Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня несколько лет наблюдается низкий гемоглобин 108-110,железо 4,5.после приема тотемы вроде все немного повысилось. А вчера спустя 3 месяца сдала анализы опять низкий гемоглобин, сывороточное железо 4,5.Подскажите что делать, можно ли опять попринимать...
Здравствуйте!
1. Наиболее вероятно, что дело с вторичным гиперпаратиреозом, состоянием, когда ПТГ (паратиреоидный гормон) повышается не по причине проблем с самой паращитовидной железой (одной из), а из-за других проблем, в том числе с дефицитом витамина Д. В настоящий момент вероятность оперативного вмешательства низкая. Из лечения в аналогичных случаях назначают препараты на основе колекальциферола по 8000 МЕ в сутки на срок 1-1.5 мес. с переходом на постоянный приём в дозировке 2000 МЕ в сутки. Вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д очень частое явление и зачастую всё приходит в норму. С целью исключения первичной формы гиперпаратиреоза может быть проведён анализ суточной мочи на кальций. Контроль Паратгормона осуществляется через 1.5 мес после курса витамина Д. При вторичной форме он должен снижаться или стабилизироваться. С целью исключения осложнений гиперпаратиреоза рекомендуется выполнение гастроскопии, проведение рентгеноденситометрии для с целью оценки минеральной плотности костей в зоне L1-L4 (поясничный отдел позвоночника) и проксимального отдела бедра, костей предплечья.
2. Никаких противопоказаний к беременности нету. По УЗИ щитовидной железы объём нормальный. Есть узловые образования за которыми нужно смотреть в динамике по УЗИ 1 раз в год. Пункция не требуется. Градация по системе TIRADS 2 говорит о практически 0% онконастороженности; По гормональному статусу работы щитовидной железы также нет отклонений, но есть повышенный титр антител к ТПО и ТГ, что может стать причиной отклонений по гормонам как во время беременности, так и после, в этом случае требуется просто частый контроль: ТТГ каждый месяц до 20 нед, далее реже и после родов обязательно, так как к тому же риск послеродового тиреоидита.
Низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа.
В норме ферритин 40-60.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.
Беременность 34 неделя, слабость, вялость. Сдала анализы , железо 4,54 , ферритин 9,6 , гемоглобин 102 , белок 60,8. Пила разное железо , от каждого запоры сильные. Перешла на сидерал, от него запоров нет но и результата нет.
Здравствуйте , в ОАК присутствует отклонение по типу железодефицитной анемии, снижение таких показателей , как: Гемоглобин, низкий гематокрит и ферритин. Данное состояние может проявляться слабостью, сонливостью, головной болью, учащением сердцебиение , ломкостью ногтей и выпадением волос.
Следует начать прием лекарственных препаратов двухвалентного железа , например, Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта)
. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Следует знать, что чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Аллерголог назначила ребенку кальций магний хелат (NSP, 1400 мг, Кальций 250 мг)«по инструкции»
Купила, а в инструкции вообще Не указана детская дозировка.
Как его принимать?
Ребенку 4,5 года, вес 15 кг.
Не употребляет в пищу рыбу, молочные продукты, яйца,...
Здравствуйте. В начале июня родила, сейчас на грудном вскармливании. Решила сдать кровь, чтобы проверить свое здоровье(результаты прилагаю), оказалось, что кальций равен 2,95 ммоль/л, а витамин Д-11 нг/мл. Физически чувствую себя хорошо.
Так же уточню, что я сдавала кальций...
Добрый день! У меня растет кальций в крови, в последние 3 года до 2,63. О себе: в 2016 рмж, 7 лет приема тамоксифена (сейчас отмена), часто принимаю магний (для сна), витамин Д3 курсами (он все равно низкий обычно 10-33), стараюсь есть много творога, сыра (т.к. 7 лет в...
вы пьете большую дозу витамина Д, он увеличивает всасывание кальция (вы его много и получаете с продуктами питания), и удерживает кальций в крови, чтобы через почки он не выходил.
Общий кальций - там есть и активные, и связанный с белками.
Витамин Д, паратгормон и ионизированный кальций контролируйте. Магний принимать не забывайте, 400 мг - цитрат или глицинат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций повышен 2,67 при реф. до 2,55,10
Ион.кальций понижен 1,07 при реф. 1,17
Витамин Д в норме 32,40 при реф. 30-100
Фосфор в норме 1,10.
Паратгормон был понижен уже не помню сколько.
УЗИ щитовидки в норме. В почках находили маленькие камушки, лечил дисбактериоз,...
Здравствуйте.
По поводу нарушения кальциевого обмена стоит проконсультироваться у эндокринолога.
Выполните денситометрию.
Сдайте кровь на маркеры костной резорбции
Добрый день. Дочь 15 лет, перед экзаменом понервничала и потеряла сознание. Обратились к педиатру. дали направления сдать анализы. Сдали общий анализ крови и биохимический анализ, по биохимическому анализу повышен кальций, подскажите пож-та почему повышен кальций, какое...
Здравствуйте
Нужно исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена: сдайте альбумин, паратгормон, повторить кальций общий, вит Д
Сделать узи щитовидной и паращитовидных желёз
ТТГ и Т4св
Кровь на ферритин, чтобы исключить железодефицит
Какие сейчас жалобы?
Добрый день!
Месяц назад выявили на обследовании низкий гемоглобин (107) и железо (4), за месяц лечения таблетками и капельницами подняла до 118/24.
Терапевт сказала, что лечение «как в решето», надо искать причину, но какие анализы не понятно делать. Также у меня глиоз...
Здравствуйте, любые вялотекущие воспаления, патологии ЖКТ, обильные менструации и в целом ежемесячные потери будут способствовать железодефициту. Лечение иногда занимает 3-6 месяцев.
Предпочтение лучше отдать двухвалентным формам железа, не БАД.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера были на приеме у педиатра, малышке 8 месяцев, смотрела наши анализы! Общий кальций у нас 2,78 при норме (2-2.75), в результате стоит рядом со значением латинская буква H, что значит у нас превышение кальция. Но педиатр мне сказала что у нас недостаток, в...
Мария, доброе утро .
Мария, можете анализ прикрепить к вопросу ?
По витамину Д3 действительно норма от 30 нг/мл, поэтому малышу сейчас показано принимать дозу, соответствующую 2000 ме(. Т.е. если одна доза 500 ме, принимаем 4 дозы ).
Норма кальция у деток до года от 2.1 до 2.7 ммоль/л, поэтому дотировать ребенка препаратами кальция нет показаний , у Вас норма .
При сниженном тонусе показан тонизирующий массаж , плаванье , ЛФК курсами . Ноотропы по показаниям .