СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узкл щитовидной железы и повышенный кальцетонин

Добрый день. Лежал с СД2 в клинике Белоостров, СПб. Стадия декомпенсации. Сделал УЗИ щитовидной железы: Эхоструктура: обеих долей мелкозернистая, гомогенная. В нижнем полюсе левой доли лоцируется горизонтально-ориентироаанное кисто-солидное образование с четкими, ровными контурамиразмерами 11х8х11 мм, размер солидного компонента 7 х 5 х7,5 мм, без признаков внутреннего кровотока при ЦДК, с жидкостнымикрмпонентами по периферии. Эхогенность: средняя. В РЕЖИМЕ ЦДК: васкуляризация всей железы обычная. Окружающие мягкие ткани: без особенностей, шейные лимфоузлы не увеличены, обычной эхоструктуры. Щитовидная железа. Расположение: обычное. Форма: обычная. Размеры: не уведичены. Норма обьема: до 22 см.куб. Эхоструктура: обеих долеймелкозернизтая, гомогенная, в нижнем полюсе левой доли лоцируется горизонтально-ориентированное кисто-солидное образование с четкими ровными контурами размером 11х8х11 мм, размер солидного компонента 7 х 5 7,5 мм, без признаков внутреннего кровотока при ЦДК, с жидкостным компонентом по периферии. Эхогенность: средняя. В режиме ЦДК: васкуляризациявсей железы обычная; Заключение: УЗ-признаки смешанного кистозно-солидного узла нижнего полюса левой доли щитовидной железы 11х8х11 мм (Triads-3) Калцетонин, пг: Норма <9,72, у меня в анализе 12

СД2, гипертония 1 степени, превичный гемохроматоз, язва желудка и 12-и перстной кишки, простатит
48 лет
7 Февраля ·Просмотров: 59·Виталий, Светогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
TI-RADS3 - говорит об очень низком риске онкологического процесса
И пункцию при такой характеристике обычно рекомендуют при достижении узлом размера 20-25 мм

Однако учитывая мужской пол - пункцию провести целесообразно

Кальцитонин повышен не значимо клинически

Принятый ответ

Здравствуйте!

В данном случае кальцитонин повышен не значительно, это не является клинически значимым отклонением.

Что касается непосредственно узла щитовидной железы, то категория Ti-RADS 3 свидетельствует в пользу доброкачественных изменений. Однако размер узла более 10 мм позволяет выполнить диагностическую пункцию , с целью более объективной оценки, получения ответа какой именно природы данная находка и для дальнейшего наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ у вас выявлено смешанное кистозно-солидное образование в нижнем полюсе левой доли щитовидной железы размером около 11 мм. Его характеристики соответствуют TI-RADS 3, это означает очень низкий риск злокачественного процесса, и в большинстве случаев пункцию узла рекомендуют только при размере более 20- 25 мм.
Повышенный кальцитонин чуть выше нормы и требует внимания, так как этот маркер может указывать на клетки С щитовидной железы, но при небольшом превышении без других признаков (узлы небольшие, нет увеличения лимфоузлов, узел гомогенный, без выраженной васкуляризации) риск медуллярного рака невысокий. Обычно в таких случаях рекомендуют контрольный анализ кальцитонина через 1-2 месяца и повторное УЗИ узла.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ выявлен узел щитовидной железы классифицированный как TIRADS 3 это соответствует вероятнее всего доброкачественному образованию и не требует срочного вмешательства. Пограничное повышение кальцитонина не является диагностическим признаком медуллярного рака, но требует контроля. В такой ситуации обычно рекомендуется повторное определение кальцитонина натощак в той же лаборатории, оценка ТТГ и динамическое УЗ-наблюдение. Тонкоигольная биопсия показана при росте узла или дальнейшем повышении кальцитонина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.