Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ботокс ставлю не один год и все время у одного и того же косметолога. Никогда не было проблем. Вчера поставили инъекцию как обычно в лоб и в шею (от колец Венеры). Накануне у меня першило горло. А в этот день я начала чихать. Несколькими днями ранее дочь...
Да я бы рассмотрел увеличенные дозы
Дальнейшее лечение какое следует?
20 ответов21.01.26 Удалены обе доли щитовидной железы, клетчатка и лимфатические узлы с левой стороны. Принимаю L-Тироксин 100. На сколько серьезное заключение и дальнейшие методы лечения. Микроскопическое описание: На исследование прислано три флакона. №2599-2605 (флакон маркирован...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с распространением в окружающие ткани шеи У молодых лиц (до 55 лет) речь в подобной ситуации идет о первой стадии болезни и прогноз отличный НО! Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это инвазия в окружающие ткани Обязательно выполняют: 1 - после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ 2- супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели: - замещает отсутствие "родных" гормонов -снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив Из дообследований (если не выполнено ранее) выполняют КТ легких Прогноз благоприятный
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута. Желудок содержит...
Здравствуйте. Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте. Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой. Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему чешутся уши
9 ответовЗдравствуйте. Последние несколько лет постоянно хочется ватной палочкой глубоко в ушах, знаю, что нельзя, но просто пальцем чесать не всегда удовлетворительно. Особый зуд весной и осенью, +отит, что приводит на прием к врачу. ОТИПАКС не справлялся, лечила отит КАНДИБИОТИКом,...
Антигистаминное только Начните Зиртек по 1-2 таб в день - 7 дней
Добрый день 30 полных лет. Рост - 161 Вес - 54 Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме. 31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Муж делал спермограмму, там все в...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает: 1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов. 2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь). 3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина. 4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз. 5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак. 6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита. Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально): 7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС. 8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями. 9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.
Добрый вечер! 8-ого апреля прооперировали гангренозный аппендицит. Делали антибиотик цефотаксим+сульбактам в/в 2 раза в сутки по 2 флакона. 13-ого выписали из стационара. На следующий день начался жидкий стул и боли в животе, околопупочная зона и низ живота. 15-ого числа...
Здравствуйте! Предположительно боли, диарея после лечения антибиотиками (цефатокисим/сульбактам, цефтриаксон, азитромицин) могли развиться на фоне нарушения микрофлоры кишечника и расцениваться как антибиотикоассоциированная диарея. Для ее подтверждения проводится исследование кала на токсины А и В клостридиум диффициле. Если в инфекционном отделении проводилось лечение кишечной инфекции то желательно представить выписной эпикриз. После перенесенной кишечной инфекции диагноз синдрома раздраженной кишки устанавливается только через 3 месяца. Сейчас сохраняется нарушение функции кишечника и микрофлоры. Показан прием препаратов регулирующих моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца), метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при сохранении вздутия живота, ферментные препараты при погрешности в питании ( эрмиталь или микразим 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи), аципол форте и энтеролактис плюс продолжить. Выполнить исследование кала на кальпротектин и анализ крови на СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель
1 ответЗдравствуйте. Где то 2 месяца назад мы переболели пневмонией, двухсторонней. Мы лечились дома, кашель был с приступом, как бы удушья, нас не положили в больницу, лечение было такое: цефтриаксон в/м 1 раз в день, ингаляций, витамины и т. д Так мы болели месяц или может больше....
Здравствуйте, сдайте кровь на хронические инфекции - ЦМВ и ВЭБ, антитела к токсоплазме, лямблиям, хламидиям, микоплазме,токсокарам. Соблюдайте достаточный питьевой режим и уровень влажности в помещении, где находится ребёнок, исключите бытовые и пищевые аллергены. Повторите ОАК и рентген легких. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов обследования.
Беременность
5 ответов31 Год первая беременность (первый день последних месячных 05.03.2025) цикл как часы 28 дней по 5 дней. Перед беременностью решила все вопросы по здоровью. Сейчас 28 акушерская неделя не встала на учет, так как не устраивают врачи, которые там работают, наблюдалась у своего...
Ксения , здравствуйте . В данной ситуации можно порекомендовать : - контроль гемоглобина , прием препаратов железа . - что касается белка и употребления белка с прищей , если не получается употреблять достаточное количество белка в виде мяса , рыбы и тд , есть альтернатива - белковые смеси для беременных ( Белакт Мама , НутриМа Фемилак итд ) для восполнения белка . - контроль АД - измерять 1-2 раза в день, ведение дневника АД. - следить за отеками , соблюдать питьевой и солевой режим. - контроль белка в моче - анализ мочи или использование тест - полосок на определение белка в моче . - тест на шевеления плода - за 12 часов должно быть не менее 10 шевелений ( на 10 шевелении заканчиваем счет и отмечаем - во сколько оно было )
Поствакцинальные осложнения у взрослого
25 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Посоветуйте как быть, как не пропустить какую-либо бяку. Случилось так , что я 22 дня назад получила прививку АДСМ(а ,возможно, и другое что-то) из флакона на 10 доз, произ-во Индия, который был вскрыт уже 8 дней( по инструкции допускается до...
Желательно да, можно лёгкий душ, а ванну или баню нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Август 2024 (1,5 года назад) у меня прошла операция по экстренному удалению аппендициту. Прошло все хорошо, через 3 дня выписали. 2026 год, Февраль, я зарегистрировалась в ЕМИАС (Москва) и туда прилетела моя выписка из стационара с результатами исследования...
Здравствуйте! В гистологическом исследовании следующее заключение: Морфологическая картина нейроэндокринной опухоли червеобразного отростка. Прошло 1,5 года и нет никакого нарушения самочувствия. Вероятнее всего опухоль обладает G1 (низкой степенью злокачественности), после удаления которой рекомендуется динамическое наблюдение, что собственно и произошло. В случае если опухоль являлась бы злокачественнее то вероятнее всего клинически был бы карциноидный синдром (приливы, диарея, нарушение работы сердца) + местные функциональные нарушения связанные с МТС поражением органов брюшной полости. То что я описал является предположением. Обязательно дообследуйтесь и обязательно отправьте гистологический материал на пересмотр + ИГХ.
