Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить андрогены без КОК
8 ответовДобрый день. Обратилась к гинекологу по вопросу планирования зачатия. Мне 30 лет, никогда беременной не была, абортов не было. Анализы сдала, ДГЭА SO4 - 369 мкг/дл; ДГЭА - 6,51 нг/мл; Т4 св.- 17,414 пмоль/л; ТТГ - 1,597 мкМЕ/мл; Тестостерон 2,19 нмоль/л; Прогестерон 62...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство. Если своя овуляция наступает, и при этом женщина планирует беременность, чтобы снизить андрогены, кок не рекомендованы, а вот андрандроген в виде Верошпирона 100 мг в сутки вполне оправдан именно с целью снижения мужских половых гормонов. Но опять же, если вступает овуляция и эндометрий хорошей толщины, то это не является препятствием для наступления беременности. Насколько критичны изменения в спермограмме полового партнёра? Если изменения значительны, то в таком случае, назначается консервативная терапия, или если она невозможна, тогда решают вопрос об ЭКО.
Повышен холестерин
9 ответовЗдравствуйте, мне 41 год, рост 165 см, вес 50кг, вредных привычек нет, 2 раза в день занимаюсь в спортзале, стараюсь ходить ежедневно по 10000 тыс.шагов. Стараюсь придерживаться здорового рациона, овощи, белок, всё запечённое или отваренное/тушеное, жареное крайне редко....
Поняла. Лучше тогда переделать узи для уточнения,за несколько лет что то могло измениться
Повышен холестерин
18 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать результаты анализов и необходимость приема статинов. Заранее благодарю.
Добрый день, Ольга. В анализах повышен уровень общего холестерина за счёт ЛПНП. По УЗИ сосудов шеи атеросклероз стенозы 25 и 35-40 процентов. Это показания к назначению статинов, например, розувастатин ( крестор или роксера или розукард или розулип) - 20 мг по 1 таблетке вечером. Контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 8 недель. Сдайте АСТ, АЛТ перед приемом статинов. Соблюдайте диету по типу средиземноморской, обязательно физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 12 ммоль. Атеросклероз.
5 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет, вес 100 кг при росте 185 см. Веду не совсем здоровый образ жизни в плане, что неактивный и с нездоровым питанием. 3 года назад при сдаче анализов обнаружилось, что мой холестерин составляет 12 ммоль/л, и врач, не назначая диеты и чего-либо еще, сразу...
Здравствуйте. Какой уровень ЛПНП по анализам у Вас? По УЗДГ сосудов головы и шеи у вас уже имеются атеросклеротические изменения в сосудах, есть бляшки и стеноз ( сужение) просвета сосуда по 20%. Дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах головы и шеи, они скорее всего и в других сосудах есть,так как это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки. Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головы и шеи) и инфаркт(когда бляшка в коронарной (сердечной) артерии перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка имеющаяся больше расти не будет. Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов. К сожалению, диетой и омегой такой уровень холестерина не снизить. Вы и сами правильно отметили, что в данной ситуации невозможны никакие пути лечения, кроме приема статинов. Я бы тоже порекомендовала начать прием Таб. Розувастатин 20 мг вечером , только не на 40 дней, а на 3 месяца. Через 3 месяца контроль ЛПНП+холестерина. Если ЛПНП снизился, можно будет снизить дозировку розувастатина. очень редко статины алт и аст могут повысить. очень редко. А печень это самый быстровосстанавливаемый орган и за нее переживать вообще не надо, у нас пациенты за печень обычно переживают. Если только повышение АЛТ и АСТ трехкратное будет- отменяют статины. При отмене препаратов печень сама восстанавливается.
Непереносимость статинов
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мой муж 1.5 года назад пережил инфаркт. Ему поставили стент. Прописали препараты. Среди них был Аторвастатин 80 мг. Муж был физически почти недееспособен, очень быстро уставал. Через некоторое время мы поняли, что такую усталость дает именно...
Здравствуйте, на фоне терапии не достигнуто целевое лпнп ниже 1,4 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль /л , учитывая описанное состояние так же важно оценить аст,алт , кфк ; учитывая недостаточный эффект обычно к терапии добавляют эзетемиб 10 мг или можно комбинацию статин в прежний дозе + эзетемиб (например, роксера + ,розулип+ , зенон ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой . Учитывая высокие триглицериды так же рассмотреть прием омега 3 , омакор 1 * 2 р/д 2 мес ;
Нужны ли статины
5 ответовДобрый день! Боюсь пить статины. Анализ на холестерин: Триглецериды 0.74, холестерин 6.72, ЛПВП 1.73, ЛПНП 4.65, не ЛПВП 4.99. УЗИ - начальные проявления атеросклероза БЦА. Выписали розувастин 5 мг вечером. Можно ли обойтись без статинов? Или возможно нужно сдать еще...
Светлана, добрый день! Не нужно бояться статинов! Из побочные эффекты развиваются крайне редко в популяции, однако польза их давным давно доказана в огромных мировых исследованиях. Они не только снижают уровень холестерина, но и действуют на внутреннюю стенку сосуда, уменьшают в ней признаки воспаления, тем самым стабилизируя бляшку. Таким образом достигается профилактика таких событий как инфаркт и инсульт! А это очень важно. Обязательно их принимайте и сдавайте анализы (липидный спектр, АСТ, АЛТ) , сначала раз в месяц, потом можно реже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление, высокий холестерин
5 ответовЗдравствуйте , женщине 72 года, вес 75,рост 167,высокий холестерин 8. Давление стало повышаться резко , 140/90, принимает таблетку , и становится 90/60, через часов 8. Потом опять ждет , чтоб давление стабилизировалось до ее нормы. Ее нормальное давление 110/70 Таблетку...
Если назначались препараты без анализов и инструментального обследования, это не лучший подход, особенно: к статинам, к антиагрегантам (клопидогрел). Их целесообразность должна быть подтверждена показаниями, а не назначена «на всякий случай». Итог 🔹 Давление колеблется, вероятно, из-за неоптимально подобранной схемы лечения. 🔹 Холестерин требует медикаментозного снижения, а не только витаминов. 🔹 Перед коррекцией терапии нужно базовое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД, анализы). 🔹 После этого можно безопасно и мягко подобрать постоянную схему.
Результаты анализов
15 ответовЗдравствуйте, свекровь сдала результаты, посмотрите пожалуйста : Общий холестерин 7.32 Хороший холестерин 1.5 Плохой холестерин 5.13 Рост 160см, вес 60кг 60 лет. Как можно понизить холестерин? И слишком ли это опасно?
Здравствуйте. Диета+ аторвастатин 20 мг вечером постоянно.
Холестерин
15 ответовДоброго времени суток. В феврале сдавала анализы, холестерин был 7,34. Через месяц пересдала полностью липидный профиль с соблюдением диеты. Холестерин 7,49. УЗИ сосудов шеи без бляшек. Статины не выписывают, т.к возраст молодой и нет пока детей. Пью только омегу 3. Чем можно...
Здравствуйте. По результатам липидного спектра, повышен только общий холестерин, да , в таких случаях обычно врачи не назначают статины, омегу 3 принимайте по консультации врача и диету соблюдайте земноморскую, контроль через 3 месяца. Диетой и приемом омеги 3 снижается показатели. Еще какие то препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
45 ответовДобрый день! Прикрепляю анализы. Один врач назначил ливазо, второй зенон 10+10. Какой препарат порекомендуете? Может, другой? Без статинов уже не обойтись, верно? Также имеется гипертония и уже как три года нолипрел 1.25+5 мг форте по утрам. Хотелось бы быть уверенной, что...
Зенон лучше во время ужина остальные препараты утром