Эциталоспрам и сонопакс — вопрос №3148936

Question

Эциталоспрам и сонопакс — вопрос №3148936

Олеся, Будённовск

62 просмотра

19 апреля 2025

Добрый вечер уважаемые врачи, уже год страдаю тревожным расстройством ипохондрией и паническими атаками. Назначали курс феназепама пила 10 дней по четвертинки 3 раза в день. Затем месяц по четвертинке на ночь.потом 2 месяца не пила все возобновилось Сейчас поехала в другой город психиатр назначил эциталоспрам по 1 т 1 раз в день дозу увеличивать постепенно и сонопакс с постепенным увеличением до 20мг. Проблема в том что я ужасно боюсь принимать таблетки. Эциталоспрам сегодня выпила 1 четвертинку небольшая разбитость. Сейчас нужно выпить половинку сонопакс. Но я за него
такого начиталась, что он запрещен во многих странах и от него даже можно умереть. Скажите можно ли вылечить мои состояния только АД? Или использовать как прикрытие Фенозепам. Ужасно боюсь пить нейролептики что умру или будет какой нибудь нейролептический синдром

Возраст: 31

Хронические болезни: Инсулиноезистентность

уважаемый врач

сонопакс

постепенное увеличение

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи лимфоузлов ребенка

2 ответа

19 июля 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Красное горло

4 ответа

20 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Задержка формирования ядер окостенения

3 ответа

11 декабря 2024

Дарья, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Одегова Ирина Вячеславовна, 7 часов назад · Answer 1 · 2025-04-19T19:41:48+03:00

Здравствуйте. При тревожно-ипохондрических расстройствах с паническими атаками базовым препаратом является антидепрессант, эсциталопрам для этой цели отлично подходит - он хорошо переносится и эффективен при данных состояниях. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам).
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта (для эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5мг и постепенно увеличивать дозу как минимум до 10мг).
Сонапакс - достаточно устаревший нейролептик, согласно инструкции, он имеет много побочных эффектов, поэтому его использование в подобных случаях не целесообразно.

Олеся, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-19T19:50:06+03:00

То есть я правильно понимаю что могу спокойно пить антидепрессант , но в случае усиления тревоги могу принять фенозепам. Они совместимы?

Одегова Ирина Вячеславовна, 6 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T20:57:58+03:00

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 6 часов назад

Психиатр, Психотерапевт

Да, совместимы. Все правильно понимаете.

Олеся, 5 часов назад · Answer 4 · 2025-04-19T21:42:39+03:00

Пожаловаться

Олеся, 5 часов назад

Клиент

В при блокаде правой ножки пучка гиса можно ли эти препараты

Одегова Ирина Вячеславовна, 5 часов назад · Answer 5 · 2025-04-19T22:05:39+03:00

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 5 часов назад

Психиатр, Психотерапевт

Можно, но под контролем ЭКГ через 1 месяц и при наблюдении у кардиолога.

Answer 6 · 2025-04-19T19:44:27+03:00

Здравствуйте. Начнем с того что от такой дозы сонапакса не будет нейролептического синдрома. Другое дело что вам он и не нужен, вам нужен анксиолитик: стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин. Смотря по симптомам. Феназепам более 2 недель пить не нужно! И эсциталопрам пьют неделю 1/4 т и так далее увеличивают по 1/4 т каждую неделю. Доводя до 10 мг в течение месяца. На дозе 10 мг 3 недели и потом оценка результата нужно повышать или достаточно на этой дозировке идти далее. Минимум 4-6 мес курс и параллельно психотерапия необходима. Также тревожные расстройства можно лечить и чисто психотерапией, нужно оценивать специалисту состояния, чтобы сделать выводы об этом.

Answer 7 · 2025-04-19T19:46:05+03:00

Здравствуйте, сонапакс не показан при вашем расстройстве, текущего антидепрессанта вполне достаточно, ( препарат отличный, начинаем обычно с 2,5 мг и увеличиваем по 2,5-5 мг в неделю), если пойдет усиление тревоги и нарушения сна( что может быть временно в рамках адаптации к препарату, то для облегчения состояния подключается уже феназепам, но не более 14 дней, что бы зависимости небыло.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Москвина Анжела Вильевна, 7 часов назад · Answer 8 · 2025-04-19T19:48:10+03:00

Здравствуйте, Олеся!
Нейролептики не назначают с целью прикрытия антидепрессанта , за исключением тералиджена , к тому же сонапакс нельзя принимать совместно с эсциталопрамом, так как эсциталопрам повышает концентрацию тиоридазина (сонапакс) в крови , что чревато нарушением сердечного ритма.
Поэтому в качестве прикрытия рекомендуют принимать феназепам по 1/2 таб 2 раза в сутки 14 дней , прием эсциталопрама рекомендуют начинать с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до до минимальной терапевтической дозировки 10 мг/сут.
Ваше состояние лечится не только антидепрессантами , но и психотерапией.

Величко Дарья Николаевна, 7 часов назад · Answer 9 · 2025-04-19T19:53:21+03:00

Здравствуйте! С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (эсциталопрам является препаратом первого выбора) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения пока вы адаптируетесь к приему антидепрессанта. Сонапакс как правило не используется как препарат для прикрытия тревожной симптоматики, хоть и имеет противотревожный эффект. Для более стойкой и качественной ремиссии к медикаментозному лечению по возможности подключите когнитивно-поведенческую психотерапию, метод с доказанной эффективностью, можно заниматься онлайн

Олеся, 7 часов назад · Answer 10 · 2025-04-19T19:56:55+03:00

Добрый вечер подскажите а вы не занимаетесь онлайн, маленький город психотерапевта не то что хорошого вообще никакого не найти в очень хочется избавиться от подобного состояния перечитала кучу книг, но сама видимо не в смлах

Величко Дарья Николаевна, 7 часов назад · Answer 11 · 2025-04-19T19:59:46+03:00

Я, к сожалению, сейчас не занимаюсь онлайн, по личным причинам. Посмотрите на интернет площадках специалиста, они проверяют образование. Обращайте внимание на метод, в котором работает специалист. Обычно психотерапевты комбинируют различные методы, обязательно должна быть кпт. Читайте отзывы

Олеся, 7 часов назад · Answer 12 · 2025-04-19T20:25:20+03:00

Пожаловаться

Олеся, 7 часов назад

Клиент

И подскажите пожалуйста а не будет ли от АД серотонинового синдрома. У меня на прием лекарств вообще страх

Величко Дарья Николаевна, 7 часов назад · Answer 13 · 2025-04-19T20:28:00+03:00

Не беспокойтесь, серотониновый синдром развивается при дозировках значительно превышающих терапевтические, или при назначении двух или нескольких антидепрессантов одновременно

Набокина Елена Викторовна, 7 часов назад · Answer 14 · 2025-04-19T20:00:00+03:00

Здравствуйте!
Злокачественного нейролептического синдрома от приема Сонапакса не будет, но он и не показан к приему при таких состояниях.
Эсциталопрам - хорошо изученный антидепрессант с широким профилем безопасности, но прием его обычно начинают с 1/4 таблетки и увеличивают на 1/4 таблетки 1 раз в 7 дней. После того, как будет произведен выход на целую таблетку состояние оценивается в течение 3-4 недель и если состояние полностью стабилизировалось, остаются на этой дозе. Если же состояние остается нестабильным, проводят дальнейшее повышение дозы.
Для «прикрытия» обычно используются транквилизаторы, допустимо использовать Феназепам, но нежелательно принимать его более 2-3 недель. Для длительного приема разрешены Стрезам и Тералиджен, у них нет негативного взаимодействия с Эсциталопрамом.