Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 года беспокоит трещина анального отверстия. Ничем не лечится. Последнее время после приема форлакс вообще кишечник перестал сам работать и начались еще большие запоры. В итоге вместо одной, теперь 3 трещины и кровят. Ездила на консультацию к проктологу, сказал...
Добрый день, Екатерина. По фото больше всего похоже на хроническую анальную трещину. По внешнему виду нельзя точно сказать что это именно 3 хронические трещины. Иногда на фоне одной длительно существующей трещины появляются дополнительные поверхностные надрывы из-за постоянных запоров и травматизации калом Даже если трещин действительно несколько все это лечится хирургически. Во время операции оценивается вся анальная область и доктор выполняет необходимый объем вмешательства, а не ограничивается тем что было запланировано по предварительному осмотру. Поэтому обязательно сообщите хирургу, что ситуация изменилась До операции Дюфалак принимать можно. Если на дозе 15 мл стул остается плотным, рекомендуют увеличить дозу до 30 мл в сутки подбирая ее так, чтобы стул был мягким ежедневно. Если Дюфалак вызывает сильное вздутие, его можно заменить на Экспортал по 10-20 г 1 раз в день. Самое важное сейчас не допускать запоров потому что именно они поддерживают воспаление трещин и усиливают боль Желаю Вам успешной операции и скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Кальпротектин высокий
6 ответовДобрый день Сдал просто так для себя ради интереса кальпротектин. Оказался - 159 Очень расстроился, пожалел уже что сдал( Из важного: - только что переболел ковид (только выздоровел) болел сильно 2-3 недели. Нос , горло , носоглотка - ещё важный момент. Год назад была...
Константин, здравствуйте! Спешу Вас успокоить🙏🏻 Смотрите, повышение кальпротектина до 250 обычно докторов на практике не сильно настораживает, это так называемая «серая зона», пограничное повышение. Часто возникает на фоне синдрома раздраженного кишечника, да и в целом на фоне функциональных изменений со стороны кишечника, а также как вариант -это СИБР. Нельзя упускать, действительно, и факт перенесенной ковидной инфекции. Обычно в таких случаях может быть рекомендовано пересдать анализ кальпротектин через 2-4 недели, а также пройти водородный тест на СИБР
Тошнота без рвоты
17 ответовЗдравствуйте! С 23 июня беспокоит сильная тошнота, с рвотными позывами , но без рвоты. Есть не хочется, сразу бегу в туалет. Тяжесть в эпигастрии и небольшая боль. Отрыжка воздухом, после которой становится немного легче. Бурление в кишечнике, стул нормальный, но желтый....
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональное расстройство органов Жкт. Возможно на фоне погрешности в диете, стрессов или легкой пищевой инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют Ганатон по 1 т 3 раза в день 2-3 недели курс. Из меню исключают жирное, копченое, жареное. Ганатон улучшит моторику, уберет тошноту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин.
24 ответаДобрый день! Сдал анализ на холестерин (во вложении), также прикладываю результаты других анализов. Гастроэнтеролог рекомендовала Холестерол и Омега 3 - 8 недель. Но мне кажется, слабая терапия в данном случае. У родителей тоже холестерин всегда повышен. Нужно ли уже...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вопрос нужно определить к какой группе риска Вы относитесь- всех пациентов принято разделять на 4 категории- низкий, умеренный, высокий и очень высокий- согласно специальной шкале Score2(она доступна в интернете). Единственное ремарка шкала с 40 лет . Так вот учитывая данные пола возраста курения и я понимаю что у Вас нет повышенного давления и данные холестеринов - Вы пациент умеренного риска- и норма вашего холестерина ЛПНП ниже 2,6 ммоль/л( у вас 4.8) - означает что такому пациенту можно дать время чтобы снизить холестерин за счет коррекции веса питания физ активности - и контроль через 6 месяцев. Но важно когда есть высокий холестерин а он повышен значимо - определить не образовались ли бляшки в сосудах от этого - назначается исследование ДС БЦА- проверка сосудов шеи- если уже есть бляшки - то обязательно начать прием статинов . В вопросе холестерина также важна наследственность- были ли инсульты или инфаркты у родственников ближайших . Лечение назначенное - не рекомендовано в лечении повышенного холестерина- эффект не доказан. А рекомендации по питанию можно найти в интернете- как диета при дислипидемии
Доброго времени суток! В четверг случилось отравление едой и/или алкоголем. Начиная с пятницы сильная диарея, под конец каждой дефекации увеличивалось жжение. В субботу окончательно ухудшилась ситуация - появились сильные боли при каждом походе в туалет. До этого таких...
Павел, Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В данной ситуации подтекание слизи из анального канала приводит к раздражению и зуду перианальной области. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога. Сейчас можно начать : 1. Энтерофурил 200мг, 2капс 2р.д 7дн +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника 2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа 3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель. 4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться. 5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи. Далее по результатам анализов, коррекция терапии Будьте здоровы!
ЖКБ Увеличенный желчный пузырь
28 ответовГод назад узнала что желчный пузырь увеличился до 13 см.Камни в желчном пузыре уже много лет,не беспокоят.Последний год наблюдаюсь у гастроэнтеролога,размер желчного на сегодня такой же,не беспокоит.Решила зайти к хирургу,отправил на МРТ чтоб понять почему увеличенный,преград...
Рад был помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в октябре была сделана операция по истечению трансфинктерного свища с ушиванием наружной части сфинктера, рана большая разрез тоже был глубокий. Прошло два месяца полных но рана с наружи зажила но из нутри выделяется сукровица и какая то жидкость это все на...
Здравствуйте, транссфинктерный свищ обычно заживает за 2 месяца. Пальцевое исследование с осмотром должно исключить рецидив хронического парапроктита. Но длительность раневого процесса может быть связана с формированием полости и неравномерным формированием рубца. То,что рубец разошелся это подтверждает Для ускорения процесса необходимо промазывать сам анальный канал с мазями репарантами, обычно это старый добрый левомеколь( как длительно офломелид используете?) .2-3 раза в день , затем между ягодиц закладывается сухая салфетка марлевая. Разумеется, визуальный контроль раны 1 раз в неделю . Больничный лист , самый долгий составлял 4 месяца.
Здравствуйте! У меня вопрос, сегодня 40,4. У меня имеются проблемы с мочевым пузырем, достаточно много: лейкоплакия мочевого пузыря, спазм сфинктера дисфункция мочевого пузыря и проба О’донелла-хиршхорна положительная. Это все нашли до беременности, тк боли беспокоят давно....
Здравствуйте. Схватки это не только боль , но и напряжение мышц матки. Живот каменеет, матка становится твёрдой. Истинные схватки набирают интенсивность, частоту. Боли и спазмы становятся длиннее, чаще . Если у вас терпимая боль без динамики и отсутствия кровянистых выделений можно обратиться в женскую консультацию на осмотр. Если боль нарастает обращайтесь в роддом .
Найден описторхоз
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.Весь этот год болит правый бок,в апреле месяца появилось рвотное состояние,пропал аппетит,стал уходить вес,болел весь ЖКТ.Проходила обследование,пила таблетки, которые назначали гастроэнтерологи,но левый бок так и болит,стул склонность к...
Здравствуйте! Лечение назначено неверно. Какая у вас масса тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38, 2я беременность. Запорами страдаю всю жизнь, но в эту запор стпл постоянным. Питание скорректировано, хожу по 10000 шагов, за последние 2 недели проблему твёрдого стула решила с помощью макрогола, яблочного пюре. Стул мягкий. Но совершенно нет позывов к дефекации,...
Здравствуйте! Во время беременности запоры могут значительно усиливаться под действием прогестерона так, как он снижает моторику кишечника и расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому перистальтика становится медленнее, а позывы к дефекации могут быть редкими. Если стул уже стал мягким на фоне макрогола,то проблема, вероятнее, не столько в его консистенции, сколько в нарушении продвижения и эвакуации стула. Рекомендуют в подобных ситуациях продолжить макрогол в дозировке, которая обеспечивает мягкий оформленный стул, соблюдать питьевой режим и сохранять физическую активность. Очно с врачом, наблюдающим беременность, можно обсудить эпизодически применение глицериновых свечей (но в 1 триместре некоторые руководства рекомендуют их избегать). Если есть эпизоды непроизвольного подтекания кала во сне на фоне отсутствия позывов, то желателен очный осмотр. Рекомендуют обратиться к проктологу, чтобы исключить скопление кала в прямой кишке и нарушение работы мышц тазового дна. При необходимости проводят аноректальную манометрию.