Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после травмы.
1 ответДобрый день. Двойной перелом лодыжки в октябре 2024г. Гипс сняли в конце ноября.Реабилитация(физиопроцедуры, ЛФК, массаж). Сустав малоподвижен., хотя я его усиленно разрабатывала. Сделала рентген голеностопного сустава. . Результат:Определяется нарушение...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется: - ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:* - Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения). - Использование резиновых лент для сопротивления. - Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой. - Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут). Физиотерапия: - Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей. - Лазеротерапия для стимуляции заживления. - Электростимуляция мышц для профилактики атрофии. - Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты). Коррекция возможных осложнений: - Консультация ортопеда-травматолога: - Контроль артроза: - Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес - Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом). Борьба с болью и воспалением: - НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ). - Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен). - Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе. Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели. Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!
Здравствуйте. 2 года назад у меня была резекция правой МЖ. T2N0M0 ИГХ ЕР-8; ПР-6; Her2-0; Ki67-10% Люминальный тип А После резекции проведена лучевая терапия. На сегодняшний день в левой МЖ обнаружено новообразование 6×7 мм. ЕР- более 10%; ПР-0; Her2-0; Ki67-1% В январе...
Здравствуйте По результатам игх признаки люминального Her-2 отрицательного фенотипа, хотя рецепторы к эстрогенам достаточно низкие , если это 10% из 100. С учетом прогрессирования основного заболевания первым этапом показано проведение лекарственной терапии ингибиторами CDK4/6+ингибиторы ароматазы+остеомодифицирующие агенты. Через 2-3 курса можно решать вопрос о проведении овариэктомии. Если Вы вводите аналоги ГРГ и показатели эстрадиола соответствуют менопаузальным-сразу проводить удаление яичников необязательно , но если не достигнута менопауза-в таких случаях овариэктомию рассматривают первым этапом. По -хорошему игх лучше повторить и еще раз посмотреть показатели рецепторов и Her-2. Если речь о люминальном фенотипе-показано дополнительно оценить мутация в гене Pic 3CA
Боль в колене
1 ответе Взаимоотношения бедренной и большеберцовой костей не нарушено. В структуре медиального мыщелка большеберцовой кости на фоне субхондрального зоны отека костного мозга определяется гипоинтенсивная линия перелома линейной формы, протяженностью 2.4см; с небольшой...
Здравствуйте, в чём ваш вопрос? По результатам исследования вам описывают перелом, с этим заключением вам нужно к врачу-травматологу для назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убрать боль при ходьбе
5 ответовМужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii В крайних случаях проводят эндопротезирование Всего наилучшего!
Боль в плечевом суставе
1 ответДобрый день. Мне 64 года.Беспокоит боль около плечевого сустава. Давно. Почти год. Появилась случайно , после сна. В силу обстоятельств был недосып, потом "провалилась" в сон и проснулась от сильной боли в суставе. За 2-3 дня после диклофенака , вроде как и прошла. Но ,...
Здравствуйте, Ирина! Поскольку боль по вечерам сохраняется, а на мазь, возможно, появилась реакция, обязательно нужно снова проконсультироваться с врачом: текущую тактику лечения стоит скорректировать. Не исключено, что проблема связана не только с суставом, но и с окружающими его структурами — сухожилиями, связками или капсулой. Например, причиной подобных ощущений могут быть тендинит или бурсит: при этих состояниях нередко возникает резкая, «простреливающая» боль, которая усиливается при определённых движениях. Чтобы точнее разобраться в ситуации, врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ плечевого сустава и прилегающих тканей — оно поможет увидеть, есть ли воспаление или отёк, оценить состояние сухожилий; МРТ плечевого сустава — если данных УЗИ окажется недостаточно. Отдельно про мазь «Бом‑Бенге»: в её состав входят ментол, метилсалицилат и камфора — эти компоненты способны провоцировать раздражение и аллергические реакции, в том числе проблемы с дыханием. Если вы заметили такие симптомы, прекратите использовать мазь и обязательно расскажите об этом лечащему врачу.
Перелом плюсневых костей
8 ответовЗдравствуйте! 1 апреля находясь в Тайланде я упала с мотобайка и он упал мне на ногу сверху, нога очень опухла и было невозможно ходить. Отправилась в больницу, где мне сделали рентген, но сказали что перелома нет и отправили домой. Спустя неделю боль стала невыносимой (на...
Здравствуйте. нормально ли это, что наступать на ногу все еще больно спустя 4 недели после перелома? Да, нормально. Для 3-х костей 4 недели мало. Минимум 6 недель. Как понять что кости срастаются правильно и что можно начинать понемногу ходить? Когда пройдет 6 нед, делают контрольный снимок и оценивают сращение. Разрабатывать особо ничего не придется. Все разрабатывается обычной ходьбой. В России уже на этом этапе мы назначаем Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но вряд ли Вы там физиотерапию получите. Мазь применяйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне сделали рентгенографию правой кисти. В протокле описания написано, что костно-дестуктивных изменений не выявлено. Определятся неоднородное преимущественно высокоинтенсивное затемнение в проекции м/ тканей пястных костей, с ровым , четким полуокруглым контуром. рука болит...
хорошо бы увидеть снимок кисти. так трудно сказать. главное исключить остемиелит .
Здравствуйте. Перед Новым годом у мужа начались боли в позвоночнике (в детстве была травма - падение, грыжа). До этого занималмя бегом - спорт , соревнования. Боль по нарастающей усиливалась, не возможно было лежать, поэтому и спать. Потом стало больно ходить и лежать, и...
Пожалуйста! По описанию- это метастазы. Первичный очаг надо искать вне позвоночника, МРТ так же пересмотрите в онкодиспансере. обследования обязательно надо выполнить. И после обнаружения первоисточника, необходимо выполнить биопсию.
Головная боль напряженного типа
20 ответовДобрый день. Обратилась к неврологу с жалобами на непостоянную, но регулярную головную боль (с детства). Примерно 1-2 раза в месяц (в детстве реже, почти не беспокоило), боль не зависит от погоды, в любое время суток, длительностью до суток, снимаю цитрамоном (не всегда...
Здравствуйте! По УЗИ выявлены врожденные особенности строения сосудов, не требующие лечения. Касательно диагноза и назначенного лечения вопрос спорный. Учитывая Ваши жалобы больше данных за мигрень. На и при ГБН и при мигрени прием танакана не оправдан, смысла в его приеме нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ушах
25 ответовПодскажите где искать причину болей в ушах, болит уже 3 недели, то постоянно, то по очереди, 4 лора и 2 невролога ни к чему привязать не могут, сделаны кт пазух, кт височных костей. Мрт головного мозга делала в конце августа, насколько можно опираться на его результаты, или...
Здравствуйте, опишите подробнее где болит, внутри уха, снаружи, около... Есть ли онемение или другие жалобы? С чем связано начало жалоб?