Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! 03.11.2025 проснулась с болью в пояснице, сделала укол диклофенака, немного сняла боль, к декабрю боль стала усиливаться. У меня сидящая работа по 12 часов 5/2. При вставали с места боль в ягодицы,несколько секунд, потом проходила. 06.12.2025 обратилась к...
Здравствуйте! Грыжа диска L5-S1 вероятнее всего, сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, что стало причиной боли и онемения в ноге. Если в ноге есть признаки слабости (невозможность встать на пятку и носок больной ноги), то оперативное лечение абсолютно показано. Иначе если не убрать сдавление нервного корешка, сила в ноге может не восстановиться самостоятельно. Если в ноге беспокоят только боль и онемение, то возможна консервативная терапия в течение 3 месяцев, прежде чем решать вопрос об оперативном лечении. Но многое зависит от критичности МРТ-картины по снимкам, поэтому очная консультация нейрохирурга показана, и не исключено, что будет предложено оперативное лечение. Для лечения нейропатического болевого синдрома в ноге назначается препарат Габапентин, под контролем и по рецепту невролога, в течение 1-3 месяцев. От онемения назначаются обычно такие препараты, как Октолипен и Ипидакрин, минимум на месяц.
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились: Опасные возможно неврологические симптомы: боль отдаёт в промежность (зона “седла”), ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается, запоры, снижение чувствительности, постоянные ночные боли. Это симптомы, которые могут возможно указывать на: Синдром конского хвоста (Cauda Equina) Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга! Если этот синдром развивается, он может привести к: постоянным тазовым нарушениями, стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём, параличу ноги. Что вам желательно сделать сейчас Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия). Это повод для осмотра. При себе иметь: МРТ, список жалоб, документы. До осмотра допустимо: Нимесулид/Кеторол — для боли Толперизон — от спазма Омепразол — защита желудка Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение статики грудного отдела позвоночника, компрессионный перелом th2-th4 позвонков с незначительными явлениями спондилита. Тела th2-th4 позвонков незначительно снижены, с вогнутыми краниальными замыкательными пластинами, дополнительными единичными дефектами шморля...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения 3-6 мем По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника и поясницу - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер канала не описали ?
В январе 2026 года начались сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу. По результатам мрт обнаружили грыжу м\п диска L5-S1 до 11 мм. Невролог назначила капельницы с дексаметазоном и направила на консультацию к нейрохирургу. Нейрохирург рекомендовал пролечится...
Здравствуйте Такое течение наиболее соответствует не механическому сдавлению нерва, а постоперационному раздражению и воспалению корешка с развитием нейропатической боли. Это может быть связано с длительной компрессией нерва до операции и послеоперационным отёком тканей. Появление болей в копчике и промежности после блокады также может объясняться распространением раздражения на соседние нервные корешки или усилением нейропатической реакции, а не обязательно новой грыжей или критическим стенозом. На основании МРТ и описанной картины повторная операция сейчас не выглядит обоснованной, так как отсутствует выраженная компрессия нервных структур. Основная проблема на данный момент воспалённый и гиперчувствительный нерв. В подобных ситуациях восстановление обычно занимает от нескольких недель до 3–6 месяцев, иногда до года, особенно если до операции была длительная компрессия. Дальнейшее ведение обычно включает лечение нейропатической боли (препараты типа габапентина, прегабалина, дулоксетина или амитриптилина по назначению врача), постепенную и аккуратную реабилитацию без провокации боли, а также наблюдение у невролога, который занимается именно хронической нейропатической болью. Повторная операция рассматривается только при появлении новых объективных признаков компрессии (нарастающая слабость, нарушения функций тазовых органов или выраженные изменения на МРТ), чего в вашем случае по описанию нет.
После трех операций на коленный сустав, начались проблемы с позвоночником. По результатам мрт грыжа диска l5/s1 - 0.55 мм, протрузия l4/l5, синдром нервных корешков. Немеет левая нога, постоянно дрожит. Есть боль в ягодице. Также болит в плече слева, как будто и там что-то...
Здравствуйте! Нейрохирургу нужен диск и больной!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.05.2026 была проведена микродискэктомия грыжи L4-L5 (выпавшая с каудальной миграцией), за неделю до экстренной операции появился парез правой стопы. Прошло 3 месяца парез стопы сохраняется, улучшений нет, что делать? Был проведен курс восстановления в отделении (массаж,...
Виктория, здравствуйте, я ознакомилась с приложенными медицинскими документами, уточните, пожалуйста, к нейрохирургу очно обращались после повторного МРТ? А Там все не очень хорошо. Это и создает проблему восстановления
Выраженная болезненность в пояснично-крестцовом отделе и по ходу седалищного нерва, больше слева. Ночные боли. При ходьбе хромаю на левую ногу.. МРТ - остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков Th12/L1? L1/2, L2/3? L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя...
Добрый день. В вашем случае одного описания МРТ недостаточно, обязательно приложите сами снимки. По описанию – умеренные изменения межпозвонковых дисков, но насколько выражены сужение межпозвонковых отверстий и компрессия корешков – не ясно. В любом случае, если есть желание обойтись без хирургии, можно попробовать сделать блокаду под рентген-контролем, она позволит подвести противовоспалительный препарат непосредственно к вовлечённому корешку. Как правило, удаётся добиться стойкого эффекта. Попасть в эту область без рентгеновской аппаратуры, «на глаз», невозможно. Подходит ли вам нуклеопластика, также можно сказать только после оценки картинок МРТ. Но данный метод в большинстве случаев самостоятельного значения не имеет и используется как дополнение к другим методам лечения.
Поясница На серии МР-томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз сглажен, левосторонний дугообразный сколиоз. Переходный люмбосакральный позвонок. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигнал...
Сути это также не меняет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыжи диска L4-L5
20 ответовДоброго всем дня. Нужна помощь или консультация в лечении. Стоит диагноз левосторонняя латеральная грыжа L4-L5 7мм. минимальный сагитальный размер канала на уровне L4-L5 6,7 мм. Схватило остро в в январе 2023. Месяц пытался перетерпеть, думал продуло, само пройдет. Не...
Да я не сразу заметила ссылку. Я посмотрела, грыжа действительно большая в районе 7 мм, но что меня еще больше смутила она смещена кверху - с миграцией, то есть такие грыжи опасны тем что могут отделиться - секвестрироваться. Сужение позвоночного канала на уровне грыжи 6,39 мм. Я бы показала Вам скрин из Вашего исследования где четко видно, но тут возможности нет к сожалению. Рекомендации прежние по лечению и касательно консультации нейрохирурга.