Что вас беспокоит?

Верно ли назначено лечение при НПВП + HP

Добрый день, после обследования у гастроэнтеролога (ФГДС) поставили диагноз НПВП + HP - ассоциированная эрозивно-геморрагическая гастропатия. Полное описание протокола: Пищевод - свободно проходим, стенки расправимы при инсуфляции воздухом. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Варикозные вены не определяются. Кардиальная розетка - расположена на 37-38 см от резцов, смыкается не плотно. Рефлюкс желудочного содержимого - нет. Z-линия визуализируется полностью. Желудок обычной формы, в просвете содержится небольшое количество секреторной слизи. Складки среднего калибра, свободно расправляются при инсуфляции воздухом. Слизистая очагово-красная с единичными поверхностными эрозиями под гематином 1-2мм в диаметре и геморрагиями в антральном отделе по малой кривизне, рельеф слизистой - упорядоченный, истончение слизистой оболочки, резкая выраженность сосудистого рисунка, уплощение складок. Привратник замкнут, округлой формы, проходим свободно, рефлюкс желчи - нет. Расположен на 65-66см от резцов. Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована, округлой формы, слизистая розовая. Залуковичный отдел ДПК - слизистая розовая, в просвете - небольшое количество желчи. Лимфангиэктазия - нет. Симптом "манной крупы" - нет. Большой дуоденальный сосочек не визуализируется. Интрамуральный отдел холедоха - не изменен. Тест на определение хеликобактер положительный. Назначили лечение по схеме: 1. Омез 20мг по 1 капс 2 раза в день до еды за 30 минут, 30 дней. 2. Амоксициллин 1000мг по 1 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 10 дней. 3. Левофлоксацин 500мг по 1 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 10 дней. 4. Улькавис (Новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 28 дней. 5. Энтерол 250мг по 1 капс 2 раза в день до еды за 30 минут, 15 дней. Верно ли назначен план лечения? Смущает третий пункт, отзывы на данный антибиотик крайне нелицеприятные, большое количество людей жалуется на панические атаки после его приема. Насколько важен прием именно этого антибиотика при первичном лечении? Возможна ли его замена? Или, быть может, препарат довольно безопасен и не стоит его так бояться? Обращалась к гастроэнтерологу из-за контакта с человеком, у которого обнаружили хеликобактер. Так же месяц назад принимала Мелоксикам по назначению невролога, на 5-й день приема начались боли в желудке, урчание и отрыжки (без горечи или кислоты), сразу прекратила прием препарата и все описанные симптомы исчезли. К гастроэнтерологу ранее никогда не обращалась, проблем с ЖКТ не имела.

Себорейный дерматит, других на данный момент не выявлено.
30 лет
20 Марта 2024·Просмотров: 215·Олеся, Волгодонск

Здравствуйте .
А вы ранее лечили хеликобактер ?
Если ранее не лечили , то конечно лучше заменить данный антибиотик на клацид 500 мг 2 раза в день принимать его сразу же после еды . Но антибиотики нужно принимать 14 дней .
Так же рекомендую Омез заменить на более современный ингибитор протоновой помпы :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней .
Улькавис и энтерол совершенно верно .

Екатерина Андреевна, нет, ранее не лечила, диагностирован впервые

Принятый ответ

В таком случае если нет аллергии на клацид , то лучше его. И заменить омез .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.