Рак легкого — вопрос №2437015

Question

Рак легкого — вопрос №2437015

Марина, Бугульма

173 просмотра

12 сентября 2024

У отца обнаружен рак легкого и успешно прооперирован в 2022 году (лобэктомия), 2023 год без рецидива далее в июле при проведении планового кт ОГК обнаружено образование в легком, субрлевральные уплотнения похожие на МТС и литический очаг 4 ребра. Предложена пхт по схеме тс+-бевацизумаб; ома. Каковы прогнозы и возможно ли радикальное лечение ?

Возраст: 67

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лобэктомия

июль

радикальное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Операция в этом случае невозможна?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, операция в таком случае невозможна?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 12 сентября 2024

Онколог

Метод выбора на данном этапе, с учётом наличия очага и в костях - лекарственное лечение. Выбор лечения зависит от тех показателей, которые написала выше будут смотреть в опухоли. Вопрос операции, если мтс мало решают в индивидуальном порядке и только в комплексе с др методами лечения (лекарственная терапия и тд).

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Спасибо Вам

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 12 сентября 2024

Онколог

Пожалуйста

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, нет

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 12 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

нужно обязательно выполнить для оценки наличия метастазов.
Операция не имеет тактического смысла, гораздо эффекивнее будет системная терапия.
Провести анализ на мутации. Если будут, то будут назначены дополнительные препараты

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Спасибо Вам

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 12 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста! Всео хорошего!

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Благодарю Вас

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 12 сентября 2024

Онколог

Сил и терпения Вам и Вашему папе.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Спасибо ??

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Благодарю Вас

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 12 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2024

Клиент

Благодарю Вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий т3 св, при норме т4 св и ттг

1 ответ

6 августа 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ.больв пояснице,немеют ноги

4 ответа

29 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Фиброаденома

6 ответов

9 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Менструация

6 ответов

4 июня 2024

Джина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-12T14:15:12+03:00

Здравствуйте

Такая тактика лечения возможна, пока делают анализ на мутации EGFR, ALK, ROS, экспрессию PDL1 и др., если ранее их не делали. Прогноз сложно оценивать, он индивидуальный в каждом случае, все зависит от типа опухоли, проводимого лечения, чувствительности опухоли к лечению.

Accepted Answer · 2024-09-12T15:15:11+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 12 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Выполнялось ли КТ брюшной полости и малого таза с контрастом?

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T16:19:53+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследований прогрессирование основного заболевания ( если ранее так же, была аденокарцинома), при данном распространении процесса назначается лекарственная терапия, ни лучевая терапия, ни оперативное лечение не показаны.
Схема , которую назначили одна из самых эффективных , при неплоскоклеточном раке легкого, если рассматривать именно химиотерапию. Бевацизумаб усиливает действие цитостатиков. Но так как гистологически -это аденокарцинома, нужно оценивать и активирующие мутации в генах, статус PDL-1, MSI. Если будет положительная мутация, тогда назначается таргетная терапия-это лучший вариант лечения. Если нет, тогда нужно смотреть можно ли назначить иммунотерапию.

Водолазский Владислав, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T17:14:47+03:00

Здравствуйте
Выявлена метастатическая аденокарцинома лёгкого
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия (которая назначена корректно - по схеме TC, а так же добавлен антиангиогенный препарат Бевацищумаб), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Статус обязательно нужно определить в опухолевых блоках - EGFR, ROS, ALK, BRAF, PD-L
По его результатам можно добавить к схеме лечения иммунопрепарат или полностью поменять лечение на таргетную терапию

Юлдашева Наталия, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T18:49:13+03:00

Здравствуйте. По результатам выполненных обследований выявлена прогрессия заболевания. Основное лечение в данном случае - противоопухолевая лекарственная терапия. С учётом отсутствия на данный момент результатов молекулярно-генетического исследования вполне оправдано начало терапии в предложенном вам режиме (цитостатики в комбинации с ангиогенным препаратом - бевацизумаб). После готовности МГИ и выявления каких-либо мутаций можно будет перевести пациента на соответствующую таргетную терапию. Ввиду поражения костей рекомендовано продолжить терапию остеомодефицириующим агентом.