Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
1 ответЭНМГ признаки аксонально- демиелинизирующего поражения большеберцовой и малоберцовой порции седалищного нерва справа. Снижение сенсорного ответа при стимуляции поверхностной ветви малоберцового нерва с 2 х сторон справа и слева до 35.8 ( норма 45 мс)
Здравствуйте сахарного диабета нет? Онкология ?
Военнослужащий по контракту, 11.03.2025 получил мвр верхней трети правого бедра с огнестрельным переломом внутреннего мыщелка большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости. Переломы срослись, два осколка по 5-7 мм остались в районе подколенной ямки. В апреле 2025...
Здравствуйте! Согласно данным ЭНМГ и описанию неврологического статуса от невролога, Вы полностью подходите под категорию "В": - есть указание в диагнозе на "умеренное нарушение функции" - это самое главное и соответствующее описание в осмотре невролога - есть результаты ЭНМГ, которые подтверждают грубое повреждение нерва НО! Есть бюрократические неточности, к которым могли "прицепиться": 1)по УЗИ написано, что "из-за рубцовых изменений определить состояние большеберцового нерва невозможно" - могли придраться, что обследование неполное 2) не приложено "свежее" ЭНМГ - т.е., можно предполагать, что нерв восстанавливается, так как не подтверждено обратное 3) сама формулировка диагноза: не указано, что клинические данные подтверждаются ЭНМГ (это чистой воды бюрократия, но как есть) Что нужно сделать в Вашей ситуации: 1)- приложить последнее ЭЭГ, где подтверждается отрицательная динамика (нерв, несмотря на лечение, всё равно остаётся сдавленным) 2) - попробовать выполнить УЗИ на другом аппарате (экспертного класса), чтобы попытаться увидеть нерв сквозь рубцы 3) в заключении невролога важно, чтобы было написано, что "клинические данные подтверждаются отрицательной динамикой по ЭНМГ (т.е. клиническая картина + объективные данные) и отражено полученное лечение (подтверждает, что Вы действительно лечились, но этого оказалось недостаточно) Основное - это 1 и 3й пункт
Ранение периферических нерва
12 ответовЗдравствуйте Было ранение год назад Перебило обе ноги осколками Поставили категорию А в госпитале и легкое ранение Далее обжаловал безуспешно Обратился к юристу, прошел независимую ВВК и дополнительные обследования, там поставили категорию В и тяжелое ранение...
Здравствуйте, Категория А обычно означает лёгкое ранение, но наличие паралича стопы и отсутствие ответа по ЭНМГ указывает на тяжёлое повреждение, что соответствует категории В или даже выше по тяжести. Врач госпиталя не учитывает УЗИ, но ЭНМГ важный и объективный метод оценки нервных повреждений. Если ЭНМГ подтверждает отсутствие нервной проводимости и паралич, это серьёзный аргумент в вашу пользу. Независимая ВВК и дополнительные обследования, подтверждающие тяжесть, усиливают вашу позицию. Есть смысл продолжать отстаивать права, особенно с поддержкой юриста. В суде шансы зависят от качества доказательств и экспертиз, но при наличии объективных данных (ЭНМГ, УЗИ, паралич) вероятность пересмотра решения есть. Рекомендую собрать все медицинские документы, заключения специалистов и экспертные мнения, чтобы подкрепить иск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что говорит за бас?
18 ответовДобрый день! Делала энмг(были покалывания в ногах и руках) -малоберцовые нервы:аксональные нарушения с двух сторон легкойстепени тяжести, F волны без патологии. Икроножные нервы: амплитуды s ответов существенно снижены, скорости проведения импульсов незначительно снижены....
Здравствуйте! Когда последний раз сдавали анализы крови? С чем связана ваша работа? Чувствительные нарушения не характерны для БАС. Невролог очно Вас смотрел?
Парез добавочного нерва (?)
17 ответов18 лет. Здравствуйте. Моя проблема такова: 03 октября 2024 года мне сделали операцию по удалению лимфоузлов по боковой поверхности шеи. Образование вышло на 3х4 см, после отхода от наркоза у меня сразу перестало работать плечо. Врач , который меня вел, сказал, что это...
Добрый вечер, Владислава! Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу. Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе. В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как: 1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес 2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес 3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.
Потеря чувствительности
11 ответовДва года назад делали операцию по наращиванию крайней плоти полового члена. Операция проходила в два этапа - на первом под кожу устанавливался эспандер, который постепенно надували, растягивая кожу на лобке. На втором этапе растянутую кожу сдвинули на член и так кожа закрыла...
Здравствуйте. Чувствительность и не восстанавливалась вообще? Или некоторое наличие чувствительности было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миотония врождённая?
7 ответовБолит правое бедро. Мышечные подергивания по обеим ногам от бедра до кончиков пальцев, неболезненные, постоянные, в покое происходят. В других частях тела бывают, но очень мало. На очном приеме невролог назначил энмг игольчатую и мрт сустава тазобедренного, склоняется , что у...
Вероятнее боль носит нейропатический характер В таких случаях рекомендую Габапентин 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
БАС или нет
18 ответовЗдраствуйте. Месяц как появилось чувство, как будто слабость в ноге в стопе и икре и как будто ток проходит. Но физически нога все делает. Это чувство проявляется и в покое и во время движения. Если какоето время полежать например, то чуство уходит и вознкиает после хождения...
Здравствуйте, если грыжа поддавливает нервный корешок, то рефлексы снижаются. БАС не бывает без повышения КФК. Если на обычной ЭМГ не выявлено проблем, то игольчатая не нужна.
Слабость в ноге. голень.
30 ответовЗдравствуйте, в ноябре писал по поводу исключение БАС. после ОРВИ или может быть ковида, переболел чем то, появилась общая слабость, вроде прошла, и появились ощущения слабости в правой голени и правой руке. Сделал в ноябре ЭНМГ электро и игольчатую. врач ничего не...
Здравствуйте! Невролог очно Вас не смотрел? Последняя ЭНМГ игольчатая была? Прикрепите здесь результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туннельная невропатия срединного нерва
10 ответовДобрый день! Примерно 3 месяца назад начали мучать боли в правой кисти - 3,5 пальца, мизинец нормальный (кисть "горит", покалывания постоянные, при неудобном положении "простреливает боль"). Невролог сначала поставила эпикондилит, назначила мелоксикам инъекции -5 дней,...
Придерживайтесь его тактики с указанными интервалами, 3 блокады с интервалом 2 дня - это один курс, при необходимости не менее чем через 2 месяца делают подобный второй курс и при необходимости третий через 6-7 месяцев, и уже потом при отсутствии эффекта могут делать операцию. То что я описал это примерная типичная тактика, но все очень индивидуально и часто бывает так что блокады отменяют и берут на операцию минуя второй и третий курс, все смотрят по симптоматике. Да ортез назначают и он показан, но в своей практике использую редко чаще после операций, тут нужно учитывать и ваше качество жизни, удобство ношения в течение дня итд, мало кто хочет его носить. Могу сказать что с диабетом у вас реабилитационный потенциал многократно ниже, чем у любого другого пациента с туннельным синдромом, за счет потенциального общего нейрометаболического нарушения. Настройтесь на длительное лечение, и удачи Вам.