Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовУ папы рак желудка 3C стадии. Была операция. Завтра первая химия. Гистологию прикрепила. У меня вопрос, если рак такой агрессивной формы, разве химиотерапия не FOLFOX? Смотрю нескольких людей и у них на 2 стадии назначают эту химию. HER2 негативный. Может объясните, что по...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования данные за аденокарциному желудка III стадии. Как правило при таком распространении проводят первым этапом 4 курса ПХТ по схеме Flot, оперативное лечение и после еще 4 курса по прежней схеме. Но так как оперативное лечение проведено сразу, в послеоперационном периоде назначают схему Folfox до полугода или Xelox. Это равноэффективные схемы, но для пациентов с зно желудка предпочтение стараются отдать схеме Folfox. Можно обсудить с лечащим врачом этот вопрос, но перед началом лечения устанавливается венозная порт-система. И первая и вторая схема -это оксалиплатин и капецитабин( фторурацил). Препараты равнозначны. Просто Xelox-это схема с таблетками, а Folfox только внутривенные инфузии.
Торгетная терапия
4 ответаЗдравствуйте ! Мой диагноз РМЖ Т3N1M1(4 стадия)люменальный B,HER2 негативный тип. Лечилась абемациклибом+ анастразол, но с абемациклибом были сбои с поставками и мне его заменили на рибоцеклиб. Сейчас абемациклиб снова есть в наличии, можно ли мне снова вернуться на лечение...
Здравствуйте С точки зрения онкологической эффективности никакой значительной разницы нет! Оставайтесь на том препарате, который принимаете сейчас
Трижды негативный РМЖ
6 ответовДобрый день! У мамы 72 года трижды негативный РМЖ. Сейчас пройдено 4 красных и 6 из 12 белых химий. Опухоль стала мягче и уменьшила на 0,5 см в диаметре (была 2,5х3,5 см). Метастаз и увеличения лимфоузлов нет. Сейчас химии стали пропускать, тк падают нейтрофилы. После...
Здравствуйте! Обсудить этот вопрос можно, но в стандартные протоколы лечения это не входит. То есть если рассматривать омс, то операция будет платной. Учитывая возраст и возможные сопутствующие заболевания, одномоментное удаление двух желез - это повышенные риски. Скорее запланируют вторым этапом удаление одной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение типа РМЖ и схемы лечения
6 ответовДиагноз T1cN0M0, по узи без очаговых патологий, л/у в норме. Образование в нижнем-внутреннем квадранте 16*14 мм. Гистология - инвазивный рак правой молочной железы. По Ноттингемской системе 3+2+2=7 баллов, G2 ИДО 7409 HER2 негативный статус. ЭР=3(5%) ПР=4(15%). Индекс Кi67 до...
Стандарт химиотерапии от 4 до 6 циклов, по времени это будет зависеть от схемы, в среднем 3-6 месяцев. На КТ ОГК подмышечные и надключичные лимфоузлы захвачены не будут, лучше сделать комплексное УЗИ лимфатических узлов. Если бы опухоль была более 2 см и подозрение на метастазы или HER2 плюс или тройной негативный рак то профилактическая химиотерапия была бы оправдана, а на данной стадии и с данными характеристиками лучше начинать с оперативного лечения.
У мамы был рак молочной железы her2+, по ОМС она проходила 2 года назад таргетную 17 курсов и операция. Примерно месяц назад начали болеть кости, сделала кт, оказались метастазы в позвоночнике. В результатах кт позвоночника: в телах С выявлены остеолитические и...
Здравствуйте Вы совершенно правы Золедроновая кислота - это всего лишь остеосоифицирующий агент Метастазы она НЕ лечит и противоопухолевым эффектом вообще не обладает! Она лишь является средством симптоматической терапии - и укрепляет участки кости, где есть разряжение из-за метастазов - привлекая кальций из крови в кость При прогрессировании РМЖ и появлении метастазов безусловно и безоговорочно нужна полноценная лекарственная протвиоопухолевая терапия!! Базовая схема первой линии для метастатического HER2-позитивного РМЖ - это Доцетаксел + Трастузумаб +Пертузумаб То есть химиотаргетная терапия - всего 6 совместных курсов Далее - Доцетаксел завершается и остается Траст+Перт - в идеале неограниченно долго - до прогрессирования или непереводимой токсичности Такое лечение обязаны назначить в онкологическом консилиуме! И Вы в праве требовать его 17 введений Траста было в адъювантном режиме и к текущей ситуации никакого отношения не имеет!
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы(58 лет) РМЖ Скоро она ложится на операцию. Хирург предлагает маме выбрать, что она хочет: полное удаление или только опухоль. При этом не дает каких-либо рекомендаций и советоа. Подскажите пожалуйста какой всё-таки вариант преподчителен. И насколько...
будет многолетняя гормонотерапия - она и будет снижать этот риск
Второе мнение, прогноз
11 ответовДобрый день, хотелось бы узнать мнение других врачей. Вчера был консилиум, по диагнозу Рак левой молочной железы Т2N0M0 Люминальный тип B her2 негативный 2 кл. Предлагают операцию с дальнейшим лечением, Грудь сохраняют. Хотелось бы знать прогнозы и дальнейший метод лечения. и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол гистологии и иммуногистохимии к вопросу. Скажите пожалуйста,бследования все прошли?
Тамоксифен или Анастразол?
12 ответовИнфильтрирующая карцинома левой молочной железы протокового типа. T2N1M0, 2b стадия, 3 лу пораженные. Эстроген-100%, Прогестерон-100%, Her2- негативный, Ki67-40% С ноября 2025 нахожусь на ГТ (тамоксифен 20мг+ Гозерелин 3,6мг) Анализы на эстрадиол 6,64пг/мл,...
Здравствуйте При люминальном В подтипе РМЖ, при классическом протоковом варианте (НЕ дольковом) нет какой-либо принципиальной разницы между эффективностью ингибиторов ароматазы (Анастарзола) и Тамоксифена нет Поэтому вариант с Тамоксифеном - вполне достойный Существенную роль играет выбор препарата при дольковом раке (это Анастразол) и на 4 стадии болезни Главное при примеме Тамоксифена - контроль толщины эндомтерия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У свекрови 21 июля была операция по поводу резекции молочной железы, убрали опухоль, диагноз: ЗНО левой молочной железы pT2NOsnM0G2. Стадия 2а. Резекция левой молочной железы с определением сторожевого лимфоузла радиоизотопным методом 21.07.2025. 4 курс АПХТ...
Дарина, вы знаете, мы уже ничему не удивляемся в онкологии, иногда действительно у человека нет никаких предпосылок к тому, чтобы случился рецидив - он исправно проходит терапию, хирурги со своей стороны тоже технически все сделали, патолог оценил края, а он случается вопреки всему. Его надо дообследовать, этот участок, смотреть что с ним, что в структуре, какие клетки, к чему восприимчивы, это прояснит картинку.