Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверка назначения
10 ответовДобрый день. Предыстория такова. Парень, 14 лет, занимался спортом (кросфит, любительский). В середине октября все переболели ковидом в очередной раз (определили по антителам). Начал жаловаться на головные боли, повышенную утомляемость, состояние "потемнение в глазах" на...
лечение верное, УЗИ сосудов пройти можно
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Трама колена
6 ответовпосле неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено. Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся...
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда. Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовДобрый день. Мужчина, 44 года, хронических забооеваний не имеет, лекарства на постоянной основе не принимает. Спорт - хоккей любительский 1 раз в неделю. Несколькотмесяцев назад начала беспокоить боль в колене, по прошествии времени стала усиливаться при ходьбе, резкая боль...
Заключение не прикрепилось. Попробуйте еще раз, пожлста.
Ахиллово сухожилие правое
5 ответовВсем привет! Мне 40. Любительский бег и бокс ( 2-3 тренировки в неделю без "хардкора" ) Травм не было, а может была , опишу ниже. Сильно не "грузился" вроде. Но при выполнении комплекса йоги "Сурья намаскар" , опускался в упоре на руках ( собака...
Здравствуйте. По описанию случая можно предположить энтезит ахилла в месте прикрепления к пяточной кости. Скорее всего, надорвали слегка. Диагноз можно уточнить на УЗИ мягких тканей в области интереса. После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. В плане базовой терапии назначают коллаген 2 типа (доказательная база слабая). Например, Картифлекс или Геладринк. Ориентировочное время срастания ахилла 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия - PRP терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! После консультации у кардиолога был поставлен диагноз преходящая av-блокада 2 степени. К консультации прибегнул после того, как стал ощущать дискомфорт в области сердца. Будто резкий выброс адреналина (как при сильном испуге) и последующее быстрое сердцебиение,...
Здравствуйте, Сергей. Эпизоды АВ-блокады только ночью, поэтому занятия футболом на любительском уровне не противопоказаны. Но по Холтеру есть эпизоды депрессии СТ, поэтому лучше сделать нагрузочный тест - велоэргометрия, чтобы точно определить, нужны ли ограничения по нагрузкам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около 1 мес назад переболел ОРВИ. После болезни появилось чувство нехватки воздуха + бросает в пот при любой нагрузке и волнении + головокружения. Сделал УЗИ сердца(первый раз в своей жизни). На УЗИ недостаточность аортального клапана 2 степени, двустворчатый...
По узи начальные признаки атеросклероза, вам показаны гиполипидемические препараты из группы статинов, иначе он будет прогрессировать. Рекомендую крестор (розувастатин) 10 мг вечером после еды, постоянно, с периодическим контролем липидограммы и печеночных трансаминаз (алт, аст). Коррекция образа жизни включая диету с ограничением животных жиров, поддержании физической активности, контроль имт, отказ от вредных привычек - если имеются. Контроль ЭХО КГ (узи сердца) 1 раз в год для оценки динамики, наблюдение у врача кардиолога по месту жительства.
Понижены тромбоциты
15 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться в таком вопросе. Возраст 30 лет (д.р. 09.01.1992). С прошлого года заметили в анализах крови пониженный уровень тромбоцитов. Время от времени беспокоили кровотечения из носа при сморкании (чаще всего по утрам). В последние пол года их...
Общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза - этого достаточно.
Результаты исследований
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, по результатам обследования. Мужчина 43 года, рост 163, вес 80. Не пьет, не курит, работа связана с физическими нагрузками. Давление контролирует 128-137/85-95. Пульс 75-85( Рабочее давление 130/90). Если ниже 120, то...
Стресс-эхо-кг можно делать, он в себя включает тредмил-тест и УЗИ сердца до и после теста. По результатам стресс-эхо-кг можно будет определить необходимость коронарографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит выше колена при прыжке
1 ответВ 2009 году был разрыв мениска и передней крестообразной связки левого коленного сустава. Сделали пластику связки, мениск удалили. Год восстанавливался. Через год начал заниматься спортом (любительский волейбол). После операции колено несколько лет не беспокоило. 2 года назад...
Здравствуйте Сергей, присылайте в личку на сайте или на почту все обследования и выписки, что у Вас есть по коленным суставам (я так думаю есть только по левому, но вдруг). Проконсультирую. Дам рекомендации. Всего доброго.