Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит чем вылечить
11 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев назад у меня выявили Псориатический артрит . Сейчас принимаю Нимесулид по 1 т. в день . Если пропускаю , по ночам начинает ломить руки в плечевом суставе , иногда около тбс . И левый тазо-бедренный сустав стал чаще беспокоить , правый поменьше...
Здравствуйте! Псориатический артрит крайне важно начать лечить быстрее! Именно базисной терапией . Нпвс (нимесулид например) к базисной терапии не относится . Но он помогает снять боль в моменте, действительно, имеет смысл его принимать какое-то время, защищая желудок омепразолом. Так вот, к базисной терапии псориатического артрита относится метотрексат в первую очередь. При отсутствии противопоказаний (а именно при нормальных АСТ АЛТ креатинине , отсутствии инфекций на данный момент и нормальных лейкоцитах ) колют один раз в неделю . Под контролем этих же анализов. Но данный препарат накапливается около месяца , поэтому первый месяц введения необходимо дополнительно обезболивать и снимать воспаление (как вариант, тем же нимесулидом). Скажите, пожалуйста, кто Вам установил диагноз ? Вам не был назначен метотрексат при установлении диагноза ? Беспокоят ли еще дополнительно к упомянутым Вами суставам пальцы ?
Псориатический артрит
5 ответовДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день. 1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе. А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем. 2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Псориатический артрит?
16 ответовДобрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?! Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить. Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита. ВЫПИСКА не прикреплена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста, может ли при псориатический артрите быть паратрахеальная лимфаденопатия?
Здравствуйте, Светлана! У вас есть жалобы? Нужно обследовать область шеи Будьте здоровы и берегите себя!
Псориатический артрит
7 ответовЗдравствуйте! Псориатический артрит поставили в прошлом году когда обнаружилось что сустав за суставом стали воспаляться и разрушаться околосуставные ткани. Была операция на колене (бурсит, синовит, многокамерные кисты Бейкера, разрыв мениска при обычной хотьбе, спортом не...
Сдавать нужно общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АЛТ, креатинин. При повышении дозы сдавать анализы 1р/2нед. При постоянной дозе первые 3 месяца сдавать 1р/мес. Затем сдавать 1р/3мес.
Псориатический артрит?
27 ответовЗдравствуйте!Прикрепила выписку, там всё подробно расписано. В 2023г стали болеть кисти и стопы , все анализы в норме ( в выписке расписано,что сдавала) визуально отёчности/ припухлости не было. Назначили сульфасазалин, от которого начались побочки . Затем установили диагноз...
По питанию специфических рекомендаций нет. Только ограничение алкоголя, строгий запрет в день метотрексата. Питание должно быть полноценным и разнообразным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз и псориатический артрит
5 ответовДобрый день,у меня псориатический артрит,была у ревматолога месяца 4 назад,прописала таблетки Найз и омез,но я не принимала,еще планирую беременность,с утра сильно отекают руки и болят колени,подскажите пожалуйста что лучше пить из лекарств?на данный момент месяца 2 не будем...
Здравствуйте. Расскажите подробно Ваши жалобы. Какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Псориатический артрит и ОРВИ
1 ответУ меня диагноз - псориатический артрит. Пью плаквенил (пока пропила 21 день). На фоне лечения ощущаю ухудшение состояния последнюю неделю (мигрирующие боли в разные суставы усилились, ранее терпимая боль в колене усилилась, так что пришлось возобновить прием...
Плаквенил не работает при псориатический артрите. И не назначается. Рекомендован метотрексат или сульфасалазина. Лучше метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, возможно ли по данному МРТ поставить диагноз псориатический артрит? Анамнез: женщина 55 лет, страдает ладонно-подошвенным псориазом более 3-х лет. Наблюдалась с артрозом суставов. У терапевта возникло предположение на...
Здравствуйте! Для более качественной консультации переведите вопрос ревматологам, можно изменить специализацию в настройках вопроса.