Консультация травматолога /

Болезнь шляттера — вопрос №2292565

133 просмотра

У дочери 11 лет по результатам мрт болезнь осгуда шляттера (беспокоила боль пол коленом) . Врач рекомендует prp терапию и ударно волновую терапию. Другой врач сказал, что это делать нельзя. И рекомендовал электрофорез. Что все таки делать? И нужно ли забрасывать гимнастику?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужно смотреть диск МРТ, чтобы понимать, в какой стадии болезнь и насколько всё плохо.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

УВТ противопоказана детям в связи с опасностью разрушения зон роста. Нельзя.
PRP терапия детям то же не проводится. Исследования по безопасности процедуры не проводились. Нельзя.

Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. МРТ больше не нужно.

Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и гимнастами то же не все.

У каждого есть врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность так же есть.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными гимнастами.
Это нужно понять и принять.

П.С. Электрофорез с Са то же можно применять, если у Вас такая процедура доступна.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Очень сомневалась в уколах плазмы, видимо не зря.
А ортез носить как долго? И потом на тренировки его тоже одевать или нужно другой приобрести?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Этот ортез носить долго, а на тренировках обязательно.
Другой не нужно, если только Шлаттер на МРТ выявили.

Это специальный ортез при Шоаттере. Затягивать туго.
С ортезом сразу легче должно быть.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю вас за подробный ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем остеохондропатию Остгуд-Шлаттера
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж,
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации) при выраженных болях
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!

P.S. PRP терапия при остеохондропатиях проводится только после 18 лет
УВТ не входит в стандарты лечения остеохондропатии
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за подробный ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холодовая аллергия, астма
19 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Миопия 1 степени
16 октября 2022
Вера
Вопрос закрыт
Малыш 4 м
31 января 2023
Ира
Вопрос закрыт
Ребёнок не держит голову
1 августа 2023
Евгения, Сальск
Вопрос закрыт
Болячки на ноге
22 декабря 2024
Лиана, Туймазы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург