Консультация онколога /

Рвота при раке желудка — вопрос №3124052

48 просмотров

Здравствуйте. Папе 69 лет диагностировали рак желудка. Основной диагноз новной диагноз: C16.2 Злокачественное новообразование тела желудка.
Рак (MSS, PDL1 негативна CPS<1, Her2/neu 2+, FISH отрицательно.) желудка сТ3N0М1, канцероматоз брюшной полости, 4 стадия, 2 клин группа. Диагностическая лапароскопия от
12.2021. C февраля по апрель 2022 5 курсов химиотерапии по схеме XELOX. Прогрессирование от мая 2022. По 15.09.23 15 курсов 2 линии химиотерапии паклитаксел + рамуцирумаб. От
02.11.2023 прогрессирование. С 13.11.23 Иринотекан. После 33 курса.
С февраля началось отхаркивание а в марте пошла рвота по 2-3 раза в течении дня . Теряем в весе . От рвоты пьем Церукал 3 раза в день но не помогает . Добавили с 8 апреля Ондансетрон-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 8 мг 2 раза в день. Как купировать рвоту ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Сопутствующая болезнь Соп. патология - I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Предварительный. ГБ 2 ст., АГ 2 ст. (неконтролируемая), риск ССО 3. ГЛЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Добавление Ондансетрона никак не улучшило ситуацию с рвотой?
Прикрепите к вопросу максимально свежие заключения КТ
Рвота приносит облегчение или нет?
Стул регулярный? Есть тенденция к снижению массы тела?
Клиент
Владислав, Ондансетрон добавили 5 дней назад. Рвота облегчает. Стул нерегулярный . С 8 февраля по сегодняшний день в весе потеряли 13 кг . Кт последние прилагаю

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему:

- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно

- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Все три препарата обязательны для использования и вводятся внутримышечно

После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Церукал с ондасетроном одновременно колоть ?
Онколог, Маммолог
в разных шприцах но в одно время
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Когда было проведено последнее контрольное обследование?
При неэффективности терапии к ондасетрону и церукалу можно добавить для усиления терапии:
дексаметазон 8мг внутрь утром
оланзапин 2.5мг внутрь на ночь

Так же можно рассмотреть возможность госпитализации в паллиативное отделение.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
При тошноте ондасетрон 8 мг внутримышечно 2 раза в день, церукал по 2 раза в день внутримышечно, дексаметазон 4 мг внутримышечно. После купирования тошноты обратите внимание на питание оно должно быть дробным малыми количествами но частое обязательно сделать акцент на белках. Также дополнительно к основному питанию подключить нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на груди
7 часов назад
900.00 р.
forsunova.m@mail.ru, Санкт-Петербург
Трепан-биопсия лимфоузла
9 часов назад
900.00 р.
Валерия, Воронеж
Рак предстательной запущенный
9 часов назад
1000.00 р.
Наталья
Результаты биопсии. Расшифровка
9 часов назад
800.00 р.
Мария, Ногинск
Запоры и изжога при онкологии
10 часов назад
900.00 р.
Ирина, Москва
Похоже ли это образование на базально клеточный рак кожи?
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжелика Илясовна  Магомедова
5 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2014-2020 ДГМУ лечебное д
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна