Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился хронический гломерулонефрит (гематурическая форма) в 2013 году, после чего с 2019 года началась гипертония (давление постоянное 160/100), ранее помогал лозартан 50 мг, теперь повысил до 100 мг, но результата не приносит, давление держится 180 на 100 регулярно, прошу...
Добрый день.
Рекомендация препаратов дистанционно может иметь только информационный характер. Терапию необходимо согласовывать с кардиологом по м/ж на очном приеме.
Какой вариант, на мой взгляд, мог бы рассмотреться.
Например, в утренние часы прием препарата Телмиста Н (телмисартан 80 мг-базовый нефропротектор+гидрохлортиазид 12,5 мг-легкий мочегонный, который помогает в лечении гипертонии плюс может нивелировать гиперкалиемию на фоне Телмисты). Хотя высокий калий при такой функции почек-редкость.
При недостаточной коррекции, добавляем препараты второй линии- Амлодипин (Норваск) 5-10 мг вечером. Целевое АД не более 130/80. Но пытаться сразу достричь этого давления с привычного 180/… небезопасно. Поэтому добавлять постепенно, по переносимости, по самочувствию.
Ограничиваем соль до 3 г/с.
Исключаем вредные привычки.
Средиземноморская диета.
Контроль/нормализация веса.
Скажу, что наличие гипертонии при хроническом гломерулонефрите с изолированной гематурией встречается нечасто, тем более при сохранной функции почек.
Есть смысл исключать иные причины гипертонии в подобных ситуациях.
Смотрим: УЗИ сердца, УЗДГ почечных артерий, ТТг, Т4св., метананефрины/норметанефрин в моче.
Консультация кардиолога/нефролога очно. Подумать о назначении еще одной групппы нефропротекторов- иНГЛТ2 (Форсига, Джардинс).
Учитывать также аллергии на препараты в анамнезе.
Добрый день.
Лежал с СД2 в клинике Белоостров, СПб. Стадия декомпенсации.
Сделал УЗИ щитовидной железы:
Эхоструктура: обеих долей мелкозернистая, гомогенная. В нижнем полюсе левой доли лоцируется горизонтально-ориентироаанное кисто-солидное образование с четкими, ровными...
Здравствуйте
TI-RADS3 - говорит об очень низком риске онкологического процесса
И пункцию при такой характеристике обычно рекомендуют при достижении узлом размера 20-25 мм
Однако учитывая мужской пол - пункцию провести целесообразно
Кальцитонин повышен не значимо клинически
Добрый день!
Мне 38лет.В феврале этого года была яркая клиническая картина, температура 38, сильная потливость, боли и отечность суставов во всем позвоночнике и суставах конечностей, головные боли, спазмировались мышцы шеи, вялость в ногах и руках. Обследовали в поликлинике,...
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу можно предположить что это бруцеллез. Поэтому можно очно обратиться к врачу инфекционисту для решения вопроса по стационарному лечению данной патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В беременность 20 недель гинеколог назначила МагнеВ6 в связи с тем, что начало сводить ноги под утро.
Ранее у меня при приеме этого препарата была реакция в виде болей в желудке. У меня по желудку хронические заболевания: ГЭРБ с эзофагитом, гастрит с ДГР. Вот как...
Здравствуйте, нужна помощь и консультация насчет лимфоузлов.
Беспокоит структура правого увеличенного(дифференцировка чуть снижена) и размер его
Два года назад нашла л/у на шее, он катается под пальцами, но забила на него, спустя год сделала узи, результаты:
Справа:
Размер:...
Здравствуйте
По данным УЗИ лимфатические узлы имеют признаки доброкачественного характера овальная форма, чёткие контуры, сохранённая структура и дифференцировка, короткая ось менее 15мм. Незначительные изменения включая умеренное утолщение кортикального слоя и усиление кровотока, соответствуют реактивной лимфаденопатии связаны с иммунным ответом. Признаков злокачественного процесса нет. В такой ситуации рекомендована консультация лор врача и стоматолога.
Здравствуйте! Мне 48 лет, беспокоят сбои цикла. Для регуляции врач назначала Дюфастон курсами, месячные приходили.
Последние полгода пила Джес (тоже по назначению), поскольку были сильные высыпания на лице. Стали болеть ноги. Решили перейти на Клайру. Но так как не успела...
Здравствуйте! Для начала вам надо сдать гормон фсг. Нерегулярный цикл, скорее всего, обусловлен периодом прементпаузы (подготовки организма к климаксу).
По поводу результатов узи, я бы вам рекомендовала оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
51 г принимаю Клайру в течение 5 лет, в дни приёма последних таблеток из блистера идут кровяные выделения. УЗИ малого таза и груди делаю едегодно и жидкостную цитологию, делала всё В этом месяце забыла принять таблетку
номер 7, приняла пропуск составил 20 часов. После этого...
Поняла Вас. Выделения связаны с пропуском таблетки, нужно добавить транексам по 500мг*3р в день до 5 дней. Все же применение КОК в таком возрасте вызывает вопросы, так как это увеличивает определенные риски, например, со стороны молочных желез. Для коррекции менопаузального перехода и самой менопаузы лучше использовать препараты для менопаузальной гормональной терапии
Здравствуйте, летом прошлого года начались боли за глазом и около уха. Пошла к неврологу, поставили тревожно депрессивное расстройство, назначали селектру 10 мг, позже повысили до 15. Боли прошли. В декабре, через 2 месяца после начала приема стала подергиваться голова,...
Здравствуйте. С учетом описанных симптомов истинная спастическая кривошея маловероятна. Для нее характерно стойкое насильственное положение головы, которое невозможно контролировать силой мысли, тогда как вы отмечаете возможность предотвратить подергивания. При дистонии возможны только корректирующие позы которые могут сдержать подергивания. Тонико-клоническая форма дистонии обычно протекает значительно тяжелее. Ваши подергивания больше похожи на миоклонии или функциональные (психогенные) движения. Побочное действие Селектры в виде миоклоний или дистонии возможно, но встречается очень редко, обычно это зависит от дозы и исчезает после отмены препарата. Учитывая наличие тревожно депрессивного расстройства и связь начала болей со сменой жевательной привычки, наиболее вероятно, что подергивания являются проявлением повышенной нервно мышечной возбудимости на фоне тревоги. Рекомендуется обсудить с неврологом возможность временной отмены или снижения дозы Селектры для исключения лекарственной причины, а также рассмотреть назначение миорелаксантов центрального действия (например релоприм). Дополнительно показана когнитивно поведенческая терапия для коррекции тревожного компонента.
Маме 83 года , поставлен диагноз Фибриляция предсердий параксигмальная форма . Раньше принимала Бисопролол ,Беталок зок . С 2021 г принимает Сотогексал , первый год приступы срыва ритма были с периодичностью 6 месяцев ,потом стали через каждые 3 месяца. В этом году...
Здравствуйте.
По данным холтера показаний к кардиостимулятору нет, а именно,нет пауз более 3 сек. Но то, что стал сильно опускаться пульс, как минимум надо снизить соталол.
Также я бы посоветовала проверить гормоны щитовидной железы, ттг и т4 свободный.
Пока что стоит попробовать побыть на сотогексале 40 мг дважды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,28 лет,м,в последние 3 месяца беспокоит неоформленный либо ленточный стул,но нормальный так же бывает,только очень очень редко,в последнее время практически нет,как и все начитался симптомов в интернете и теперь очень переживаю и постоянно в тревоге.Так же пол...
Здравствуйте!
Вам однозначно нужен гастроэнтеролог
По описанию не похоже на онкологию.
Если длительное время проблемы со стулом, то колоноскопия необходима.