Что вас беспокоит?
Боль в колене после артроскопии
Добрый день! Уважаемые врачи. Просьба посмотреть результаты недавнего МРТ и дать рекомендации по дальнейшему лечению. После артроскопии 29.04.2024 появилась боль с внутренней стороны колена. Само колено работает хорошо. Возможно защемление нерва или разрыв связок. Откачивали жидкость из колена. Делала укол Биопорт Кросслинк. Пью обезболивающие Аэртал и др. Занимаюсь спортом. Сама кость не беспокоит. Нужно ли делать повторную артроскопию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно Вы что-то не так нам описали. Артроскопия - это операция, через несколько небольших разрезов вводятся камера и инструменты, выполняется по определённым показаниям, с определенной целью. Артроскопия не выполняется для откачивания жидкости, для этого выполняется обычная пункция обычным шприцом в перевязочном кабинете.
На данный момент на основании заключения МРТ есть показания к артроскопии, это разрыв внутреннего мениска 4 ст. и болезнь Кёнига.
Добрый день, Никита Олегович! Благодарю за ответ. После артроскопии в 2024 году чтобы снять боль в колене проводили разные процедуры. Иглотерапия, пиявкотерапия, откачивали жидкость., уколы, обезболивающие Целый год пытались вылечить боль. Но первопричину устранить не удалось. Возможно повторная артроскопия поможет избавиться от боли.
Согласен, обратитесь на очный приём ортопеда для решения вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим исследование, необходимо уточнить какие именно вмешательства были проведены при артроскопии. На представленном заключении МРТ имеем комплексное повреждение капсульносвязочного аппарата (разрыв мениска, травма передней крестообразной связки), артроз 3ст. При данной степени артроза, при не эффективности консервативной терапии и стойком болевом синдроме обычно рекомендуется эндопротезирование коленного сустава. Если на данный момент кроме артроскопического вмешательства ничего не применялось ,рекомендую следующий вариант лечения : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) не менее 2 месяцев. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава, при выраженной боли и наличие синовита сустава возможна блокада сустава препаратом дипроспан или дипромета. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. Так же рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с результатами вашего исследование для решения вопроса о необходимости проведения эндопротезирования сустава, если есть показания ,то необходимо вставать в очередь на операцию по омс
Валентин Ильич, добрый день! Благодарю за ответ. Показанием для артроскопии в 2024 году был разрыв заднего рога и тела медиального мениска. После проведённой операции появилась боль в колене, которую не удаётся убрать в течение года. Возможно проведение повторной артроскопии позволит убрать первопричину боли. Замену колена пока не планирую, т.к. активно занимаюсь фигурным катанием (танцы на льду) и есть график соревнований.
Перед решением вопроса о повторной артроскопии, выполните МРТ контроль в динамике ,от этого уже можно будет отталкиваться. Но боль в колене с такими изменениями и физической нагрузкой в виде фигурного катание навряд ли удаться чем то заглушить
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20171 ответ
- 15 Декабря 20201 ответ
- 12 Февраля 20215 ответов
- 21 Апреля 202124 ответа