Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился за диагностикой в связи с непонятными симптомами во время бега или физической нагрузки. Живот становился как железный и было ощущение, что из за этого я не могу дышать.
"Заключение: Эндоскопические признаки катарального рефлюкс-эзофагита. Очаговая эритематозная...
Здравствуйте.
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет которого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Воспаление слизистой пищевода , желудка . Эрозия желудка .
На этом фоне да , могут быть такие симптомы как Вы описываете .
Вам рекомендовано до начала Лечения сдать анализ на хеликобактер пилори :
Дыхательный водородный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер .
Вам нужно соблюдать антирефлюксный режим :
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Подъем тяжести не более 5-7 кг .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад, томаты, крепкий чай .
После сдачи анализа начинайте лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг 1 раз в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул ) за 40 мин до еды .
При положительном результате на хеликобактер добавляете к терапии :
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во врем еды
Клацид 500 мг 2 раза в день во время еды 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
На фоне приема антибиотиков разо 2 раза в день принимаете .
Протокол: Описание приема
ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Цель исследования: направлена лечащим врачом в рамках обследования
Анестезия: внутривенная седация с сохранением спонтанного дыхания (Sol. Propofoli, в/в дробно)
Оборудование: эндоскопическая видеосистема Olympus EVIS...
Здравствуйте!
Роды были месяц назад. Полгода назад делала профессиональную чистку зубов и лечила нижний левый боковой резец (двойку), где был пришеечный кариес, а также несколько жевательных зубов сверху, но там все в порядке.
Основные вопросы связаны с деснами:
1) Верхний...
Здравствуйте!
1.Верхний левый клык: плазмолифтинг может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние десны, но если есть выраженная рецессия (десна сильно отошла), хирургическое наращивание (лоскутная операция+трансплантат) будет в таких случаях надежнее. Если воспаление сохраняется после курса плазмолифтинга стоит рассмотреть хирургический вариант.
2.Нижний левый резец: если после шлифовки пломбы воспаление уменьшилось, значит, причина была в её нависающем крае. Краснота на противоположной стороне может быть из-за травмы при шлифовке или остаточного воспаления. Понаблюдать в таких случаях 1-2 недели: если не пройдет, нужна коррекция пломбы. Удалять сосочек не нужно, если он не мешает.
3.Рецессия на нижнем правом клыке: по КТ можно оценить состояние корня, но не видно десен. Если рецессия старая (10+лет) и не прогрессирует, срочного вмешательства не требуется. Главное бережная гигиена (средней жесткости щетка, ирригатор) и контроль.
Общие рекомендации: использовать пасту для чувствительных десен (Parodontax, Lacalut Aktiv). Чистка без давления, дополнительно ирригатор на минимальном режиме. После плазмолифтинга ротовые ванночки с хлоргексидином (не дольше 7 дней).
Если кровоточивость сохраняется, то в подобных ситуациях проверить гормоны щитовидной железы и витамин Д (послеродовой период часто влияет на десны). Плазмолифтинг стоит продолжить, но если рецессии явные со временем рассмотреть хирургические методы. Сейчас главное бережный уход и контроль у пародонтолога раз в 3–6 месяцев. По фото рецессия на нижнем клыке справа есть, но если она не прогрессирует спецлечение обычно пока не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня мучает постоянная горечь во рту (появляется независимо от приёма пищи), лёгкая тошнота, чувство тяжести в желудке после еды, иногда возникают боли, беспокоит метеоризм, особенно вечером.
Результаты эндоскопического исследования от 12.01.2026:
Пищевод:...
Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс: поверхностное воспаление в желудке и 12 пк, как правило, это лечение не требует, так как клинически себя данные изменения не как не проявляют.
Горечь во рту если рассматривать со стороны жкт могут быть на фоне забросе желудочного содержимого в пищевод (доктор по фгдс это не описывает),при нарушение реалогии желчи -этого тоже доктор по узи не описывает.
Так же горечь во рту может быть на фоне проблем в ротовой полости и лор органов, для уточнения в подобных случаях рекомендуют осмотр лор врача и стоматолога.
Метеоризм, дискомфорт в верхней части живота, тяжесть чаще всего возникает на фоне функциональной диспепсии (из питания, эмоционального фона), так же на фоне органический нарушений(хеликобактер, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты и тд).
В подобных случаях рекомендуют выполнить:
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
-копрограмма для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Ситуационно рекмендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов могут быть рассмотрены тримедат и пепсан р, данные препараты нормолизуют моторику в жкт и уберут метеоризм, газообразование.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я вас уже наверное замучила, но прошу помощи. Несколько дней назад задавала вам вопрос по поводу риска заражения сифилисом. Услышала от вас отрицательный ответ-рисков нет. Успокоилась, но спустя 6 дней после того случая на щеке появилась...
Я с 2009 года принимаю ингибитора протонной помпы. Года два как у меня обнаружили почечную недостаточность (сейчас 2 стп), есть проблема в надпочечнике. Появился атрофический гастрит, уже больше трех лет как. Последние десять лет наблюдался в центре Логинова. Сейчас с...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача, Ирина Ивановна.
В подобных случаях атрофия ставится на основании биопсии. Иногда результаты Фгдс и биопсии расходятся, то ест атрофия может не подтвердиться. И конечно, если имеется атрофия, нужно понимать причинный фактор. С учётом локализации атрофии в антруме по описанию Фгдс - нужно исключить хеликобактерную инфекцию.
Рекомендованные тесты - С13 уреазный дыхательный или кал на антиген к хеликобактер. За 2недели отмена Ипп , за месяц висмут и антибиотики .
При подтверждении хеликобактер- лечение антибиотиками.
Другой причиной атрофии является аутоиммунный гастрит . При подтверждении атрофии - сдача антител к париетальным клеткам и фактору Кастла .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после обследования у гастроэнтеролога (ФГДС) поставили диагноз НПВП + HP - ассоциированная эрозивно-геморрагическая гастропатия.
Полное описание протокола:
Пищевод - свободно проходим, стенки расправимы при инсуфляции воздухом. Слизистая розовая, гладкая,...
Лет 8 назад обратился к врачу с проблемой отрыжек, сидя, стоя , стали беспокоить отрыжки. Это были и есть просто отрыжки без выброса чего либо. На тот момент после узи, бария и гастроскопии, был поставлен диагноз недостаточность карди , хеликобактении. Ничего не лечил ,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях можно сказать, что есть смысл лечение проходить даже Вам одному, потому что наш организм может бороться с этой инфекцией, то есть не всегда при попадании бактерии после заражения, начинается ее размножение. ЖКТ может подавлять рост. Но по результатам ФГДС не назначают лечение хеликобактерпилори. Рекомендуют подтвердить заражение информативными методами - дыхательный тест или кал на антиген. и только при положительном результате рекомендуют пройти эрадикационную терапию антибиотиками.
Около полутора месяцев назад появилась незначительная изжога, ком в горле и постоянная отрыжка воздухом. Пропила 2 недели нексиум и фосфалюгель когда возникала изжога. В одну ночь очень сильное было жжение в горле, что не возможно было спать, фосфалюгель не помог, подумав что...
Здравствуйте.
по обследованию выявлено воспаление в желудке на фоне хеликобактера.
да его рекомендуют пролечить.
лечение назначено правильное,
как вариант для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 2 р\д- на курс приема антибиотика.
ближайшему окружению рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
по поводу ребенка.
в таком возрасте обычно хеликобактер лечить не рекомендуют. и у детей хеликобактер рекомендуют убирать только по строгим показаниям(если есть проблема с желудком, например,если есть язвенная болезнь, атрофия)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделана гастроскопия и колоноскопия. При таких ответах нужно ли дополнительные исследования или через год сделать повторно как рекомендует терапевт в поликлинике:
Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad III по классификации HGS. Эпителиальное новообразование желудка...
Если полип не брали на гистологию, лучше провести повторную гастроскопию с биопсией, чтобы исключить дисплазию. При выявленном H. pylori лечение считается обязательным, даже если инфицированы члены семьи, так как инфекция повышает риск рака желудка, особенно на фоне атрофического гастрита. Курс может переноситься легче при подборе щадящей схемы и контроле побочных эффектов. Питание вне дома не снижает эффективность терапии, но повышает риск повторного заражения, поэтому важна профилактика. Грыжу пищеводного отверстия дообследуют при выраженном рефлюксе или осложнениях, чаще с помощью рентгеноскопии пищевода и желудка с контрастом, иногда в сочетании с суточной рН-метрией. Решение об операции принимает хирург после оценки общего состояния и рисков.