Консультация травматолога /

Болезнь шляттера — вопрос №2292565

192 просмотра

У дочери 11 лет по результатам мрт болезнь осгуда шляттера (беспокоила боль пол коленом) . Врач рекомендует prp терапию и ударно волновую терапию. Другой врач сказал, что это делать нельзя. И рекомендовал электрофорез. Что все таки делать? И нужно ли забрасывать гимнастику?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужно смотреть диск МРТ, чтобы понимать, в какой стадии болезнь и насколько всё плохо.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

УВТ противопоказана детям в связи с опасностью разрушения зон роста. Нельзя.
PRP терапия детям то же не проводится. Исследования по безопасности процедуры не проводились. Нельзя.

Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. МРТ больше не нужно.

Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и гимнастами то же не все.

У каждого есть врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность так же есть.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными гимнастами.
Это нужно понять и принять.

П.С. Электрофорез с Са то же можно применять, если у Вас такая процедура доступна.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Очень сомневалась в уколах плазмы, видимо не зря.
А ортез носить как долго? И потом на тренировки его тоже одевать или нужно другой приобрести?
Ортопед, Травматолог
Этот ортез носить долго, а на тренировках обязательно.
Другой не нужно, если только Шлаттер на МРТ выявили.

Это специальный ортез при Шоаттере. Затягивать туго.
С ортезом сразу легче должно быть.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю вас за подробный ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем остеохондропатию Остгуд-Шлаттера
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж,
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации) при выраженных болях
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!

P.S. PRP терапия при остеохондропатиях проводится только после 18 лет
УВТ не входит в стандарты лечения остеохондропатии
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за подробный ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой при беременности
29 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Кифоз , сколеоз
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Опухли ступни сверху
1 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром