Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень от триттико
30 ответовЗдравствуйте. Поставили гннерализованное тревожное расстройство с нарушением сна.Так же мигрень. Был назначен дулоксетин. Пить не смогла из за бессонницы, прикрытие не помогало.Пила аминатриптилин более менее подходил но с увеличение дозы была очень тяжёлая голова, плохо...
Здравствуйте,да,препарат может вызвать такую симптоматику,он не подходит для лечения мигреней и болевого синдрома,он может дать только снотворный эффект,но чем больше будут его дозировки,тем более выраженной может быть симптоматика от его приема. Если Дулоксетин вам не подошел,то возможно попробовать использовать Венлафаксин,он используется для лечения мигреней и хронических болевых синдромов. Но заход на данный препарат тоже не очень простой.
Серената не помогает
41 ответЗдравствуйте уважаемые специалисты,у меня Гтр,мне 42 года после череды стрессов началась сильная трясучка,транквилизаторы такие как грандаксин и адаптол с фенибутом не помогли,Доктор выписала Серенату,пью 4 недели начиная с дозы1,4 сейчас неделю на 75,улучшений никаких нет...
Олеся, здравствуйте! Для прикрытия добавьте магне В6 по 1 табл 3 раза в сутки + афобазол по 1 табл 3 раза в сутки хотя бы. Побочные эффекты пройдут, не бойтесь. Дозировку антидепрессанта и повышаем, чтобы состояние стало отличным в итоге, без апатии.
Эциталоспрам и сонопакс
14 ответовДобрый вечер уважаемые врачи, уже год страдаю тревожным расстройством ипохондрией и паническими атаками. Назначали курс феназепама пила 10 дней по четвертинки 3 раза в день. Затем месяц по четвертинке на ночь.потом 2 месяца не пила все возобновилось Сейчас поехала в другой...
Здравствуйте. При тревожно-ипохондрических расстройствах с паническими атаками базовым препаратом является антидепрессант, эсциталопрам для этой цели отлично подходит - он хорошо переносится и эффективен при данных состояниях. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам). Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта (для эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5мг и постепенно увеличивать дозу как минимум до 10мг). Сонапакс - достаточно устаревший нейролептик, согласно инструкции, он имеет много побочных эффектов, поэтому его использование в подобных случаях не целесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант при тревоге
14 ответовРазные психиатры мне ставят разные диагнозы – ГТР, ТДР, депрессия. Беспокоит очень сильная тревожность, аж места себе иногда не нахожу, есть физическая симптоматика – горят ладони, лицо, тахикардия, экстрасистолы, повышается давление, бессонница и так далее. Из депрессивной...
Я тоже там читала. Золофт советую без триттико, ни к чему принимать сразу два антидепрессанта. Золофт хорошо переносится пациентами
Золофт повышение дозировки
10 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше. Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха. с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте, Елена! Давайте разбираться с вашим непростым случаем. Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов. У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха. На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями. До приема Золофта у Вас их не было, правильно? Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе. Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные. Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца. У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй. Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день. Прием Тералиджина в течение месяца. Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта. Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца. При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует. Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Как избавится от тревожности.
10 ответовДобрый день! Хотелось бы совета по моему состоянию. В 2019 году был диагноз тревожно-депрессивное расстройство, симптомы панические атаки частые, целый набор фобий, дошло до боязни проезда в общественном транспорте, общее состояние постоянной тревоги и тд. Был назначен...
Здравствуйте. Доказанной эффективностью при лечении панического расстройства обладают только два класса психотропных препаратов - антидепрессанты и транквилизаторы. Причем у последних (к коим относится и сибазон) эффект недолговременный и достоверно выше риск рецидивов. И это еще не считая высокого риска формирования зависимости. Поэтому транквилизаторы в настоящее время используются лишь на короткое время в начале терапии антидепрессантом. Из антидепрессантов используются препараты группы СИОЗС (тот же эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), ИОСЗН (венлафаксин), иногда ТЦА (кломипрамин). Нет достоверных данных о повышеной эффективности того или иного отдельно взятого антидепрессанта, а их выбор основывается на меньшей частоте побочных эффектов каких-то препаратов по сравнению с другими, возможном лекарственном взаимодействии. Но есть один важный момент касаемо терапии антидепрессантами - доза должна быть относительно высокой и срок лечения - не менее 1 года от момента улучшения состояния. Таким образом, резюмируя сказанное, ни атаракс, не тем более тералиджен не помогут Вам в лечении панических атак. Препараты выбора - это антидепрессанты. Эсциталопрам - неплохой выбор из-за его хорошей переносимости, меньшего количества лекарственных взаимодействий, хорошей продолжительности действия в течение дня. Эффективная доза при лечении ПА - 10-20 мг/сут. С целью ускорения положительного эффекта от терапии и ослабления возможных побочных эффектов в начале терапии предпочтителен короткий курс (2-3 недели) транквилизаторов. Препаратами выбора в этом случае являются алпразолам, клоназепам. Кроме того, значительно улучшает состояние сочетание фармакотерапии и психотерапии. Собственно, это всё, что можно сказать о лечении ПА. Каких-то других методов с доказанной безопасностью и эффективностью, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки Золофта
38 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше. Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха. с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте! ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно 1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса 2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу 3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события) Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Паксил и его применение
11 ответовПаксил пью по нарастанию , начала с 1/4 5дней перешла на 1/2.Прикрытие тералиджен 1т на ночь. Ещё хотела уточьнить можно ли пропить с этими препаратами актовегин или не стоит.Пью от давления переневу 2мг , иногда пульс тоже высокий.Ещё жжение левой части тела где сердце и...
Здравствуйте, паксил увеличивать по 5 мг в неделю с выходом для начала на 20 мг, через 2-3 недели на этой дозировке решать далее по тактике, так оставлять или еще увеличивать, первые результаты по терапии мы оцениваем через месяц, но стабилизация состояния может и дольше занять, полностью решить проблему можно, курс приема ад 8-12 мес от нормализации состояния. 2) не надо ничего добавлять к тералиджену, если вам не хватает от него эффекта, то можно сам тервлиджен увеличить; вы его как принимаете? валерьяна или глицин, валосердин-препараты слабенькие, слабее тералиджена, нет смысла из принимать.
Жуткая тревога
12 ответовДобрый день! У меня ГТР. Принимаю ципралекс 5 день по 2,5мг, прикрытие атаракс. Жутчайшие приступы тревоги с которыми я не могу совладать, накатывает волнами. Ночью просыпаюсь от тахикардии и тревоги. Иногда рыдаю от бессилия. У меня уже тревога от того тревоги, тревога от...
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения периода адаптации может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам) - они наиболее эффективно помогают снизить выраженность симптомов. Комбинация ципралекса с атараксом не самая удачная из-за риска влияния на сердечный ритм. В таких случаях предпочтительнее бензодиазепины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Страдаю тревожным растройством с паническими атаками.2 месяца назад назначили ципролекс начиная с 1/4 таблетки прикрытие тералиджен утром и вечером.Так вот были 2 раза скачки давления 170/100 и 160/100 с пульсом 130 ,паники при этом не было.Просто голова...
Здравствуйте!Вести дневник давления в течение двух недель ( утро ,день ,вечер ) Сдать липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) , узи сердца и узи брахиоцефальных артерий ,экг ,суточное холтер мониторирование со смад ,ттг ,т 3 ,т4 ,кортизол ,креатинин ,мочевину , пройти анализ ренин - ангиотензин -альдостероновой система , узи почек ,доплерография почек и надпочечников Ципралекс правильно начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6-12 месяцев