Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
1 ответЗдравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных...
Здравствуйте! Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед) Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП. Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.
Буллезный дерматит
14 ответовПосле активного массажа на голеностопе с мазью mirra(в составе ментол, красный перец, камфора и тд) появилась аллергия. Спустя какое то время по всей ноге появились волдыри большого размера, краснота переходящая в синеву. Первый хирург сказал накладывать бинты с Бетадином,...
Добрый день. Ознакомился с вопросом. Судя по описанию использование мази вызвало у вас ожог кожи с формированием пузырей. Жалко что Вы не прикрепили фотографии происходящего на коже в настоящее время. Как правило в подобных ситуациях рекомендуется раствор фукорцина наружно утро и вечер на эрозивные участки 2-3 дня. Затем применяют крем фуцикорт утро и вечер 7-10 дней до заживления элементов.
Подворачивается нога
7 ответовБеспокоит подворачивается в голеностопе, частое, и непроизвольное, даже если спокойно идти. Первые разы была боль, отёк, синяки в области пятки, а сейчас уже не больно при вывихе,т.е в самом моменте, это странно. Спустя несколько дней нога может болеть, немного отекать....
Здравствуйте. Похоже на полую стопу (не уверен) с нестабильностью голеностопа. Не удалось даже полую стопу подтвердить, ибо снимок обрезан, и невидно нижнего края головки 1 плюсневой кости. Информативность снимка никакая. Можно констатировать отсутствие перелома и артроз 1 ст, который у всех есть в 30 лет. Похоже, что связки голеностопа частично порвались, растянулись и сустав нестабилен, что обуславливает частые подвывихи. Подтвердить можно только на МРТ и при клиническом осмотре. Не исключено, что есть укорочение правой нижней конечности за счет сколиоза, что тоже часто приводит к подвывихам. Исключается на очном осмотре. Пока данных для окончательных выводов и рекомендаций недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка после травмы связок голеностопа
17 ответовУпала с высоты. Сильна ушибла ногу, повредила связки. Это было месяц назад. Травматолог прощупывал ногу, на последнем приёме крутил мою стопу, было не больно. По сей день по рекомендации врача заматываю ногу эластичным бинтом до вечера и ногу держу в покое, только опираясь...
? Это может быть отёк мягких тканей, синовит, бурсит, гипертрофия клетчатки ? По вопросу об операции после дообследования
Отёк колена, отложения солей
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина 48 лет. Обратился к ортопеду-травмалологу с отеком колена (боль при ходьбе, и сгибании сустава). Ранее на этой же ноге был приступ подагры на голеностопе. Принимал аллопуринол и нимесил. Страдаю подагрой уже лет 10, только страдает голеностоп. Диагноз...
Здравствуйте! Правильно понимаю, что колено не горячее, не красное и дотрагиваться можете до него? Когда последний раз измеряли уровень мочевой кислоты ? Какие препараты принимаете сейчас и вообще постоянно? В частности интересует уратснижабщая терапия (аллопуринол/фебуксостат) ?
Боль после остеосинтеза
13 ответов21 сентября была проведена операция остеосинтеза на бедре. Прошло пять недель. Со вчерашнего дня беспокоит стреляющая боль в районе тазобедренного сустава на спереди. Становится резко больно и тут же отпускает. Начинается после положения сидя. На снимок мне 9 ноября. Хожу с...
Здравствуйте. По снимкам тяжелый оскольчатый перелом вертельной и подвертельной части левого бедра со смещением отломков , множественные переломы костей таза ( ветвей лонных костей, крыла левой подвздошной кости - плохо видно на снимке ,крестца . Без сомнения травматологам много пришлось потрудится как с костями таза , так и с переломом бедра . Конечно травматологи сделали все что смогли за отпущенное время .Такие операции практически всегда связаны с большой кровопотерей при множественных переломах, хирурги работают в экстремальном режиме и на первом месте в данный момент ставится жизнь больного , а техническое исполнение на второе место. Понять это может только практикующий врач . Не исключено , что неврологичесие расстройства в области перелома бедра могут быть результатом иррадиации перелома костей таза . Возможно придется делать ЭНМГ, для уточнения области сдавления нерва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов, сыпь на коже
13 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. С года были очаги фол. Кератоза, на одном голеностопе, ягодицах. Не беспокоили никак. В 2,5 года резко начали краснеть, зудеть, распространяться. Пробовали диеты, всевозможные крема, ничего не спасает. Как только перестаем использовать мази...
Здравствуйте. По результатам ОАК высокие эозинофилы, но IgE в норме. Эозинофилы указывают либо на аллергическую реакцию, либо на паразитов. Кал в данном случае лучше сдать методом парасепт- самый точный анализ . Если все чисто будет , то данную версию исключаем. Эмоленты да , должны быть на постоянной основе . Адвантан только в остром случае, вы делаете правильно. Сейчас можно продолжить элидел и дать антигистаминное , если не изменится ситуация, то для снятия острого процесса адвантан коротким курсом.
Сыпь на коже, расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. С года были очаги фол. Кератоза, на одном голеностопе, ягодицах. Не беспокоили никак. В 2,5 года резко начали краснеть, зудеть, распространяться. Пробовали диеты, всевозможные крема, ничего не спасает. Как только перестаем использовать мази...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог консультировал ребенка? Атопический дерматит ведут совместно аллерголог и гастроэнтеролог. длительное применение гормональных кремов плохо сказывается на работе надпочечников. Нужно работать с питанием, вести дневник питания, чтобы выявить аллерген. Иногда он бывает таким, что вроде не мог вызывать аллергию. есть пациенты с аллергией на гречку, на индейку (хотя она считается гипоаллергенной). Невозможно выяснить по крови все возможные аллергены, поэтому ведение дневника питания очень поможет доктору и Вам. У самой дети атопики были. Только дневник питания помог выяснить проблему. А также подбор антигистаминного препарата на длительный период - до года постоянного приема. Дезал более современный антигистаминный препарат, можно его принимать долго 1 таб 1 день. На паразитов кал с обогащением можно сдать.
Расш.анализа, сыпь у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. С года были очаги фол. Кератоза, на одном голеностопе, ягодицах. Не беспокоили никак. В 2,5 года резко начали краснеть, зудеть, распространяться. Пробовали диеты, всевозможные крема, ничего не спасает. Как только перестаем использовать мази...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы, которые проходили? На яйца глист смотрели методом парасеп 3 кратно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше недели назад на голеностопе на правой ноге заметила припухлость и уплотнение прям возле кости будто твердое, не предала значение, она не болит, никак не мешает, но когда надавливаешь есть боль немного. Вообщем спустя пару дней я решила сделать узи чтоб...
Добрый день, Эля, я помню Вас. По фото и описанию УЗИ наиболее вероятно что это небольшая липома доброкачественное разрастание жировой ткани размером около. Данных за что-то опасное по УЗИ нет При этом липому Вам ставят под вопросом, то есть окончательно по этому УЗИ диагноз не подтвержден. Поэтому в таких случаях рекомендуется просто переделать УЗИ мягких тканей в динамике через 2-3 месяца, желательно у другого специалиста и сравнить размеры и структуру образования После удара подобное уплотнение тоже может стать заметным, например из-за небольшого посттравматического уплотнения жировой клетчатки. Укус насекомого менее вероятен поскольку тогда скорее были бы зуд покраснение или отек. На правой ноге образование может казаться намного тверже просто потому, что расположено рядом с костью и здесь тонкий слой мягких тканей. На другой ноге мягкие симметричные участки вполне могут оказаться нормальной подкожной жировой клетчаткой Пока ничего мазать и принимать не нужно. Старайтесь не давить и не проверять уплотнение много раз в день от этого оно само может начать болеть Здоровья Вам и спокойствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте