Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться. Это онкология? — вопрос №731727

1034 просмотра

Протокол: Описание приема
ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Цель исследования: направлена лечащим врачом в рамках обследования
Анестезия: внутривенная седация с сохранением спонтанного дыхания (Sol. Propofoli, в/в дробно)
Оборудование: эндоскопическая видеосистема Olympus EVIS EXERAIII CLV-190, видеогастроскоп Olympus GIF-H185 -2085107
ДВУ: моечно-дезинфекционная машина Bandeq 501, раствор Мироксид 2000
Глотка. Просвет сохранен. Грушевидные синусы свободные. Голосовые связки подвижные, смыкаются, визуально не изменены. Слизистая на осмотренных участках без особенностей.
Пищевод. Устье эластичное. Просвет не изменен, свободно проходим эндоскопом, при инсуффляции воздухом стенки расправляются равномерно, перистальтика прослеживается. Слизистая оболочка гладкая, гиперемирована в дистальной трети, очагов метаплазии не визуализируется. В н/3 пищевода, над розеткой кардии имеются поверхностные линейные дефекты слизистой, размерами около 2*15мм с чистым дном. Z-линия дифференцируется. Розетка кардии смыкается не полностью. Кардиальный отдел желудка расположен выше уровня диафрагмы, не смещается. При ретрофлексионном осмотре кардиальный отдел желудка не полностью охватывает эндоскоп.
Желудок. Обычной формы и размеров. Натощак содержит умеренное количество слизистого содержимого с пеной белого цвета. Содержимое аспирировано. Складки слизистой выражены, продольно извитые среднего калибра, при инсуффляции воздухом расправляются полностью. Перистальтика равномерная, не усилена, ритмичная, прослеживается на всем протяжении до привратника. Слизистая умеренно гиперемирована во всех отделах с множественными хроническими эрозиями в антральном отделе, до 7-9мм в диаметре. На всем протяженнии тела и фундального отдела желудка имеются множественные полиповидные образования на широком и суженном основании, округлой и овальной формы, размерами до 5*12мм (Биопсия 4фр.). При инструментальной пальпации слизистая подвижная, эластичная, мягкая. Привратник правильной округлой формы, расположен по центру, смыкается полностью, свободно проходим эндоскопом.
Луковица двеннадцатиперстной кишки (ДПК). Просвет не деформирован, овальной формы, по стенкам визуализируются немного слизи. Слизистая физиологической окраски.
В постбульбарном отделе визуализируется умеренное количество светлой желчи, при подаче воздуха циркулярные складки Керкринга равномерно расправляются по всем стенкам, перистальтика четко прослеживается, равномерная, слизистая оболочка бархатистая, физиологической окраски. Большой сосочек ДПК не визуализируется торцевой оптикой.
Манипуляции: с целью диагностики Helicobacter Pylori (уреазный тест) взят 1 фрагмент слизистой антрального отдела желудка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофангит. Хронический эрозивный гастрит. Множественные эпителиальные образования желудка, тип 0-1s; 0-1sp (по Парижской классификации.) .Фиксированная кардиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Уреазный тест на диагностику Helicobacter Pylori (-) отрицательный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. Большинство полипов доброкачественные. Они могут образовываться вследствие хронического воспаления. Для исключения злокачественного характера проводят гистологическое исследование ( биопсия).
Принятый ответ
Клиент
Игорь, добрый вечер! Спасибо!!! Биопсия будет готова через 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Галина !
С чего взяли, что может быть онкология ?! Ничего похожего !
Обычный эрозивный гастрит , эрозивный эзофагит !
Полипов несколько штук , никак не похожих на опухоль !
Что означает 0-1s; 0-1sp ?
Так всего лишь обозначается обычный полип : 0-1 означает высокая вероятность доброкачественности , "sp" означает ,что полип на небольшой ножке ("полусидячий"), "s" означает , что полип не имеет ножки (сидячий) , частично под слизистой оболочкой !
Вот и всё, что там написано ! Если ещё учесть ,что у Вас отсутствует хеликобактер , то повода для тревоги не остаётся никакого !
Нужно дожидаться результатов биопсии , по которому примется решение по дальнейшей тактике !
Повода для тревоги нет никакого !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо огромное!!!
Хирург
Здравствуйте. По описанию доброкачественные изменения. Но как ни крути рассудит только результат гистологического исследования и заключение патоморфолога. Так наобум сколько угодно можно гадать. будьте здоровы. А по лечению рекомендую сейчас придерживаться диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта и принимать альфазокс по инструкции для протекции слизистой пищевода. Важно соблюдать антирефклюный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Так же следует делать рентгеноскопию пищевода по поводу грыжи и консультироваться в дальнейшем с торакальным хирургом по данному поводу. будьте здоровы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Результаты биопсии когда будут готовы? Лечение получаете? Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет, выявлены полипы, природу более точно установят при биопсии.
Эрозии необходимо лечить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
6 часов назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
8 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...