Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал голос, усилился кашель
4 ответаЗдравствуйте! Был поставлен диагноз: мелкоклеточный рак левого легкого, медиастинальная форма Т1N3М1 4 стадия, 4 клиническая группа. Множественные метастазы в кости. При нахождении в стационаре было выполнено очередное введение Золендроновой кислоты 4 мг в/в №1. С 16.01.26...
Здравствуйте По результатам обследований выявлен мелкоклеточный рак легкого с множественным поражением костей скелета. Тактика лечения при 4 стадии -назначение лекарственной терапии по схеме этопозид+цисплатин или карбоплатин, но так как карбоплатин,этопозид сейчас в дефектуре и его нет на складах поставщиков, применяют альтернативные схемы и в данной ситуации назначение схемы с иринотеканом оправдано. Так как имеется поражение костной системы назначается лекарственная терапия остеомодифицирующими агентами. Через 4 курса проводится контроль динамики лечения
Рак поджелудочной
32 ответаДобрый день. У мамы, 74 года, рак головки поджелудочной. Три месяца гемкап не показали своей эффективности. Доктор хочет перейти на схему Иринотекан 180 мг/м2 1 раз в 14 дней. Говорит, схему сильнее она не выдержит. Мама очень похудела за время болезни, сидит на жесткой...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о метастатическом раке поджелудочной железы, после прогрессии на схеме GemCap Базовая схема химиотерапиии- FOLFIRINOX или Гемзар с Наб-Паклитакселом Это совершенно адекватное лечение в данной ситуации Иринотекана недостаточно! Он, безусловно, переносится легче - но эффективность его недостаточна При таком диагнозе в обязательной ситуации рекомендуют определение мутационного статуса опухоли: - BRCA1,2 - PALB2 - MSI - KRAS/NRAS - NTRK Благодаря этому возможно добавление дополнительных опций иммунотаргетной терапии Но при раке ПЖ мутации встречаются достаточно редко
Метастазы, биопсия
14 ответовДобрый день. Маме (1958 г рождения)был поставлен диагноз pT3pN1bM0, 3 стадия. В феврале была осуществлена лапараскопически- ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки. На 2 месяца выводили стому, потом убрали. Назначили 6 курсов химии: оксалиплатин 230мг...
Да, телемедицинская консультация доступна всем регионам. Если самостоятельно, тогда нужно к врачу-химиотерапевту. Я бы пока не стала начинать терапию, либо попробовала еще раз обсудить схему лечения с лечащим врачом. Только , если все затянется и схему не изменят, выполнить три курса с оценкой динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота при раке желудка
7 ответовЗдравствуйте. Папе 69 лет диагностировали рак желудка. Основной диагноз новной диагноз: C16.2 Злокачественное новообразование тела желудка. Рак (MSS, PDL1 негативна CPS<1, Her2/neu 2+, FISH отрицательно.) желудка сТ3N0М1, канцероматоз брюшной полости, 4 стадия, 2 клин группа....
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Все три препарата обязательны для использования и вводятся внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Мильгамма при онкологии
1 ответЗдравствуйте! У моей мамы рак сигмовидной кишки- аденокарцинома G2. В сентябре 2016 - лапароскопическая резекция прямой кишки, 6 курсов Folfox, 6 курсов Folfiri. В декабре 2017 таргетная химиотерапия: иринотекан 180, ирбитукс. В апреле 2018 - параортальная...
Здравствуйте. Да, конечно, можно. Сейчас уже нет доствоерных данных о том, что витамины группы В канцеротоксичны и могут как-то влиять на возникновение рецидива. Нет, все хорошо, тем более, мама у вас в ремиссии, принимайте назначенное ревматологом лечение.
Интоксикация, боль в суставах, кашель
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В июне операция ФОРМИРОВАНИЕ ИЛЕОТРАНСВЕРЗОАНАСТОМОЗА. Диагноз: Аденокарцинома восходящей ободочной кишки T3N1M1 4 ст мтс в легкие, печень, внутрибрюшные, забрюшинные л/у, канцероматоз брюшины. KRAS+. ПХТ XELOX (оксалиплатина+капецитабин 14...
Да, есть личные консультации через профиль врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как действовать. Моей маме назначили таргетную химиотерапию 3 линии по поводу рака прямой кишки препаратами иринотекан+панитумумаб. Начали 1 неделю назад 10.06. Она четвертый день лежит, встать самой нереально. Один раз встала и упала в...
Здравствуйте Судя по клиническим данным речь идет о холинергическом синдроме - который типичен для Иринотекана. В подобных ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом подкожное введение Атропина 0,25 мг подкожно и использовать его профилактически перед каждой капельницей Иринотекана!! Для этого синдрома как раз характерна слабость, диарея и гемодинамические нарушения
Последствия химиотерапии
10 ответовУ моего папы основной диагноз - Рак аденокарцинома прямой кишки pT3N1CM0 3B стадия. Прогрессирование от 06.04.24 МТС в легкие. С 05.09.2025 проведено 2 цикла 4 линии ПХТ Sh0940 st19.173 Иринотекан 150 мг/м2 в 1день + рамуцирумаб 8 мг/кг. После проведения данной химиотерапии...
Здравствуйте! Все перечисленные симптомы, вероятнее всего, говорят о прогрессировании заболевания, а не о побочных эффектах химиотерапии. Боли в пояснице и слабость в ногах могут говорить о метастатическом поражении позвоночника. Когда в последний раз было проведено контрольное обследование? В таких случаях обычно рекомендуют срочное контрольное обследование с оценкой динамики и по результатам уже решать дальнейшую тактику. Пока можно говорить только о симптоматическом лечении для улучшения состояния.
Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить в такой непростой ситуации. Женщина, 70 лет. Два года назад выявлена тубулярная аденокарцинома головки поджелудочной железы. Из-за механической желтухи проведена операция - наложение гепатикоеюноанастомоза с брауновским соустьем....
Для оценки возможности проведения химиотерапии помимо самочувствия важно оценить анализы Прикрепите их к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть ли филграстим?
12 ответовУважаемые участники сообщества, помогите, пожалуйста. Пациент мужчина, 54 года, 4 стадия рака желудка, в настоящий момент прогрессирование. 15 апреля делали химию, облегченную версию, кололи и капали атропин, дексаметазон, иринотекан. До химии пациент не ел три недели, пил...
Здравствуйте По результатам анализа отмечается нейтропения 1 степени, но учитывая повышение температуры даже при нейтрофилах с такими показателями показано введение филграстима, так как это может быть фебрильная нейтропения. На химиотерапию с таким показателем гемоглобина и нейтрофилов не берут нужно еще корректировать гемоглобин и учитывая показатель крови нужно сдать анализ на витамин В 9 и В 12, чтобы исключить В12 и В9-анемию, после решать вопрос о введении эритропоэтинов+препаратов железа. Фунгемия при приеме энтерола в течение месяца развивается не так часто, если жжение не купируется, тогда нужно обратиться к хирургу или анестезиологу, который устанавливал порт для оценки и исключения воспаления в области порта