Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
23 ответаНужна помощь в корректировки препаратов.Сейчас выйти из дома не могу из-за тревожности.Есть врач кто сможет выписать лекарства. Назначали золофт но я его пропью 2 недели и бросаю,сейчас настроена пить до результата,возможно его заменить на что-то?т.к организм к нему привык то...
Здравствуйте. Очевидно, что Ваша главная проблема это тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечится оно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерепией. Но нужно учитывать определенные тонкости: 1) Прием должен быть регулярный, ежедневный. Недопустим прием раз в 3 дня. 2) дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. И довести до 200 мг. Именно так лечится тревога. 50 мг = 0 мг в данной ситуации, это не лечение. Должно быть именно 200! 3) эффект стоит ждать через 6-8 недель. 4) параллельно обязательно нужна психотерапия. Результаты обследований у Вас нормальные, дополнительные обследования не нужны. И дополнительное лечение тоже. Вероятно, все симптомы связаны с тревогой и именно с ней надо бороться.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам непонятно, кошке 16 лет, через 4 дня 17 уже, началась диарея, рвота, не знаю от чего. В клинике прокапали капельницы, не знают что с ней, говорят воспаление, сейчас все устаканилось., много пьет воды, кал крошечный, писает...
Здравствуйте! Тирозол даёте питомцу все это время начиная с 2023 года? Во время приема тиреостатиков требуется контроль уровня Т4, ТТГ. Если показатель Т4 приходит в норму - возможна постепенная отмена тирозола, но при этом сохраняется необходимость периодического мониторинга уровня гормона Т4 (гипертиреоз может рецидивировать). Обращаю внимание, что тирозол резко не отменяют - снижают дозу вдвое, в течении времени удерживают ее, потом снова снижают и так до перехода на минимальную с последующей отменой. Тирозол Вам назначал ветеринарный эндокринолог? Все изменения в терапии стоит согласовывать с лечащим врачом. По результатам исследования на Т4 целесообразность снижения дозы тирозола с последующей ее отменой есть. По общему анализу крови как таковых изменений нет. В биохимии отмечается повышение почечных показателей - креатинина и мочевины, что может указывать на нарушении функции почек, повышение печеночных трансаминаз АЛТ АСТ клинически не значимое, также отмечается повышение холестерина. Учитывая возраст питомца можно предположить наличие возрастных изменений. При рвоте стоит рассмотреть вопрос применения противорвотных препаратов. В подобных случаях может потребоваться дообследование - проведение обзорного УЗИ брюшной полости, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определения уровня креатинина и соотношение белок/креатинина, определение электролитного состава крови. Вы отмечаете, что питомец пьет много и тем не менее почечные показатели все равно повышены.
Нужна ли корректировка ЗГТ?
6 ответовАнамнез С 2013 года не получалось забеременеть. Анализы все в норме. Прошла несколько стимуляций яичников. В 2016 диагностическая лапароскопия, гистероскопия - диагноз наружн. Эндометриоз. Прижигание очагов эндометриоза на яичниках, матке, брюшной полости. 09. 2017 -...
Здравствуйте, показатели половых гормонов не оценивают во время приема заместительной гормональной терапии, это абсолютно не информативно. Такая дозировка эстрогенов с учётом возраста является вполне адекватной. И снижение не требуется, так как более низкая дозировка не будет профилактировать риск раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений. Уточните пожалуйста как в целом переносится прием препаратов? Не отмечается ли приливов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка схемы лечения
16 ответовЗдравствуйте. У меня тревожное расстройство с паническими атаками и сильной соматизацией (боли в животе). Уже две недели принимаю Золофт 50 мг. Другой психиатр ранее выписал Грандаксин, но я боюсь его принимать, так как он был назначен без антидепрессанта, и я не уверен в...
Здравствуйте, Грандаксин с золофтом могут использоваться совместно, но 1) его нельзя перед сном, он для дневного приема;2) он слабее атаракса; по моему мнению, если атаракс не работает даже на фоне увеличения доз до 2-3 т за раз( до 300 мг в сутки), то тогда, эффективнее алпразоламо( до 14 дней приема) рассматривать, но рецепт без очного приема никто не имеет права выдавать.
Нужна ли корректировка дозы гормона.
6 ответовЗдравствуйте. Имею АИТ, гипотериоз. 8 месяцев назад мой ТТ-г был 1,8. Вчера получила результат ТТ-г 2,93. Доза Л- тироксина 75 мг. До этого наблюдалась у врача, он говорил, что ТТ-г необходимо держать ниже 2. Сейчас возможности к данному врачу попасть нет, . Т. к. Нахожусь в...
Здравствуйте У Вас отличный показатель ТТГ (норма 0,4-4,0 мЕд/л) Дозировка вам полностью подходит. Продолжайте прием тироксина 75 мкг Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Здравствуйте. Папа полтора месяца назад: инфаркт миокарда, стентирование. Пьёт кучу лекарств по назначению( приложу список из выписки) кроме бисопролола( т. к. пульс очень низкий 50-53, ночью 40(показания холтера после операции). Держит диету строгую, давление бывает разное :...
Здравствуйте. Нужно дообследование: липидный спектр(хотя бы только ЛПНП), холтеровское мониторирование ЭКГ. Т.к. по статинам нужно ориентироваться на ЛПНП, они должны быть менее 1.4, АЛТ небольшой подъем, на фоне приема статинов это нормально, пока дозу оставить прежнюю. Аспирин можно отменить через месяц после инфаркта, если назначены ксарелто и клопидогрел. Клопидогрел до года, далее остается только ксарелто. НО фибрилляция предсердий была впервые, возможно на фоне инфаркта(как осложнение), поэтому провести ХМЭКГ через 1,6,12 месяцев после инфаркта, если эпизодов ФП не будет, то возможен пересмотр терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 76 лет. Стоит на учете у эндокринолога. Недавно проходила самостоятельно обследование, сдала чуть больше анализов ,чем обычно. Ищем причину сильной аритмии. 1. Насколько лечение соответствует последним показанием? Нужна ли его корректировка? 2. Что...
Здравствуйте. Сколько лет уже лечит тиреотоксикоз? Сцинтиграфию проводили? Узлы большие, нужно исключать их активность - автономию узлов. Биопсию делали?
Добрый день. У меня вопрос по результатам анализов на гормоны и коррекции приема эутирокса. 15.11.2024 г. Я по направлению невролога сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результат ТТГ- 16,6; Т3- 3,18; Т4-0,96; АТ-ТПО 359. После посещения врача был поставлен диагноз:...
Через 2 месяца контроль ТТГ обязательно.
Здравствуйте, 8 дней назад был сильный ушиб большого пальца левой руки. Врач с этого сайта рекомендовал: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. А так же...
-да.можно.действие у них одинаковое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 29 лет, рост 170см, вес 70 кг. Диагноз аутоиммунный тиреоидит. Анализы от 19.06.2023 г. ТТГ 39.0 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2) Т4 свободный 0.9 нг/дл (норма 0.8-2.1) Ферритин 10.2 нг/мл (норма 15.0-150) Витамин Д 20.6 ммоль/л (10-30 недостаток) Общий анализ крови...
Тогда повышается дозировку тироксина,если анализ перепроверен?? 88 мкг это 75 мкг+½от25мкг Восполнить железо и вит д,ттг чуть снизиться