Что говорит за бас? — вопрос №2853403

Question

Что говорит за бас? — вопрос №2853403

Елена, Москва

66 просмотров

23 января 2025

Добрый день!
Делала энмг(были покалывания в ногах и руках) -малоберцовые нервы:аксональные нарушения с двух сторон легкойстепени тяжести, F волны без патологии.
Икроножные нервы: амплитуды s ответов существенно снижены, скорости проведения импульсов незначительно снижены.
Две недели назад появились боли, как сводит, в икроножных мышцах, иногда в бедрах точечные боли, проходят, не мучительные, не регулярные. То есть то нет совсем. Слабости в руках и ногах нет, глотание не изменено.
Небольшие парестезии на икрахи предплечья. Мизинец и безымянный палец слегка не слушаются.
По мрт с контрастом мозга -норма, мрт позвоночника без компрессии нервов, протрузиии, спондилез, остеоартроз, ничего опасного нет, со слов доктора.
Все анализы свежие в норме все. Кфк тоже.
Энмг было в июле.
Холодеют руки, но возможно это из за паники
.По ступенькам поднимаюсь без проблем. Могу много пройти и мышцы не болят совсем, а могут заболеть в покое.
Прочитала, что при бас бывают спазмы в икрах.
От страха голова кружится, как пьяная, горло сжимает.
Может ли измениться энмг за 6 месяцев и возникнуть бас?
Спасибо.

Возраст: 56

Хронические болезни: Атеросклероз, гэрб

Вопрос закрыт

бас

боли в мышцах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте!
Анализы недельные. Невролог смотрел, говорит рефлексы в норме. Отправил на энмг и игольчатую тоже.
Не знаю, как эту ночь переживу, завтра на энмг.
Я похудела летом на фоне тревожного расстройства на 7 кг за два месяца, сейчас набрала 3кг.Атрофии мышц, сказали, нет, похудение равномерное.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, парестезии имеются, не регулярные, мурашки в стопах. Сила мышц в норме.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января

Невролог, Рентгенолог

Прикрепите результаты анализов?
Если атрофий нет, нет мышечной слабости, то это отлично.
Парестезии это чувствительные нарушения, для БАС они не характерны.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, результаты прикрепить пока не могу. Но там все в норме. Миоглобин, кфк, лдг , биохимия, так, электроплиты все в норме. Ферритин в норме, но суть ниже, чем нужно, купила мальтофер.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, а спазмы в икрах? Покажет ли отклонения на игольчатый мг, если нет симптомов клинических?

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, s ответы снижены-что это значит?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января

Невролог, Рентгенолог

Какой ферритин у Вас? Если показатель низкий, то мышечные спазмы могут быть на фоне железодефицита.
Не совсем поняла последний вопрос, если есть перестройка мышцы и болезнь двигательного нейрона, то ЭНМГ игольчатая все показывает, если нет, значит нет.
По последнему вопросу снижена функция аксона, но это не патология, икроножные нервы зачастую передавливаются, к примеру тесной одеждой, позой на корточках или нога на ногу.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, ферритин 37,5,должен же быть равен массе тела?
Будет ли проявления бас на энмг без видимой клиники симптомов?
Извините, что нелепые вопросы, я просто не в себе.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, я делала не игольчатую, стимулирующую. Игольчатая завтра.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января

Невролог, Рентгенолог

Да, приближенно равен весу тела должен быть показатель.
Да, при отсутствии клинических проявлений, бас виден на ЭНМГ.
Постарайтесь успокоиться и не переживать сейчас.

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Елена, 23 января

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте. Все показатели в норме. Очень пугают боли в икрах, как сводит ,но не сильно и болезненность в бедрах, как болевые точки,так же в мышцах спины, ближе к позвоночнику. Проходят быстро.
На время выполнения энмг этого небыло. При бас сводит икры?
Пишут, что это первый симптом. И парестезии на икрах и предплечьях.
Слабости нет. Хожу нормально. Но внутри словно дрожь. Может это от страха?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 23 января

Невролог

При БАС мышцы не просто сводит, они визуально достаточно интенсивно сокращаются - это и называют фасцикуляциями.
Парестезии - вероятно, в рамках проявления дефицитных состояний.
Ощущение внутренней дрожи - это отображение повышенного уровня тревоги

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дергаются мышщы по всему телу

6 ответов

22 января 2021

Виктор

Вопрос закрыт

Бас трудности с речью

3 ответа

19 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Тизанидин и карбамазепин, совместимость

2 ответа

31 марта 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T17:28:48+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Когда последний раз сдавали анализы крови? С чем связана ваша работа? Чувствительные нарушения не характерны для БАС. Невролог очно Вас смотрел?

Принятый ответ

Кислицын Евгений Олегович, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T21:43:31+03:00

Здравствуйте! По описанию ЭНМГ и клинической картине у Вас нет данных за БАС, больше похоже проявления нейропатии на фоне дефицитных состояний: ферритин, В12, витамин Д, калий, кальций, ТТГ.
Всё, что Вы описываете - укладывается в данную проблему и никак не указывает на возможность БАС.
Для исключения/успокоения выполните игольчатую ЭНМГ

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T21:32:45+03:00

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
по результатам обследования данных за БАС нет

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T22:50:49+03:00

Здравствуйте
Бас у вас нет
Необходимо исключить Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Махсудян Офелия Игнатовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T23:43:05+03:00

Здравствуйте!
По описанным вами симптомам и предоставленным данным, признаков БАС не выявлено
Рекомендую
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов
Так же необходимо исключить повышенную тревожность
Рекомендую пройти тестирование hads