Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Добрый день! Получил оскольчатый перелом ключицы со смещением. Провели операцию и поставили пластину. Закрепили всё винтами. И осколки тоже винтом скрепили. Я ходил в повязке Дезо и почти её не снимал (только чтобы помыться), врач сказал ещё разрабатывать руку в локте....
Александр, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и приложенные фото. Операция выполнена отлично, сращение есть, с рубцом тоже все хорошо. Пациентам обычно рекомендую покой 6 недель после операции, чтобы костная мозоль успела окрепнуть. Но раз уже начали упражнения, стоит их продолжить. План занятий у Вас правильный, но рекомендую до 6 недель избегать подъема любого веса, занимайтесь пока без гантелей. Начинайте с качательных маятникообразных движений в плечевом суставе, далее можно опирать руку на спинку стула или стену и присаживаться, тем самым увеличивая отведение плеча. Так же можно взять палку от швабры, прислонять ее к стене и катить вверх. Можно выполнять все занятия на группы мышц плечевого пояса, только пока без гантелей. Так же занятия можно дополнить физиотерапией (магнитотерапия, ультразвук, лазер, фонофорез). После 6 недель добавляется массаж. С уважением, Андреева М.А.
О себе - 54, ничем не болею (очень редко ОРВИ, даже не раз в год), однако ожирение (110кг при 183, хотя сейчас думаю 100, до 45-50 лет было 95-97) и мерцательная аритмия (остальное на кардио в порядке, на УЗИ сердца тоже вроде ОК, коронография и МРТ с контрастом не показали...
Здравствуйте! Учитывая кислую среду мочи, повышение мочевой кислоты в крови, высока вероятность, что причиной камнеобразования служит нарушение пуринового обмена. Избыток мочевой кислоты (норма у мужчин менее 360 мкм/л) откладывается в почках, в некоторых случаях в суставах, вызывая подагру. Основная тактика в профилактике образования камней-нормализация мочевой кислоты, ощелачивание мочи: гипопуриновая диета (строгое ограничение красного мяса, алкоголя, копченостей, томатов, кофе, бобовые, шоколад, подробный список продуктов можно найти в интернете); медикаментозно снизить мочевую кислоту-препарат фебуксостат 80 мг 1 таблетка в сутки вне связи с приемом пищи, через 3 недели контроль мочевой кислоты, коррекция дозы препарата. Роватинекс допить можно. Щелочное питье- Боржоми, Ессентуки 17. Но я бы вам советовала через месяц доделать анализы, которые писала выше,пересдать мочевую кислоту, проверить анализ мочи на рН и эритроциты в динамике и посетить уролога для коррекции терапии и дальнейших рекомендаций.питьевой режим не менее 2 л в сутки!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушенный зуб.
71 ответЗдравствуйте уважаемые специалисты!Прошу прощения и пожалуйста не корите меня за это очень сильно. Мне 29 лет.(на данный момент я «ожила» и взялась за свое здоровье) После смерти моего ребёнка у меня два диагноза от психотерапевта. (ГТР,СРК). + панические атаки. Я пью...
Здравствуйте! Сочувствую вашей утрате 🙏🏼 Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼 Не переживайте , корни иногда проще удалять, чем зубы с коронкой)) В таких случаях рекомендуется удалить корни и через 3 месяца сделать контроль КТ , чтобы провести имплантацию)
Получилась большая предыстория, но вдруг это важно. 16 марта вызвала скорую из-за сильных болей с левой стороны. Госпитализировали с почечной коликой. По результатам КТ камень в нижней трети левого мочеточника размером 3,5мм Х 4мм. Плотность 560. Предлагали контактную...
На счёт синяка сложно сказать однозначно, тем более не глядя, любое из ваших предположений имеет право на жизнь. На счёт болела, перестала, заболела, возможно камень , либо его фрагменты перемещаются в сторону мочевого пузыря. У самого мочевого пузыря мочеточник наиболее узкий, соответственно вероятность нарушения оттока мочи при нахождении чего-либо в этом месте максимально вероятно. С мочеиспусканием не произошло изменений?
Здравствуйте! Не знаю, что со мной происходит. Расскажу о себе. Я увлекаюсь программированием и все, что с ним связано, мне интересно. Я самоучка с 14 лет. В колледже я на заочном обучении, я так решил, потому что: 1) Ничего нового меня там не научат и просто хочу диплом на...
Здравствуйте, Адам! С вашей проблемой всё же необходимо обратиться к психиатру. Галлюцинации требуют лечения. Найдите врача, которому доверяет, посмотрите отзывы на него, и обратитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Итак начну с того что ровно месяц назад мы лежали в инфекционной больнице с норовирусом, вроде оклемались все прошло как снова заболели, первая заболела я в воскресенье, во вторник и у дочери (1 год и 3 месяца) поднялась температура…. Началось все с 38 потом по нарастающей,...
Да увидела, она в норме. Значит пьет больше потому что появилась задолжность по жидкости, то что пьет это хорошо , примерный обьем 40 мл/кг
Здравствуйте. Хочу получить второй взгляд по пожилой кошке. Кошке 15 лет, метис, не стерилизована, вес около 2,5 кг. За последние полгода, по ощущениям, немного похудела. Аппетит хороший: часто подходит к еде, ест небольшими порциями. В основном спит, но остаётся контактной,...
Роман, здравствуйте. На мой взгляд, заниженный Т3 при нормальном Т4- недостаточное обоснование для назначения Л-тироксина. Т3 никак не влияет на подтекание мочи. В таком возрасте желательно делать УЗИ всей брюшной полости (в том числе, органы мочевыделительной системы, матка и яичники) натощак 8-10 часов, не реже, чем 2 раза в год. На основе анализов и пальпации пиометра не может быть исключена. Бакт посев мочи лучше сделать (забо мочи строго цистоцентезом)
Здравствуйте. Мне 18. Опишу каждый эпизод, который может быть причастен к «психиатрии». Первый эпизод. С 12 лет появились проблемы пищевые, диагноз сама себе ставить не хочу, но предполагаю что может быть. Пила слабительные в очень большой дозировке с целью похудеть, вызывала...
Мирослава,рад был помочь! Выбирайте то,что вам ближе и помните, маленькие шаги ведут к большим изменениям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Человек бежит от себя, нужна помощь
8 ответовДобрый день! Буду очень благодарна, если ответите на мое сообщение. Сейчас речь будет не обо мне. А о моем муже...ситуация просто SOS! Я понимаю, что ему срочно нужна помощь психотерапевта. Он с собой просто не справляется, и чем дальше тем хуже. Ему 29 лет, 13 лет мы...
Здравствуйте! Состояние похоже на расстройство личности. Депрессивная симптоматика может быть в рамках декомпенсации(ухудшения). Нужно начать с психотерапевта, он оценит состояние и назначит терапию. Пациентам с депрессивной симптоматикой назначается курс антидепрессантов, также показана психотерапия.