимулятора ?
Давно проверяли кардиостимулятор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Кардиостимулятор проверяли в феврале, отключили один электрод.
Пульс 31 отмечается после установки ЭКС.

Если это значения проскакивают редко это могут быт погрешности измерения , если будет отмечается частая тенденция это показания для повторной проверки

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо за ваши ответы!

Рада была помочь !
Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.