Консультация ревматолога /

Болят суставы — вопрос №2360410

77 просмотров

Здравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных суставах, выписывали противовоспалительные и обезболивающие препараты. После приема все начинается снова. Сейчас помимо отечности поднимается температура. Среактивный белок 12. повышен холестерин. Суставы болят так что невозможно ходить и работать руками. Обезболивающие практически не помогают.врач только увеличил дозу метотрексата.

Возраст: 46

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте!
Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед)
Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП.
Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голеностоп травмы не было
26 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в крупных суставах
27 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Травма голеностопа
5 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр