Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу поставили рак желудка 4ст мтс в печени. Провели 12 курсов химиотерапии (оксалипплатин,лейковарин,фторурацил). По КТ химиотерапия не дала эффекта, болезнь прогрессирует. Больше недели ничего не ест, сильная слабость. Выписали трамодол, от него два дня уже...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Потеря веса - после коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Для обезболивания рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром По поводу прогрессирования на химиотерапии - Вам определяли экспрессию HER2 и статус MSI?
Рентген грудной клетки кошки
2 ответаКошка начала кашлять и слышны хрипы . Терапевт отправил на рентген . Вот что написали в клинике нодулярные образования в паренхиме легких различного диаметра (д/д мтс) - усиление бронхиального рисунка ( д/д бронхит различной этиологии/астма/ гериатрические изменения) -...
Здравствуйте, В заключении к рентгену указаны дифференциальные диагнозы: метастазы в легких, хронический бронхит, астма кошек и следы жидкости в грудной полости. В данном случае, чтобы понимать, в какую сторону двигаться, нужно животное обследовать. 1. Общий анализ крови 2. Биохимия с электролитами (ионизированный кальций, калий, фосфор) 3. Обзорное узи брюшной полости. 4. Кровь на Т4, если животное старше 8 лет. 5. Рентген снимок дополнительно, по возможности, в других проекциях, в боковых. Это минимум, что необходимо. Таким образом и онкопоиск будет проведен, и более подробно рассмотреть можно будет изменения в организме.
MTC в печень без ВПО ТхNxM1, 4 ст, после 6 курсов ПХТ идёт прогрессирование и увеличение очагов в печени, МТС в кости 4 кл гр , поражение тел L2-3, поражение паренхимы печени (обеих долей), количественная лимфоаденопатия. Врачебной комиссией принято решение, лечение не...
процесс очень распространился . нужно паллитивное лечение . по прогнозу трудно предполагать не видя пациента .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз поджелудочной железы
1 ответДобрый день! На КТ с контрастом выявили фиброз поджелудочной железы. В 2023 году был удалён хвост поджелудочной железы с селезёнкой, по гистологии светлопочечный рак, МТС от удалённой в 2012 году почки. Помимо этого в настоящее время выявлен рак предстательной железы,...
Здравствуйте Фиброз поджелудочной железы - это необратимые изменения ее тканей Рекомендуется оценить секторную функцию железы (анализ кала на панкреатическую эластазу) и очно проконсультироваться у гастроэнтеролога
Рак легкого
20 ответовУ отца обнаружен рак легкого и успешно прооперирован в 2022 году (лобэктомия), 2023 год без рецидива далее в июле при проведении планового кт ОГК обнаружено образование в легком, субрлевральные уплотнения похожие на МТС и литический очаг 4 ребра. Предложена пхт по схеме...
Здравствуйте Такая тактика лечения возможна, пока делают анализ на мутации EGFR, ALK, ROS, экспрессию PDL1 и др., если ранее их не делали. Прогноз сложно оценивать, он индивидуальный в каждом случае, все зависит от типа опухоли, проводимого лечения, чувствительности опухоли к лечению.
Нужна помощь химиотерапевта
10 ответовОперация 6 ноября. Удаление двух опухоли сигма и слепая кишка. Стадии 2а и 3а. Начала ХТ кселокса, плохо. Сдала на мутации DPYD, выявили гегетерозиготную мутацию в гене DPYD, которая, по-видимому, и определяет токсичность капецитабина. Направляют на динамическое наблюдение....
Здравствуйте, прикрепите выписку пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика опухолевого процесса
28 ответовМама, 64 г, больна с 22.03.2022г, диагноз: Центральный рак левого легкого с врастанием в средостение, мтс в л/у корня, средостения с двух сторон, надключичные л/у слева, кости? III B ст. Т4N3M0 Проведено 2 курса ПХТ : пеметрексед+карбопластин, Проведено динамическое МСКТ ОГК...
Главная динамика - это оценка размеров самой опухоли и размеров метастазов и клиника безусловно тоже будет учитываться. 1000 мл за 2 мес не самая большая прибавка. Я часто встречала пациентов, когда за две недели около 2 л. Тем более прошло только 2 курса. Для уменьшения плеврального выпота - фуросемид 80-160мг утром.
Шишки после уколов - что делать
20 ответовЗдравствуйте! 73 года. Рак левой мол. железы с мтс в лёгких. Много лет. Два масляных укола в ягодицы каждые 28 дней. (Фазлодекс??). Плотные шишки не рассасываются, не болят. Прикладывали капустный лист, втирали гепариновую мазь, троксевазин. Не видно, чтобы помогало. ...
Нет, это не способствует не развитию метастазов не распространению. Делайте компрессы спиртовые, но не допускайте ожогов. Планово выполните УЗИ мягких тканей и акцентируйте внимание на уплотнения.
Кровь после химиотерапии
3 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зно сигмовидной кишки
5 ответовДобрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте! Можете прикрепить документы с обследованиями? При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов. По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.