Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмировала мениск 2ой раз
2 ответаПервый раз травмировала мениск в 19-20 лет. «Лечили» электрофорезом Сейчас 26. Опять травмировала, но отправили уже сделать МРТ. По описанию МРТ сказали: операция! Боюсь, что после операции будет хуже. Колено отекает, да и нога в целом отекает. Наступать могу, но...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Предложил курс уколов поставить. А есть ли смысл от них? ➡️ ➡️ ➡️ С позиции современных научных данных влияние подобных уколов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения. ▪️ Мениск я же никак не восстановлю? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ▪️ Только симптомы облегчу? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
Боль в плече, ключице
5 ответовПол года назад подняла неудачно ребенка на руки, после начало сильно болеть плечо, боль горячая перетекающая в шею и ключицу, плечо прощелкивает и ограничена подвижность руки (поднять выше груди не могу) Проходила МРТ (заключение прикреплю) На данный момент несколько месяцев...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Оно не срастается. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Рекомендую делать в Краевой больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Посетил невролога. Есть заключение МРТ. МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных грыж С3-7, протрузии Th/2 дисков. Абсолютный стеноз центрального позвоночного канала на уровне С5/6 диска с формированием миелопатии сегментов....
Здравствуйте По МРТ выраженное сужение позвоночного канала на уровне C5 C6 с изменением сигнала самого спинного мозга признаками компрессионной миелопатии. На C6 C7 также имеется выраженный стеноз и сужение правого корешкового канала. В первую очередь необходимо очно обратиться к нейрохирургу с диском МРТ(DICOM файлы), чтобы оценить необходимость декомпрессии спинного мозга. Особенно важно сообщить врачу, если есть онемение, слабость или неловкость рук, нарушение походки, ухудшение мелкой моторики. Для снятия боли короткий курс НПВС допустим. Если нет проблем с желудком и противопоказаний, таблетки обычно предпочтительнее уколов, эффективность сопоставима, а уколы не устраняют причину стеноза. ДиаЛрапид, Аэртал и мелоксикам одновременно принимать нельзя это препараты одной группы. Мидокалм может использоваться при мышечном спазме. До консультации нейрохирурга рекомендуется избегать мануальной терапии, резких манипуляций и вытяжения шеи. Если появится нарастающая слабость конечностей, нарушение ходьбы или мочеиспускания нужна срочная медицинская помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холязион на нижнем веке. Пока антимикробная терапия ( антибиотики в таблетках, капли,мази), гидрокортизон и пр. не помогло никак. Что делать о делать?
Добрый день.В данном случае,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. В 2023 проведена ХЛТ до 70 Гр. продолженный рост опухоли. 2023-2024: Курс иммуно и затем таргетной терапии Цетуксимабом - продолженный рост опухоли. Июнь 2024 г. –...
Здравствуйте. 1. В вашем случае описанные симптомы могут соответствовать выраженным ранним лучевым реакциям после повторного облучения, но вот выделения из уха, глаза и носа требуют очного осмотра радиотерапевта и ЛОР-врача, чтобы исключить инфекцию или формирование свища. Дистанционно сложно что-то сказать 2. Если трамадол вызывает тошноту, как правило, в похожих случаях рекомендуют ондансетрон по 8 мг 2 раза в день 3-5 дней. Если боль сохраняется, требуется коррекция обезболивания очно, обычно нужен переход на более сильные опиоиды, а не кеторол или кетонал. Препараты рецептурные. 3. Контрольное МРТ через 8-12 правильная тактика, раньше отличить опухоль от лучевых изменений очень сложно. 4. Антибиотики назначают только при подтверждении инфекции. Самостоятельно начинать их не нужно. 5. После протонной терапии возможен полный или частичный ответ, который может формироваться несколько месяцев. Точный прогноз индивидуален и оценивается только по контрольному МРТ и осмотру. Точных цифр вам, к сожалению, никто не назовет. Здоровья маме!
Болезнь шляттера
6 ответовУ дочери 11 лет по результатам мрт болезнь осгуда шляттера (беспокоила боль пол коленом) . Врач рекомендует prp терапию и ударно волновую терапию. Другой врач сказал, что это делать нельзя. И рекомендовал электрофорез. Что все таки делать? И нужно ли забрасывать гимнастику?
Этот ортез носить долго, а на тренировках обязательно. Другой не нужно, если только Шлаттер на МРТ выявили. Это специальный ортез при Шоаттере. Затягивать туго. С ортезом сразу легче должно быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость ФТЛ и PRP
6 ответовПосреди курса электрофореза с калий йодом + фонофореза с гидрокортизоном можно сделать инъекцию обогащенной плазмы ? (просто редко есть такая возможность). Если можно, то через сколько дней возобновить ФТЛ?
Здравствуйте. Со стороны физиотерапии к PRP никаких противопоказаний нет. В день укола физиотерапию не делать. На следующий день можно возобновить. Это при условии, если инъекцию будут делать в сустав. Если инъекция где-то под кожей, то физиотерапию возобновлять на это место через неделю. Скорейшего восстановления.
18.08.2025 выполнена операция: иссечение опухоли кожи теменной области справа. Основной диагноз: С44.5 Плоскоклеточный рак кожи теменной области, Т2N0M0, st.II, состояние после иссечения, кл.гр.2 В протоколе исследования биопсийного (послеоперационного) материала имеется...
Здравствуйте. По описанным данным после хирургического иссечения плоскоклеточного рака кожи с сохранёнными чистыми краями обычно дополнительная лучевая терапия не требуется, особенно при опухолях Т2N0M0 без признаков агрессивного роста. Лучевая терапия рассматривается при высоком риске рецидива: положительные или близкие края, глубокое или инфильтрирующее поражение, локализация в зонах с трудной хирургической доступностью. В подобном случае наблюдение у дермато‑онколога с регулярным осмотром и контролем за местом операции обычно является стандартным подходом.
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь в стационаре для дообследование по поводу болезни Крона. В марте после лапароскопии направили, в связи с воспалением в кишечнике. Кальпротектин в норме, глистные инвазии исключены. Болею саркоидоз легких, жалобы на запоры и боли в правой подвздошной...
Здравствуйте! Терапия гормонами допустима при установленном диагнозе болезнь Крона, но по вводным данным обычно начинают с топических (местных) ГКС. Не совсем понятно мне, колоноскопию с биопсией выполняли? Можете прикрепить исследования?