Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём бисопролола и ЧСС.
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи кардиологи. У меня есть вопросы по поводу приёма адреноблокаторов. Попробую расписать всё максимально понятно . Итак- эндокринолог мне прописал адреноблокатор бисопролол в дозировке 2,5 мг ,принимаю каждое утро и на протяжении 8и дней. У меня...
Да, все верно, как закончится можно взять конкор -кор 2.5 мг и принимать по 1/2 таб , т е 1.25 мг
В 2021-2022 гг. несистемно принимал тирозол, дексаметазон по поводу ДТЗ. Рецедив тиреотоксикоза в 2023 году, с 08.04.23 начата терапия тиреостатиками, с 15.12.2023 по схема блокируй и замещай. Сцинтография от 07.04.23 характерна для диффузного токсического зоба. УЗИ...
Добрый день. Обычно при объеме щитовидной железы до 45 см куб разрешено делать радио йод терапию. В любом случае рйт так же приводит к разрушению ткани щж ,приводит к развитию гипотиреоза, те пожизненному приему эутирокса. Минус процедуры: в первое время необходима изоляция, риски при больших объемах развития рецидива. Тиреоидэктомия -это полное удаление щж. Соответсвенно это 100% заместительная терапия эутироксом. Минусы данной процедуры: повреждение возвратного гортанного нерва, удаление паращитовидных желез. Но при операции опытным хирургом осложнения минимальны. Однозначно сказать что лучше или нет, необходимо решить после консультации радиолога и хирурга.
Тиреотоксикоз, лечение
6 ответовДобрый день! В настоящее время я прохожу лечение от диагностированного заграницей тиреотоксикоза. Очень хочу услышать альтернативные мнения специалистов. Точный диагноз мне еще не поставлен. Далее опишу по датам все подробно. --------06.10.2023 я обратилась в клинику с...
Это неверное утверждение. АТТПО повышаются и при Хашимото и при Грейвсе. А вот повышение АТрец.ТТГ бывает только при болезни Грейвса и иногда при подостром тиреоидите. Если нужны уточнения, проводят Сцинтиграфию щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, у меня длинная история... после ковида в 21 году у меня начался Тиреотоксикоз, но его обнаружили не сразу и я около года жил с ним, осложнений на глаза или сердце слава богу не дал, но с рядом проблем я до сих пор не могу разобраться, у меня начали...
Да, все результаты в хорошем нормальном диапазоне. К сожалению , нормы, которые дают лаборатории, не всегда соответствуют действительности. Повода для дополнительного углубленного обследования нет, если нет объективных жалоб.
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Периодические ночные кризы давления
30 ответовДоброй ночи. Пишу спросить, что делать в таких ситуациях. Лечусь от тиреотоксикоза уже 10 мес. Гормоны ТТГ и Т4св стабильно в норме уже 8 месяцев. Принимаю тирозол 1.25+тироксин 12.5 (5 мес). ОАК, железо, магний, билирубин, алт, аст - норма. С того момента...
Здравствуйте, Юлия Валерьевна. 1. Давление может повышаться от тиреотоксикоза, для лечения которого Вы принимаете Тирозол. Сам Тирозол к повышению уровня артериального давления отношения не имеет. Тироксин - да, может и эти побочные эффекты тахикардия и повышение А/Д указаны в аннотации к препарату. 2-3. Рекомендую обратиться к Эндокринологу для коррекции дозировки Тироксина. К Кардиологу для подбора гипотензивной терапии. 4. Рекомендую в таких случаях прием препарата Валокордин 20-25 капель. 5. Да, может. 6. Можно и нужно утром после завтрака курсом 3-4 недели. Если принимать с утра после завтрака, то нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обвалился ТТГ
14 ответовЗдавствуйте. Мой последний диагноз ХАИТ, субклинический гипотиреоз. Я ежедневно утром в 6:30 натощак принимаю Эутирокс в дозировке 75 мкг двумя таблетками 50 мкг и 25 мкг. Мне идет 34 год, вес примерно 66.5 кг. 3 июля я сдал анализ на ТТГ (тиреотропный гормон) [Венозная...
Здравствуйте Действительно, дозировку нужно уменьшить до 62,5 мкг Через 8 недель после начала приема данной дозировки пересдайте ТТГ и Т4 св. АТ-ТПО контролировать не надо. Они сдаются всего один раз для постановки диагноза Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) При таком ТТГ как сейчас запоры не связаны с работой ЩЖ
Подозреваю ОКР
7 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталия, мне 35 и я из Москвы. В 22 г. впервые родила ребенка. Я подозреваю у себя обсессивно-компульсивное расстройство. С детства я страдаю таким состоянием разной интенсивности. Однажды на школьных каникулах неожиданно для себя стала прислушиваться...
Добрый день, это и вправду похоже на ОКР. Один из методов лечения - это прием сертралина, принимать его нужно будет в вашем случае два года, не меньше. Также вам хорошо подойдет психотерапия в направлении КПТ. Работу с психологом рассматриваете?
Медикаментозный гипотериоз лечение
11 ответовмедикаментозный гипотериоз вследствие лечения тиреотоксикоза (ТТГ был на нуле, а Т3 и Т4 в вольном полете) сначала большими дозами, потом 5 мг, сейчас 2,5 тирозола... заместительная терапия не назначалась не смотря на бешенную эндокринную офтальмологию и отечность лица.......
да это не будет рецидивом но тиразол нужно пить минимум полтора года так что вопрос о возможности рецидива встанет только через 6 месяцев когда можно будет говорить об отмене тиразола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый вечер! Помогите понять, что со мной происходит. Около 20 дней я принимала лекарства от очаговой склеродермии (курантил, актовегин, локоид крем) и от тиреотоксикоза (тирозол 30 мг в день). Плюс витамин д, ферритин, панангин., Вечером 24 июня зачесались ноги и...
Здравствуйте, я посмотрела ваши анализы. Я полностью согласна с назначениями ревматолога единственное бы ещё добавила целекоксиб 200 мг в день для снятия боли.По поводу гепатита, то вряд ли,т.к при гепатитах там алт,аст,ггт,щф повышаются в 3 и более раз,так что гептрал впринципе пока не нужно .У Вас так же явно аллергическая реакция имеется, т.к. общий иммуноглобулин е повышен.Странно что инфекционист ставит вам инфекционный мононуклеоз, но валцикловир не назначает,ревматолог вам впринципе это назначил.Все изменения на фоне инфекции и на фоне аллергии.Так что продолжайте назначения ревматолога ,единственное если сыпь и боли не купируются, то лучше лечь в стационар, чтобы покапали гкс внутривенно. Направление можно взять у участкового терапевта .По поводу соэ,то вижу что данная лаборатория ставит норму до 20,срб повышен,но это вполне можно объяснить аллергической реакцией.