Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После травмы колена мне поставили диагноз - гонартроз 1ст, повреждения менисков II-IIIа и дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лечащим врачом назначены уколы гиалурома (3шт).
Не слишком ли сильное лекарство?
Здравствуйте! Около 3-х месяцев назад начала заниматься танцами, в танцевальных движениях очень много амплитудных приседаний, со скручиванием колена, технически неправильных для коленей, но красивых для танцев. Плюс множество движений с опорой на колени на полу. От большого...
? Добрый вечер
? 1. Информативен ли рентген в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, в 19 веке был бы эффективен, сейчас нет. Мы же в 21 веке живёт
? Нужно ли МРТ/КТ 2-х колен? ➡️ ➡️ ➡️ Обязательно. И лучше на аппарате мощностью 1.5 Тесла
? 2. Эффективно ли назначенное лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. И даже не хочу комментировать эту схему лечения
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Здравствуйте, 4 года назад в тренажерном зале при приседаниях со штангой, заработал травму правого колена. Думал растяжение, колено, то болит, то не болит, (по ровной поверхности иду колено не болит, поднимаюсь или спускаюсь по лестнице в колене простреливающая боль) мазал...
1. Можно и дальше мучаться с консервативным лечением. Например, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Армовискон или др.). Они "смажут" сустав и боль временно отступит (не факт), но обострения будут, вяло текущее воспаление в суставе останется, будет прогрессировать артроз. Поэтому я бы не рекомендовал консервативное лечение, тем более, что через 3-4 года 2Б все равно превратится в 3Б и тогда операции не избежать, но делать ее придется в худших условиях.
2. Я рекомендую сделать артроскопию в плановом порядке этой зимой. Сустав "почистят" (дебридинг), кисту удалят, на мениск наложат швы или резецируют разорванную часть. Ходить после такой операции можно через месяц, а все ограничения по спорту снимаются через 3 мес. Это разумный выбор, который радикально решит проблему и на выходе будет практически здоровый сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в правом колене уже почти полгода. Принимала диклофенак, боль проходила, потом снова болело. Месяц назад обратилась к травматологу, назначили физиотерапию ультразвук. Боль с передней части колена переместилась под колено, три дня назад пробежала...
Здравствуйте. Бегать уже не нужно. Переходите в плавание.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно (пока).
Сустав порядком изношен. Повреждён мениск, разрушен хрящ медиальных мыщелков.
В суставе воспаление. Так же воспалены сухожилия вне сустава.
Лечиться нужно серьёзно. Иначе начнёт быстро прогрессировать артроз.
Ниже полный курс лечения и ничего лишнего в нём нет.
Без уколов в сустав не обойтись.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, доктор ! Болит при ходьбе с внутренней стороны правой ноги, район колена. По ощущению, больше, как мышцы, окружающие колено. Бывает отдает в колено , точечно в колене, острая боль. Прикладываю мягкую глину, периодами легче. 2 ой месяц уже такое. Раньше...
Более года боль в левой ноге иррадиирует по передне-боковой поверхности бедра до колена и голени. Стреляющая и тянущая. Усиливается при подъеме по лестнице. При выполнении упражнений лежа на левом боку с прямыми ногами не могу приподнять левую ногу - дикая боль. При отведении...
Здравствуйте! По описанию больше данных за невралгию латерального кожного нерва бедра. Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи. Просьба посмотреть результаты недавнего МРТ и дать рекомендации по дальнейшему лечению. После артроскопии 29.04.2024 появилась боль с внутренней стороны колена. Само колено работает хорошо. Возможно защемление нерва или разрыв связок. Откачивали...
Здравствуйте!
Возможно Вы что-то не так нам описали. Артроскопия - это операция, через несколько небольших разрезов вводятся камера и инструменты, выполняется по определённым показаниям, с определенной целью. Артроскопия не выполняется для откачивания жидкости, для этого выполняется обычная пункция обычным шприцом в перевязочном кабинете.
На данный момент на основании заключения МРТ есть показания к артроскопии, это разрыв внутреннего мениска 4 ст. и болезнь Кёнига.
Здравствуйте,
Мой ребенок 16лет упала в июле. Был на колене синяк.
Отдых и покой на колено все лето. Теперь при нагрузках это колено болит. Что это может быть. К чему готовиться и с чего начать? На МРТ колена записались. Спасибо
Здравствуйте. Готовится ни к чему не надо. Это все равно, что гадать "на кофейной гуще". С учетом Ваших слов, можно предположить, что ничего страшного нет. Вероятнее всего на месте ушиба есть рубцовые ткани, которые болят при нагрузках. Давайте получим результат МРТ и подберем лечение.
Добрый день. Травма была серьезная. Иммобилизация 7 недель в любом случае привела бы к контрактуре, т.к. сустав долго не работал. Плюс к этому повреждение связок. Т.е. разработка будет сложная. Препарат дипроспан блок не снимет, он снимет боль и в данной ситуации только на короткий срок, поэтому смысл его колоть нет. Необходимо сделать мрт кс для исключения "суставной мыши"(оторванный кусочек мениска после травмы заблокировавший сустав) и узнать состояние связочного аппарата. Реабилитация будет долгой и будет включать в себя ЛФК ежедневно(до легкой боли), физиолечение, массаж бедра и голени для расслабление мышц, кинезиотерапия под присмотром врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Онемение в ноге от колена до большого пальца. Сильная боль в грушевидной мышце ягодицы. Нагрузка на ноги и позвоночник постоянная, убрать невозможно. Сделали МРТ и сдали анализ мочи и крови. Нужна консультация по этим...
Здравствуйте
По данным МРТ выявлены множественные протрузии и грыжи дисков. Наиболее значимой является грыжа L4–L5, которая сдавливает нервный корешок. Также имеются грыжи L3–L4 и L5–S1 с признаками компрессии корешков.
Жалобы, положительный симптом Ласега и нарушения чувствительности соответствуют пояснично-крестцовой радикулопатии на фоне грыж межпозвонковых дисков.
По представленным данным признаков экстренной операции нет, так как отсутствуют нарушения мочеиспускания и дефекации, выраженная мышечная слабость, параличи и синдром конского хвоста. Однако крупная грыжа L4–L5, стойкий болевой синдром более 2 месяцев, онемение и недостаточный эффект от проведенного лечения являются основанием для консультации нейрохирурга для решения вопроса о плановом оперативном лечении.
Назначенная в стационаре терапия соответствует стандартному лечению обострения радикулопатии. Если на фоне лечения боль уменьшится и неврологические симптомы не будут прогрессировать, возможно продолжение консервативной терапии.
Срочно обратиться к врачу необходимо при появлении слабости в стопе, нарастающем онемении, нарушении мочеиспускания или дефекации, онемении промежности.
Незначительное повышение непрямого билирубина и индекса атерогенности с текущими жалобами не связано и на тактику лечения позвоночника существенно не влияет.