Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3-й день болит верх живота и отдаёт в спину, боль волнообразная, терпимая в основном, прям накатами, метеоризм, загазованность организма, отрыжка. Лечилась у аллерголога от крапивницы неясной этиологии, причина так и не найдена, анализы были сданы, всё в пределах нормы....
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Добрый день. В июле месяце стали беспокоить периодически неприятные , можно сказать , небольшие болевые ощущения в области солнечного сплетения. Ближе к вечеру в области живота чувствуется как бы небольшие спазмы + часто вздутие живота ( живот как "шарик"), загазованность....
Здравствуйте. По результатам фгдс выявлен рефлюкс содержимого желудка в пищевод и эрозии желудка, что, вероятнее всего, вызывает болевые ощущения и симптомы изжоги. Эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг)по 1 капс за 30-40 минут до еды утром, курс терапии по клиническим рекомендациям составляет не менее 8недель, - эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Для уменьшения вздутия рассмотрите возможность приема метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов .
Ребенку 2,5 месяца. В 25 дней был прооперирован по поводу пилоростеноза. Срыгивания прошли и вернулись спустя 2 недели. В любое время, в любом количестве, чайная/столовая ложка/капля, сразу/через час/два после еды. По рентгену-сильная загазованность. Поставили диагноз- АБКМ....
Здравствуйте, Елизавета. Высокий уровень кальпротектина в кале более 5000 при норме до 80 указывает на выраженное воспаление слизистой кишечника. При этом стул со слизью и прожилками крови подтверждает активность процесса. По посеву выявлены стафилококк, клебсиелла и протей выше нормы, что способно поддерживать воспаление. Анализ крови показывает изменения билирубина и печёночных ферментов, что может быть следствием нагрузки на организм. В таких случаях обычно применяют дообследование в условиях стационара, чтобы исключить некротизирующий энтероколит, воспалительные заболевания кишечника и инфекцию. Необходим контроль кальпротектина, анализа крови, УЗИ органов брюшной полости. При подтверждении бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальной терапии. Для защиты слизистой иногда применяют кишечные сорбенты, например смекту по 1 пакетика в сутки курсом 5–7 дней. На фоне аминокислотной смеси питание обычно продолжают, так как она минимизирует аллергическую нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение тяжести слева под ребрами
18 ответовЗдравствуйте! Была на приёме гастроэнтеролога фгс не сделали нет талонов. Записалась на фгс на 10.11. Всегда ем обычную пищу, варёную парную. Не пью обычно но в пятницу была на день рождении поела немного салата из моркови видимо с чесноком и выпила 2 бокала вина. Теперь 2 й...
Лариса, здравствуйте. Вам необходимо провести полноценное обследование для установления причины симптомов. Нужно выполнить: 1. УЗИ ОБП, чтобы исключить проблемы с поджелудочной железой. 2. ЭГДС, чтобы исключить воспаление слизистой оболочки желудка. 3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). 4. Кал на кальпротектин. 5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. В левом подреберье находятся петли кишечника и часть желудка, но учитывая, что есть симптомы дополнительные по кишечнику такую картину дает вероятнее всего он, не исключено наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Ком в горле может быть на фоне воспаления пищевода. Точнее сможем сказать по результатам обследований. Пока предварительно можно начать с лекарственных препаратов: 1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение нужно будет корректировать.
Хроническая энтеропатия
8 ответовЗдравствуйте. Щенок Джек Рассел 10 месяцев, уже месяц беспокоит периодами рвота и диарея. После диеты (рис и филе индейки), все стабилизируется. С 3х месяцев на натуралке (говядина, индейка, курица, овощи, фрукты, крупы), все в отварном виде. Гельментизация, препараты от...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста были ли проведены анализы, которые рекомендованы врачом ? По результатам узи картины и эпикризу у питомца действительно можно подозревать хроническую энтеропатию или пищевую аллергию/ гиперчувствительность. По поводу хронического панкреатита, без анализа на панкреатическую липазу точно определить есть ли у питомца панкреатит невозможно, и , как правило, в таком возрасте он не проявляется. В целом рекомендации по лечению и элиминационной диете соответствуют подходу к хронической энтеропатии, их необходимо соблюдать с повторной оценкой динамики по узи и клинической картине через 3-4 недели. Очень важно перед полной оценкой динамики от лечения провести диагностику которая описана в выписке, чтобы исключить другие причины воспаления ЖКТ ( ОАК, БХ крови, Панкреатическая липаза, ПЦР на ЖКТ профиль, анализ на В12 и В9). Так же важно, что во время элиминационной диеты необходимо так же полностью исключить лакомства из рациона, так как даже небольшое количество другого белка может свести на нет диагностическую ценность диеты. При хорошем ответе и взятием воспаления ЖКТ под контроль питомцу может быть показана гастро диета или диета Гидролизатом белка длительно ( в некоторых случаях постоянно), в случае если полностью промышленный корм давать не удается, необходимо составление рациона со ветдиетологом, чтобы избежать рецидивы. Если после полноценной диеты симптомы сохранятся или быстро вернутся, тогда можно будет рассмотреть эндоскопию с биопсией.
Кота рвёт, закупорка.
10 ответовКот 14 лет шотландец. 2-2,5 года назад начал худеть. Несколько месяцев назад начались не частые эпизоды рвоты прозрачной жидкостью в достаточно больших объемах. 4 дня назад началась рвота,сначала прозрачным, потом немного пеной, затем после почти каждого приёма пищи тем, что...
Здравствуйте, если есть файл с назначением чем капают кота в клинике, прикрепите пожалуйста Какой корм назначили коту, было ли узи брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал с кровью
1 ответЗдравствуйте. Сыну 4 года. Уже более полугода кал с кровью, сам кал большой. Ходили и к хирургу и к гастроэнтерологу.... Ноль! Делали узи( загазованность в желудке, и незначительно деформирован желчный)- сказали что это норма так как его органы ещё растут. Прописали артишок...
Ирина здравствуйте! Пока не нормализуете стул лечить трещину нет смысла, от толстого кала слизистая каждый раз будет рваться. Диета с премиущественным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды, сухофрукты), питьевой режим, регулярные физические нагрузки, туалетный тренинг-высаживание на горшок после завтрака и ужина, осмотические слабительные ( макрогол или экспортал) по 5-10 гр, дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула и принимать 3 мес как минимум, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки. Вздутие в кишечнике, потому что запор, креон не нужен, перегиб желчного пузыря это особенность строения органа. Облепиховые свечи не лечат запор.
Жидкий стул
33 ответаЗдравствуйте! Уже на протяжении полгода меня беспокоит кашеобразный стул с пищей это ( кукуруза ,грецкий орех ,свёкла огурец , мак и так далее)Все началось около года назад, пропал аппетит и распирание желудка после еды. Сделала Фгдс . Атрофический гастрит .. Начал лечение...
Здравствуйте! Попробую разобрать по порядку. Наличие атрофического гастрита, само по себе не дает подобные симптомы в виде нарушения стула. на фоне атрофии возможно появление тяжести, раннее насыщение и тошнота. Появление нарушения стула, и повышенного газообразования, вероятно связано с нарушением микрофлоры (развитием избыточного бактериального роста в кишке) после перенесенного лечения по поводу Хеликобактер, то есть на фоне приема антибиотиков, снижения кислотности (прием Нексиума) и нарушения моторики. Прием препаратов, которые указаны выше - это состояние не лечит. А наоборот даже может усилить эти симптомы. Поэтому если нет изжоги - длительно Нексиум не рекомендуется принимать. Для уточнения, рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если результат будет положительный, то проводится терапия Рифаксимином. Так же послабленный стул может говорить о ферментативной недостаточности, поэтому на фоне Креона может быть незначительное улучшение. Для уточнения рекомендуется сдать кал на эластазу-1. Перечисленные продукты (кукуруза, свекла, огурцы и тд) это продукты FODMAP, при СИБР и функциональных нарушениях они не перевариваются и бродят, проблема вовсе не в желудке. При таких состояниях рекомендуется придерживаться диеты по типу LOW FODMAP (ограничить подобные углеводы). Так же состояние СИБР, может приводить к дефициту некоторых микроэлементов. Ферритин и витамин В12 у вас в норме. Я бы рекомендовала оценить еще уровень цинка и витамина Д. Пока до уточнения причин, может быть рекомендован прием Смекты, Либо Полисорба до 3 раз в день, до 7-10 дней, при болях Тримедат, либо Дюспаталин - ситуационно
Нужны антибиотики или нет
23 ответаЗдравствуйте. Неделю назад ребенок пожаловался на боль в горле, на следующий день появилась сыпь: шея, подмышки, пах. Температура самая высокая была 37,5, сама снималась, потом держалась три дня 37.0-37.2. Сдали тест на стрептокок, результат пришёл только сейчас, два раза...
Здравствуйте. Стрептатест делали? По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу. Рекомендую в таких случаях орошение спеем Мирамистин до 5 раз в день, рассасывать Фарингазон 3 раза в день курсом 3-4 дня. Обильное теплое питье. Есть признаки недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заворот кишок
8 ответовРвота Отсутствие стула 2 дня точно (может и 3?) Ел вчера суп гороховый в 17-18 часов Банан в 19-20 С утра приступы болей в животе в районе желудка. Рвота после полисорба В 15 как приехали с больницы выпил 250 мл жидкой детской каши уснул Проснулся в 17:30 с болями В 18:00...
В бом случае необходимо быть под наблюдением врачей, да и при завороте дети могут спать