Верно ли назначено лечение при НПВП + HP — вопрос №1986109
Добрый день, после обследования у гастроэнтеролога (ФГДС) поставили диагноз НПВП + HP - ассоциированная эрозивно-геморрагическая гастропатия.
Полное описание протокола:
Пищевод - свободно проходим, стенки расправимы при инсуфляции воздухом. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Варикозные вены не определяются.
Кардиальная розетка - расположена на 37-38 см от резцов, смыкается не плотно.
Рефлюкс желудочного содержимого - нет. Z-линия визуализируется полностью.
Желудок обычной формы, в просвете содержится небольшое количество секреторной слизи.
Складки среднего калибра, свободно расправляются при инсуфляции воздухом.
Слизистая очагово-красная с единичными поверхностными эрозиями под гематином 1-2мм в диаметре и геморрагиями в антральном отделе по малой кривизне, рельеф слизистой - упорядоченный, истончение слизистой оболочки, резкая выраженность сосудистого рисунка, уплощение складок.
Привратник замкнут, округлой формы, проходим свободно, рефлюкс желчи - нет. Расположен на 65-66см от резцов.
Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована, округлой формы, слизистая розовая.
Залуковичный отдел ДПК - слизистая розовая, в просвете - небольшое количество желчи. Лимфангиэктазия - нет. Симптом "манной крупы" - нет.
Большой дуоденальный сосочек не визуализируется. Интрамуральный отдел холедоха - не изменен.
Тест на определение хеликобактер положительный.
Назначили лечение по схеме:
1. Омез 20мг по 1 капс 2 раза в день до еды за 30 минут, 30 дней.
2. Амоксициллин 1000мг по 1 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 10 дней.
3. Левофлоксацин 500мг по 1 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 10 дней.
4. Улькавис (Новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день до еды за 30 минут, 28 дней.
5. Энтерол 250мг по 1 капс 2 раза в день до еды за 30 минут, 15 дней.
Верно ли назначен план лечения? Смущает третий пункт, отзывы на данный антибиотик крайне нелицеприятные, большое количество людей жалуется на панические атаки после его приема. Насколько важен прием именно этого антибиотика при первичном лечении? Возможна ли его замена? Или, быть может, препарат довольно безопасен и не стоит его так бояться?
Обращалась к гастроэнтерологу из-за контакта с человеком, у которого обнаружили хеликобактер. Так же месяц назад принимала Мелоксикам по назначению невролога, на 5-й день приема начались боли в желудке, урчание и отрыжки (без горечи или кислоты), сразу прекратила прием препарата и все описанные симптомы исчезли. К гастроэнтерологу ранее никогда не обращалась, проблем с ЖКТ не имела.
Возраст: 30
Хронические болезни: Себорейный дерматит, других на данный момент не выявлено.На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!