Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при болезни ЩЖ
2 ответаДобрый день! Есть проблемы с эндокринной системой: диффузный узловой зоб и коллоидные узлы. Обнаружили тендинит и бурсит плечевого сустава и прописана физиотерапия: магнито -лазерная. Можно ли делать такие процедуры при заболеваниях ЩЖ? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Делать можно, это не навредит щитовидной железе.
Коленный сустав
9 ответовMP признаки задней большеберцовой мышцы. МР картина дегенеративного повреждения внутреннего и наружного менисков правого коленного сустава. MP признаки тотального разрыва передней крестообразной СВЯЗКи, вероятнее застарелого характера. Трабекулярный отек мыщелков...
здравствуйте,Дмитрий! подскажите,пожалуйста,какие у Вас вопросы по данному МРТ? какие жалобы на данный момент. Что бы можно было дать развернутый ответ,пожалуйста,приложите,к вопросу сам протокол МРТ, необходимо полностью его видеть +ссылку на Диск,если есть,так еще будет лучше
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у ребёнка воспалился коленный сустав, сдали анализы: ревматоидный фактор-16,5, А-СЛО - 340, ЛГД-522. По ренгену изменений нет, по узи бурсит, жидкость и увеличенные лимфоузлы под коленом. Это говорит о ревматоидном артрите?
Добрый день! Пока это говорит только о наличии бурсита неуточненной этиологии. Ребёнок переносил недавно инфекционные заболевания? Нужно дообследование: АЦЦП, анализ на хламидию трахоматис и хламидию пневмонию, кишечную группу (иерсении, бруцеллы). Приложите протокол УЗИ - не совсем понятно о «лимфатических узлах под коленом»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субкортикального перелома меднального мыщелка бедренной кости, на фоне отека обонх мыщелков. Минимальное латеральное смещение надколенника на фоне трохлеарной дисплазии и частичного разрыва меднального ретинакулюма. Импинджмент жирового тела Гоффа и...
Здравствуйте! Врач описывает наличие острой травмы и самовправившийся подвывих надколенника. в таких случаях и с учетом МРТ картины можно использовать : -ношение на 2 нед гипсовая иммобилизация, затем ношение полужесткого ортеза 2-3 нед . Такого типа -https://allorto.ru/product/otkrytyj-ortez-kolennogo-sustava-s-nereguliruemymi-bokovymi-shinami-reh4mat-am-osk-o-1/ - проведение физиопроцедур - фонофорез с гидрокортизоновой мазью 10 процедур на коленный сустав - СМТ области коленного сустава 10 процедур. УВЧ считаю не целесообразно, потому что эта процедура может усилить отек тканей сустава. дальнейшую тактику определить после очного осмотра ортопеда
Ноющая боль в левой стороне тела
5 ответовДобрый день! беспокоит боль слева, преимущественно после пробуждения. На фоне болей увеличилось тревожное состояние. Есть бурсит левого плечевого сустава. МРТ шейного и грудного отделов сделаны. УЗИ сердца. Все в пределах возрастной нормы. Фото с локализацией боли прикрепляю.
Ирина , здравствуйте! ☀️ Боль в области левого плеча, ключицы, шеи, иногда отдающая вниз часто возникает на фоне состояний опорно-двигательного аппарата и периферических нервов , а не сердечных причин Особенно учитывая молодой возраст, отсутствие сердечной патологии по УЗИ сердца и МРТ, а также подтвержденный бурсит плечевого сустава Бурсит и периартрит плеча может вызывать боль в области плеча , шеи, ключицы и даже отдавать в руку . Из-за близости плечевого сплетения , воспаление или отек в суставе может затрагивать нервы , вызывая отдающие боли до кисти При хронической боли и бурсите мышцы рефлекторно напрягаются , что также может вызывать подобную скованность и боль, если, например, также неудобно спать За ночь отек тканей может усиливаться из-за малой подвижности Очень важен щадящий режим для плеча , избегая нагрузок, не лежать на больном плече . Также можно использовать противовоспалительные средства на кожу , например Долгит, Найз Во время стихания симптомов может быть эффективным ЛФК , очень хорошо помогают легкая гимнастика , упражнения на растяжку Скажите , что помогает снизить боль?
Какой прогноз?
4 ответаБолит колено. МРТ - картина частичного повреждения волокон передней крестообразной, внутренней коллитеральной связок, менисков(1 степени по Stoller - латерального, 2 степени по Stoller-медиального). Синовиит, бурсит, остеоартроз 2 ст. Нужна ли будет операция? Каков прогноз?...
Доброй ночи! По тому,что описали-прогноз благоприятный.Операции не требует! Хорошо лечится консервативно! Рекомендации следующие: 1)Для начала необходимо: 1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль! 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) 2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней 3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно 4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами 5) хондропротекторы:(курсами) Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение 7) ЛФК.Лучше под контролем инструктора или врача-ЛФК На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. Не переживайте,всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа сидячая, мужчина 37 лет. Рост 170, вес 79кг. Здравствуйте! Уже около года есть проблема с левым тазобедренным суставом (или около него). Боли обычно в сидячем положении (когда встаю становится лучше), болит при ходьбе были только два раза, но проходили через несколько...
Здравствуйте! Клиническая картина наиболее соответствует синдрому большого вертела(трохантерит) с вероятной тендинопатией сухожилия средней ягодичной мышцы и миофасциальным компонентом на фоне хронической перегрузки.Обострение после приседания развилось вследствие компрессии сухожилия о большой вертел,как итог возник острый тендинит.НПВС снимают боль, но не восстанавливают сухожилие и не устраняют биомеханический дефект. Именно поэтому после отмены таблеток боль возвращается. С учётом рецидивирующего характера и недостаточного ответа на терапию необходима смена тактики с упором на реабилитацию.Из инъекционной возможно рассмотреть PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами),при подтвержденной тендинопатии, бурсита очень эффективный метод. По принимаемым вами препаратов:Хондроитин + глюкозамин + МСМ при хондропатиях назначается,если эффект наступит,то через 2–3 мес.Коллаген-слабая доказательная база.Омега,Магний тоже возможно продолжать.НПВС по необходимости Запрещено в фазу обострения:Приседания (особенно глубокие),наклоны с нагрузкой,бег,прыжки,сидение в положении нога на ногу. После стихания боли — постепенное введение реабилитации-эксцентрические упражнения для средней ягодичной мышц,назначается врачом ЛФК/реабилитологом Разрешается:ходьба в умеренном темпе,плаванье,изометрические упражнения для ягодичных мышц (без движения в суставе),велотренажёр,но только с высоким сиденьем без глубокого сгибания бедра. Подушка и мягкое кресло с регулировкой — правильное решение,поможет облегчить состояние.
Болит плечо
5 ответовИспытываю периодические боли в плечевых суставах, в состоянии покоя все хорошо, но при подъеме руки болевые ощущения.Сделала МРТ , заключение : признаки обызвествляющего тендинита сухожилий надкостной мышцы. дегенеративыные изменения суставной губы в передне-вернем отделе....
Увидел. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После купирования симптомов боли ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Надулся локоть
7 ответовДобрый день. Появилась какая-то надутость, болит. Прикрепил фотографию. Появилось вроде после удара локтем о шкаф. Вчера было покраснение, сегодня разнесло так локоть. Возможно это бурсит или что-то другое? Что можно сделать, какие лекарства купить мазать/пить.
Вячеслав, на данный момент необходимо исключить нагноение, что является показанием к хирургическому лечению. Рекомендую Вам обратиться к хирургу очно сегодня или завтра. Доктор пропунктирует. По характеру пунктата можно будет решить вопрос о дальнейшей тактики лечения. Если там серозная жидкость, полечить консервативно( ципролет 500мг 2р.д 5дн, нимесил 1п 2р.д 5дн, мазь Фуцидин под повязку, покой руке) , снять воспаление, а затем в плановом порядке прооперироваться и удалить бурсу, если возникнет рецидив. Если в пункте будет гной, тогда нужно будет вскрыть нагноение. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударил плечо 4 месяца назад, было трудно поднимать тяжёлое и поднимать руку вверх, тогда мне выписывали найс гель, мазал прошло, пару недель назад опять стало болеть, сделаю мрт сам, слабый синовит и подклювовидный бурсит, что посоветуете, как лечить...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.