Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама испытывает постоянные боли в спине (от крестца до шейных позвонков), есть подозрение на онкологию. Хотим попробовать сдать кровь на наличие онкомаркеров. Подскажите, на какие именно (список онкомаркеров)?
Здравствуйте, Лариса. Наиболее распространёнными являются следующие анализы на онкомаркеры: АФП (Альфа-фетопротеин) чаще всего повышается у пациентов с раком печени. Так же величина этого показателя является повышенной при наличии гепатитов и некоторых видах рака яичников. СА 15 молочной железы. СА 125 маркёр рака яичников. СА 19 – онкомаркёр по которому можно судить о возникновении рака поджелудочной железы. РЭА (раково-эмбриональный антиген) повышается при наличии различных онкологических заболеваний. Помимо этого проводится множество специфических анализов, которые направлены на определение конкретного вида рака. Перед тем как сдать кровь на анализ, Вам обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Кровь для исследования берется из вены, утром и натощак. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в диафрагме, головная боль
17 ответовБоль в диафрагме, отдает в позвоночник, головная боль в висках и в затылке. Невозможно вдохнуть полной грудью. Боль в груди, жгет как будто спереди.
Здравствуйте В таком случае можно выполнить МРТ головного мозга, кт органов грудной клетки, ЭКГ Вероятнее такие рассеянные симптомы в рамках тревожного расстройства В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Боль в шее
6 ответовГуляющая боль. Боль в трапеции тянущая. Боль в шее тоже Иногда боль переходит в зоне челюсти или за ней, отдающая в ухо. Боль не сильная, а больше напрягающая. Иногда есть ощущение жара. МРТ шоп в скриншотах
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, сдавления нервных корешков нет. Вероятнее всего у вас мышечно- тонический синдром, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница сильно
32 ответаЗдравствуйте, на протяжении года мучает поясница, не могу ходить , сидеть нормально, лежать, сделала мрт увидели крупную периневральную кисту овоидной формы в канале крестца 42*69мм, с признаками экскавации прилежащих костных структур. Делали разные лечения, обезб,...
Здравствуйте, когда выполнялось магнитно-резонансная томография? приложите пожалуйста заключение. Для того, чтобы оценить невральные структуры и позвоночный столб. Где конкретно локализуется боль, есть ли прострелы в ноги?
Здравствуйте. Уже больше месяца мучают странные ощущения - жгучая боль в области половых губ, промежности, заднего прохода. Прошла гинеколога - осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки, фемофлор 16. Всё в норме. Дальше гастроэнтеролог - УЗИ органов брюшной полости, анализы,...
Добрый вечер, Яна! Ознакомилась с Вашими жалобами и представленной медицинской документацией. Описанная Вами картина по поводу тазовых болей более характерна дня невропатии полового нерва. Из обследований желательно провести электронейромиографию (ЭНМГ) полового нерва. Также можно попробовать пройти курс медикаментозной терапии: 1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес - для улучшения функции проводимости нерва 2. Мильгамма по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес - витамины группы "В". 3. Вазонит 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - 2 мес ИЛИ Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб за полчаса до еды - 1 мес (для улучшения микроциркуляции в нервных волокнах). Так как у Вас болевой синдром носит нейропатический характер - жгучая боль, то в данном случае обычными противоспалительными препаратами боль не убрать. В таком случае к терапии в обязательном порядке следует добавить препарат, который уберет все эти симптомы - Габапентин 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - обед и вечер - 3 дня, затем по 300 мг по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - все в пределах возрастных изменений, есть протрузии, но повода для переживаний со стороны позвоночника нет. Желаю скорейшего выздоровления!
Консультация по МРТ
6 ответовбеспокоит боль в области крестца. отдает в правую ягодицу. если долго стою на одном месте возникает сильная боль и скованность, потом расхаживаюсь все приходит в норму, ходить не больно, нагинаться не больно , если долго сижу ноет ягодица., в положении лежа ноет в области...
Здравствуйте! На уровне пояснично-крестцового отдела без клинически значимой патологии. С учётом локализации боли и её характеристик (усиливается после статического положения + скованность + проходит после расхаживания) в первую очередь нужно исключать сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов - в стандартный протокол МРТ не входит) + вероятно, есть спазм грушевидной мышцы (боли в ягодице в положении сидя). По тактике при подобной ситуации: 1) выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов (исключить сакроилеит) 2) при подтверждении сакроилеита - лабораторно оценить уровень СРБ, РФ, HLA-27 и на консультацию к ревматологу 3) по терапии на данный момент: - НПВС (для снятия боли/воспаления):аркоксиа 90мг утром, 7 дней - миорелаксанты (для снятия спазма): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) 4) ЛФК для грушевидной мышцы + массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по сути, сесть на мячик и перекатываться на нём) 5) при отсутствии сакроилеита и эффекта от терапии - рассмотреть вариант блокады крестцово-подвздошных сочленений (в таком случае, боль, вероятно, боль в рамках артроза + рефлекторного мышечного спазма)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зажало вену в шеи
7 ответовЗдравствуйте, у меня остеохондроз протрузии шеи и крестца. он меня не беспокоил раньше. Не занималась. В пятницу зажало шею, очень сильно кружиться голова, гепертонический криз, была у кардиолога сказали циквиралгия, защемление артерии. Посоветовали качели юлина и лфк. Я...
добрый день, наиболее вероятно, что вас беспокоит мышечно - тонический синдром кивательной мышцы, которая и дает болезненность при поворотах головы в шее, также дает ограничение подвижности в связи с возникшим болевым синдромом, данное состояние не опасно, может пройти и само без лечения, но чтоб быстрее вылечиться нужно дать шее физический покой, для этого надо купить воротник шанца или самим сделать его дома из подручных средств - шарф, одеяло тонкое, чтоб снять нагрузку с мышцы шеи. Пару дней разгрузить шею таким образом. Как сделать дома самим воротник можно найти в ютубе Также к воротнику стоит обязательно докупить препарат расслабляющий мышцы, с этой целью можно: мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней, таблетки мовалис, чтоб снять боль мовалис 15 мг 1 раз в день после еды -5 дней, омерпазол 20 мг за 20 мин до еды -7 дней. Этого хватит, чтоб снять все ваши симптомы, местно 2-3 раза в день можно мазать мазями с нимесулидом или диклофенаком Также в связи с головокружениями бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день1 мес И сделайте если симптомы не будут проходить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, уздг сосудов головы и шеи
Беременность, ишиас, отекла стопа
13 ответовДобрый вечер! Уже 2 недели как появилась боль от поясницы или крестца по ходу седалищного нерва, больно переворачиваться сбоку набок, ходить. На данный момент присоединилась сильная боль в области стопы (болят мягкие ткани как синяк, в покое и при ходьбе), не проходит. Что...
Здравствуйте. Учитывая наличие откка в первую очередь стоит исключить патологию кровотока. Для этой цели обычно назначают узи сосудов нижних конечностей (артериии и вены). В плане болей в поясничномтотделе по ноге можно предположить корешковый синдром. Но точно понять можно только при очном осмотре. Учитывая беременность по лечению в такой ситуации обычно рекомендуют нурофен.
Боль в спине
1 ответДобрый день! У мужа очень сильно болит спина.Прошли МРТ -вот ,что ;Протокол исследования Исследование: первичное. Получены изображения позвоночного столба в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях с уровня D12 позвонка до уровня S3 позвонка. Физиологический поясничный лордоз...
Здравствуйте. Судя по заключению, больше данные за злокачественные новообразования. Пока непонятно - метастазы ли это или первичный очаг. Нужно дообследоваться в условиях онкологического диспансера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии
9 ответовБоль в эпигастрии,выкручивает руки,боль отдает в горло в небо,в ключицу,боль в правом подреберье.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения. В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина). Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются. Будьте здоровы!