Помогите разобраться. Это онкология? — вопрос №731727
Протокол: Описание приема
ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Цель исследования: направлена лечащим врачом в рамках обследования
Анестезия: внутривенная седация с сохранением спонтанного дыхания (Sol. Propofoli, в/в дробно)
Оборудование: эндоскопическая видеосистема Olympus EVIS EXERAIII CLV-190, видеогастроскоп Olympus GIF-H185 -2085107
ДВУ: моечно-дезинфекционная машина Bandeq 501, раствор Мироксид 2000
Глотка. Просвет сохранен. Грушевидные синусы свободные. Голосовые связки подвижные, смыкаются, визуально не изменены. Слизистая на осмотренных участках без особенностей.
Пищевод. Устье эластичное. Просвет не изменен, свободно проходим эндоскопом, при инсуффляции воздухом стенки расправляются равномерно, перистальтика прослеживается. Слизистая оболочка гладкая, гиперемирована в дистальной трети, очагов метаплазии не визуализируется. В н/3 пищевода, над розеткой кардии имеются поверхностные линейные дефекты слизистой, размерами около 2*15мм с чистым дном. Z-линия дифференцируется. Розетка кардии смыкается не полностью. Кардиальный отдел желудка расположен выше уровня диафрагмы, не смещается. При ретрофлексионном осмотре кардиальный отдел желудка не полностью охватывает эндоскоп.
Желудок. Обычной формы и размеров. Натощак содержит умеренное количество слизистого содержимого с пеной белого цвета. Содержимое аспирировано. Складки слизистой выражены, продольно извитые среднего калибра, при инсуффляции воздухом расправляются полностью. Перистальтика равномерная, не усилена, ритмичная, прослеживается на всем протяжении до привратника. Слизистая умеренно гиперемирована во всех отделах с множественными хроническими эрозиями в антральном отделе, до 7-9мм в диаметре. На всем протяженнии тела и фундального отдела желудка имеются множественные полиповидные образования на широком и суженном основании, округлой и овальной формы, размерами до 5*12мм (Биопсия 4фр.). При инструментальной пальпации слизистая подвижная, эластичная, мягкая. Привратник правильной округлой формы, расположен по центру, смыкается полностью, свободно проходим эндоскопом.
Луковица двеннадцатиперстной кишки (ДПК). Просвет не деформирован, овальной формы, по стенкам визуализируются немного слизи. Слизистая физиологической окраски.
В постбульбарном отделе визуализируется умеренное количество светлой желчи, при подаче воздуха циркулярные складки Керкринга равномерно расправляются по всем стенкам, перистальтика четко прослеживается, равномерная, слизистая оболочка бархатистая, физиологической окраски. Большой сосочек ДПК не визуализируется торцевой оптикой.
Манипуляции: с целью диагностики Helicobacter Pylori (уреазный тест) взят 1 фрагмент слизистой антрального отдела желудка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофангит. Хронический эрозивный гастрит. Множественные эпителиальные образования желудка, тип 0-1s; 0-1sp (по Парижской классификации.) .Фиксированная кардиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Уреазный тест на диагностику Helicobacter Pylori (-) отрицательный.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!